Anda di halaman 1dari 34

FARMAKOTERAPI

KASUS KONSTIPASI
S1 VA
Kelompok 2 :

Adella Mairani (1601002)


Febby Rafita (1601015)
Meri Ernilawati (1601027)
Rani Septiana Putri (1601036)
Selvie Adella (1601045)
Zaki Khairi (1701139)

http://www.free-powerpoint-templates-design.com
KASUS KONSTIPASI 1
DESKRIPSI KASUS
Get a modern PowerPoint Presentation that is beautifully designed. I hope and I believe
that this Template will your Time.

Place Your Picture Here Place Your Picture Here


Seorang wanita usia 68 tahun datang ke poliklinik geriatri Place Your Picture Here
dengan keluhan
BAB jarang sejak 3 bulan ini. Pasien hanya BAB 1x/minggu, saat BAB terasa
nyeri dan pasien merasa tidak tuntas setelah BAB. BAB yang keluar sedikit-
sedikit. Demam (-), mual dan muntah tidak ada, keluhan lain tidak ada. Pasien
mengaku jarang mengkomsumsi sayuran dan malas minum.
Dari pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan
Dari pemeriksaan colok dubur (rectal touche) teraba massa feses yang keras
di rectosigmoid Name Here Name Here Name Here
Dari pemeriksaan laboratorium : dalam batas normal (DBN)
DOCTOR DOCTOR DOCTOR
Pasien didiagnosa dengan konstipasi fungsional
Diberikan terapi lactulac syr 3x10 cc po
abcd@company.com abcd@company.com abcd@company.com
Facebook.com/abcd Facebook.com/abcd Facebook.com/abcd
Twiter.com/abcd Twiter.com/abcd Twiter.com/abcd
S.O.A.P
01 SUBJEKTIF

02 OBJEKTIF

03 ASSESMENT

04 PLAN
Subjektif
• Pasien didiagnosa dengan konstipasi
fungsional
• Diberikan terapi lactulac syr 3x10 cc
po

• Jenis kelamin : wanita


• usia : 68 tahun (lanjut usia)
• keluhan : BAB jarang sejak 3 bulan
ini. Pasien hanya BAB 1x/minggu, saat
BAB terasa nyeri dan pasien merasa
tidak tuntas setelah BAB. BAB yang
keluar sedikit-sedikit. Demam (-), mual
dan muntah tidak ada, keluhan lain
tidak ada. Pasien mengaku jarang
mengkomsumsi sayuran dan malas
minum.
Objektif

• Dari pemeriksaan fisik tidak


ditemukan kelainan
• Dari pemeriksaan colok dubur
(rectal touche) teraba massa
feses yang keras di rectosigmoid
• Dari pemeriksaan laboratorium :
dalam batas normal (DBN)
Assesment

• Pasien telah didiagnosa dengan


konstipasi fungsional dengan BAB
jarang sejak 3 bulan ini.
• Pasien hanya BAB 1x/minggu, saat
BAB terasa nyeri dan pasien merasa
tidak tuntas setelah BAB.
• BAB yang keluar sedikit-sedikit dan
Pasien mengaku jarang
mengkomsumsi sayuran dan malas
minum
Plan
A.Tujuan terapi
• Mengidentifikasi dan mengobati penyebab sekunder
• Mengurangi gejala
• Mengembalikan fungsi normal usus (chisholm,2008) B.Sasaran Terapi
•Membentuk massa feses
•Refleks peristaltik
 
Terapi Non
farmakologi

 C.Terapi non Farmakologi Terapi


•Modifikasi makanan kaya serat Farmakologi
•Perbanyak minum air putih
•Olahraga Penggunanan obat-obat pelunak feses
(lactulac syp 3x10 cc per-oral)
Evaluasi Obat Terpilih

Tepat indikasi

No Nama obat Indikasi Keterangan


Contents
1 lactulac Konstipasi,ensefalopati Tepat indikasi
Title

hepatikum
Evaluasi Obat Terpilih

Tepat pasien

No Nama obat Kontra Indikasi Keterangan

1 lactulac obstruksi usus, galaktosaemia, Tepat Pasien


Contents
intolerasni laktulosa
Title
Evaluasi Obat Terpilih
Tepat Obat

No Nama obat Mekanisme kerja Keterangan

1 Lactulac Lactulac bekerja dengan menarik Tepat obat


air kedalam lumen usus dan tinja
menjadi lebih lembek setelah 3-6
Contents
jam. Peristaltik meningkat
Title akibat
pengaruh tidak langsung karena
daya osmoyiknya

