KASUS 2

NAMA :
1. (P07131111006)
2. (P07131111009)
3. Dwi Septiani (P07131111013)
4. Femi Atur Lestari (P07131111016)
5. (P071311110018)
6. (P071311110)
7. (P071311110)
8. (P071311110)
9. (P071311110)
10 (P071311110)
KASUS 2
 TnX umur 36 th, BB : 60 Kg, TB : 165 cm, pekerjaan buruh, dirawat
di RS dengan diagnose medis CKD Stadium V, HT stadium II,
Dirawat dengan keluhan :Sakit kepala (+), makan/minum sedikit,
BAK 3-4 x/hr ± ½ gelas. 1 HSMRS pasien mengeluh mual, muntah 5-
6 x/hr berisi makanan yang dimakan, demam (-), lemas (-),
anoreksia, 5 HSMRS pasien muntah 1 kali/hr. 1 HSMRS pasien
mengeluh nyeri perut pindah ke perut kanan bawah, mual (-),
demam (-), BAB normal, Riwayat penyakit dahulu mengalami
hipertensi sejak 3 tahun yang lalu, Riwayat penyakit keluarga nenek
dan ibu menderita hipertensi. Riwayat/ Pola makan penderita adalah
sbb : Makanan Pokok : Mie Rebus 1 Bungkus 2-1x/hari, Nasi 1-2
centong 1x/hari, Lauk Hewani : Ayam1 ptg Sedang 1x/ hr,Telur 1
butir 3x/mggu, ikan Bandeng1 ptg sedang 2X/mgg, Lauk Nabati :
Tempe, Tahu masing masing 2 ptg sedang 3X/mggu, Sayuran :
Bayam, Wortel, Kacang panjang masing masing1 mangkuk kecil
3x/mggu, Buah : Pisang1 ptg sedang 3-4/mggu, Minuman : Teh 2-
3x /hr.Hasil pemeriksaan lab. sekarang : Hb 6.51 gr/dl, Albumin 3.5-
5 gr/dl, BUN 225 gr/dl, Kreatinin 37.40 gr/dl ( N: 0,6 – 1,0 mg/d)l.
U.Acid 10.6 gr/dl (N: 3,4 – 7,2 mg/dl), Glukosa120 mg/dl, Hgb 9.2
g/dl. Susun rencana pelayanan diit untuk pasien tsb !
I. Identitas
Nama : Tn. X
Umur : 36 tahun
Jenis Kelamin : laki-laki
Diagnosa medis : CKD stadium
V, Hipertensi Stadium II
Nutrition Assesment

a. Antropometri
BB = 60 kg
TB = 165 cm
Status Gizi ( IMT )
IMT =22,05 (normal 18,5 – 22,9)
Status gizi menurut IMT
Normal