Lactulose umumnya tidak dianjurkan sebagai agen first line untuk konstipasi
karena mahal dan belum tentu lebih efektif daripada obat lain.
Namun ini sangat dianjurkan sebagai alternatif untuk konstipasi akut dan sangat
berguna ataupun efektif pada pasien lansia
Evaluasi Obat Terpilih
Tepat Dosis

N Nama Dosis pemberian Dosis Keterangan


o obat Contents standar
Title
1 Lactulac 3 x 10 cc PO 15-30 mL PO Tepat dosis
Evaluasi Obat Terpilih
Waspada Efek
Samping

No Nama obat Efek samping


1 Lactulac Kembung, sendawa , flatus
Contents
keram, Title
rasa tidak enak pada
perut, mual dan muntah
KIE

• Memberi edukasi kepada pasien


dan keluarga pasien untuk
mengkonsumsi serat seperti Contents Title
sayur dan buah
• Memperbanyak minum air putih
• Rajin berolahraga • Memperbanyak istirahat
• Jangan mengejan saat BAB
• Jangan mengabaikan keinginan BAB
• Menghindari hal yang membuat stress dan
cemas
Contents Title
KASUS KONSTIPASI 2
DESKRIPSI KASUS
Get a modern PowerPoint Presentation that is beautifully designed. I hope and I believe
that this Template will your Time.
Seorang laki-laki datang ke RS dengan keluhan nyeri perut sejak 1 minggu ini,
nyeri perut meningkat dalam 2 jam ini, nyeri perut hilang timbul menjalar ke
pinggang danPlace Your Picture Here
tidak Place Your Picture Here
dipengaruhi posisi. Place Your Picture Here
Pasien tidak BAB sejak 1 minggu dan
tidak ada kentut sejak 1 hari ini. Muntah (+) setiap makan dan minum . BAK
biasa.

Dari pemeriksaan vital sign : TD 100/50 mmHg, nadi 124x/menit, RR 20 bpm,


suhu 36,8OC.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan: perut distensi, tampak darm countur dan
darm steifung, bising perut meningkat.
Name Here Name Here Name Here
Dari pemeriksaan rectal touche : ampula kolaps
DOCTOR DOCTOR DOCTOR
Dari rontgen abdomen : kesan ileus obstruksi
Dari pemeriksaan labor : natrium 120 mEq/L, kalium 2 mEq/L, clorida 95
mEq/L, hasil pemeriksaan labor yang lain
abcd@company.com dalam batas normal (DBN)
abcd@company.com abcd@company.com

Pasien didiagnosis dengan ileus obstruksi.


Facebook.com/abcd Facebook.com/abcd Facebook.com/abcd
Twiter.com/abcd Twiter.com/abcd Twiter.com/abcd
Deskripsi
kasus
Kemudian pasien di konsultasikan
ke bagian bedah untuk dilakukan
Pasien dirawat dan di
beri terapi: operasi.

• Puasa
• Pasang NGT alir
• Infus NaCl 3%/12 jam 1 kolf
selanjutnya diganti infus NaCl
0,9/8 jam
• Buscopan 3x1 amp (iv)
• Metoclopramide 3x10mg (iv)
S.O.A.P
01 SUBJEKTIF

02 OBJEKTIF

03 ASSESMENT

04 PLAN
Subjektif

•Nama pasien : Tn. X


•Keluhan :
 Nyeri perut sejak 1 minggu
 Nyeri perut meningkat dalam 2 jam ini
 Nyeri perut hilang timbul menjalar kepinggang
 Pasien tidak BAB 1 minggu
 Tidak ada kentut dalam 1 hari ini
 Muntah setiap makan dan minum
 BAK biasa
Pasien diberikan terapi:
 Puasa
 Pasang NGT alir
 Infus NaCl 3%/12 jam 1 kolf selanjutnya ganti infus
NaCl 0,9/8 jam
 Buscopan 3 x 10 mg (iv)
Objektif

Pemeriksaan fisik : Perut distensi, tampak darm


countur dan darm steifung, bising usus meningkat

Pemeriksaan rontgen
abdomen : kesan ileus
obstruksi

Pemeriksaan rectal touche :


ampula colaps
Objektif

Pemeriksaan vital Hasil pemeriksaan Nilai normal keterangan

Tekanan darah 100/50 mmHg 120/80 mmHg Rendah

Nadi 124 kali/menit 60-100 kali/menit Cepat

RR (Respiration Rate) 20 bpm 20 rpm Normal

Suhu tubuh 36.8o C 36.5-37.5oC Normal


Objektif

Pemeriksaan Labor Hasil Pemeriksaan Kadar Normal Keterangan

Na 120 mEq/l 135-145 mEq/L Rendah

K 2 mEq/l 3.5-5.0 mEq/L Rendah

Cl 95 mEq/l 100-106 mEq/L Rendah


Assesment

Berdasarkan hasil pemeriksaan


dan keluhan dari pasien, pasien
Pasien mengalami takikardia didiagnosis terkena ileus
obstruksi

Pasien Kekurangan Pasien mengalami


Cairan elektrolit hipotensi
Plan

Terapi Non
farmakologi

Terapi
Farmakologi
Terapi Non farmakologi

Diet tinggi Perbanyak minum


serat Pembedahan Menghindari konsumsi Penggunaan
air putih obat-obatan yang dapat NGT
meyebabkan konstipasi
Terapi Farmakologi

Infus Nacl 0.9/ 8 jam

Inj. Cefotaxime 1 g 2 x Sehari

Inj. Ketorolac 1 g 2 x Sehari


Alasan Penghentian Obat

Obat Indikasi Keterangan

Metoclopramide Menghilangkan mual dan muntah pada gangguan Kontraindikasi dengan


saluran cerna penyakit obstruksi GI
SWOT
Buscopan Meredakan nyeri perut akibat keram pada otot Kontraindikasi dengan
lambung, otot usus, saluran kencing, kantung obstruksi usus
empedu dan rahim
Pemilihan Rasional Obat
• Tepat Indikasi

Obat Indikasi Keterangan

Nacl Meningkatkan kadar elektrolit tubuh Tepat Indikasi

Cefotaxime SWOT
Infeksi yang disebabkan oleh patogen
yang sensitif terhadap cefotaxime
Tepat Indikasi
dalam kondisi setelah pembedahan

Ketorolac Penghilang nyeri akut, sedang sampai Tepat Indikasi


berat setelah prosedur bedah.
Pemilihan Rasional Obat
Tepat Obat
Obat
Your Text Here Alasan Keterangan
Your Text Here
You can simply impress your You can simply impress your
audience and add a unique zing
Nacl Untuk mengatasi kadar elektrolit yang rendahaudience
pada and add a unique
Tepat zing
Obat
and appeal to your and appeal to your
Presentations.
pasien, serta mengembalikan kadar elektrolit pasca
Presentations.
operasi
Cefotaxime Pemberian antibiotik pasca operasi bertujuan untuk Tepat Obat
mencegah terjadinya infeksi
Ketorolac Untuk mengatasi rasa nyeri yang timbul pasca Tepat Obat
operasi
Pemilihan Rasional Obat
Tepat Pasien
Your Text Here
Obat Kontraindikasi Your Text Here
Keterangan
You can simply impress your You can simply impress your
audience and add a unique zing audience and add a unique zing
Nacl
and appeal to your Hipersensitif Tepat
and appeal to yourPasien
Presentations. Presentations.

Cefotaxime Hipersensitif Tepat Pasien

Ketorolac Riwayat alergi OAINS, PUD, gangguan Tepat Pasien


ginjal, wanita hamil dan menyusui
Pemilihan Rasional Obat

Tepat dosis

Dosis yang di
Obat Dosis Standar Keterangan
berikan
Nacl 3 % / 12 jam 0.9/ 8 jam Tepat dosis

Cefotaxime 1-2 gr 1 gr Tepat dosis


Content Here Content Here

Ketorolac 1 gr 1 gr Tepat dosis


Pemilihan Rasional Obat

Waspada Efek Samping Obat

Obat Efek Samping Keterangan

Nacl Hipersensitivitas WESO

Cefotaxime Reaksi lokal pada tempat WESO


suntikan, hipersensitivitas
Content Here Content Here

Ketorolac Reaksi kulit, sakit kepala, WESO


demam, peningkatan kreatinin
serum.
KIE

• Memberi edukasi kepada pasien


dan keluarga pasien untuk
mengkonsumsi serat seperti Contents Title
sayur dan buah
• Memperbanyak minum air putih
• Rajin berolahraga • Memperbanyak istirahat
• Jangan mengejan saat BAB
• Jangan mengabaikan keinginan BAB
• Menghindari hal yang membuat stress dan
cemas
Contents Title
Thank You
Insert the Sub Title of Your Presentation

Anda mungkin juga menyukai