Asuhan Keperawatan Ibu Hamil

dengan Komplikasi
Nama Kelompok:
1. Anisah Diya
2. Fani Oktaviani
3. Fina Fiona Erlia
4. Laras Gumilang
5. Muhammad Ali Ridho
6. Rizna Renwarin
A. Hiperemesis Gravidarum Adalah mual muntah
yang berlebihan yang terjadi pada ibu hamil.
Hiperemesis gravidarum muntah selama
kehamilan yang begitu parah menyebabkan
dehidrasi,elektrolit dan ketidakseimbangan
asam basa,dan ketosis akibat kelaparan.
Hasil pengkajian yang dapat ditemukan menurut
(Chapman & Durham 2010) :

A. Muntah yang mungkin berkepanjangan,sering dan parah.

B. Kehilangan berat badan,urin mengandung aseton dan ketosis.
C. Tanda dan gejala dehidrasi diantaranya: membran mukosa
kering.
D. Turgor kulit buruk
E. Kelemahan
F. Tekanan darah rendah.
Menejemen medis yang dapat dikolaborasikan
(Chapman & Durham 2010) :

A. Pemberian vitamin b6 dan antiemetik untuk

pengobatan mual dan muntah.
B. Pemberian cairan intra vena untuk penggantian
cairan ,elektrolit dan vitamin.
C. Pemeriksaan lab untuk memantau fungsi ginjal
dan hati
Tindakan keperawatan yang dapat dilakukan ke ibu hamil dengan
hiperemesis gravidarum
(Chapman & Durham 2010):

A. Kaji faktor yang berkontribusi terhadap mual dan muntah.

B. Kurangi faktor faktor yang berkontribusi terhadap mual dan
muntah seperti menghilangkan bau.
C. Berikan dukungan emosional.
D. Berikan tindakan kenyamanan seperti kebersihan mulut yang baik.
E. Berikan cairan melalui intra vena,elektrolit,dan antiemetik sesuai
resep dokter.
B. Preeklamsi
Adalah salah satu gangguan hipertensi dalam
kehamilan. Preeklamsi adalah penyakit
kehamilan yang berkisar dari hipertensi ringan
sampai berat dan disertai dengan mendasari
sistemik patalogi yang dapat memiliki dampak
ibu dan janin yang parah.
(Chapman & Durham, 2010).
Hasil pengkajian yang dapat ditemukan menurut
(Chapman & Durham, 2010) :

a. Penilaian yang akurat sangat penting sehingga pengenalan awal

memburuknya penyakit akan memungkinkan untuk intervensi
tepat waktu yang dapat meningkatkan kesehatan maternal dan
neonatal.
b. Peningkatan tekanan darah : Hipertensi dengan tekanan sistolik
140 mmHg atau tekanan yang lebih besar dan diastolik 90 mmHg
atau lebih.
c. Proteinuria 1+ atau lebih.
d. Nilai lab mungkin menunjukkan peningkatan pada tes fungsi hati,
berkurangnya fungsi ginjal, dan perubahan koagulopati.
Manajemen medis yang dapat dikolaborasikan menurut
(Chapman & Durham, 2010) :

a. pemberian sulfat magnesium, obat depresan sistem saraf pusat, telah

terbukti untuk membantu mengurangi aktifitas kejang tanpa
dokumentasi efek samping jangka panjang untuk wanita dan janin.
b. Pemberian obat antihipertensi yang digunakan untuk mengontrol
tekanan darah.
c. Saran untuk melakukan manajemen rawat jalan untuk ibu dengan
preeklamsi ringan dengan pilihan jika ibu dapat mematuhi pembatasan
kegiatan, sering kunjungan kantor, dan tes kehamilan, dan dapat
memonitor darah tekanan.
d. Melahirkan janin dan plasenta adalah satu-satunya “Obat” untuk
preeklamsi.
Tindakan keperawatan yang dapat dilakukan menurut
(Chapman & Durham, 2010) :

a. Ukur tekana darah.

b. Berikan obat anti hipertensi sesuai resep.
c. Berikan magnesium sulfat sesuai resep.
d. Kaji adanya perubahan sistem saraf serebral meliputi sakit
kepala, perubahan penglihatan, refleks tendon dalam.
e. Periksa urin untuk melihat adanya proteinuria.
f. Pertahankan bed rest pada posisi lateral recumbent.
• Eklampsia adalah terjadinya aktivitas kejang ketika
preeklamsia
( Gilbert, 2007 dalam Chapman & Durham, 2010).

• Tanda-tanda peringatan terjadinya kejang eklampsia :

a. sakit kepala persisten parah.
b. nyeri epigastrium.
c. mual dan muntah.
d. hyperreflexia dengan clonus.
e. gelisah.
C. Plasenta Previa

• Placenta Previa terjadi bila plasenta menempel di

segmen bawah rahim, dekat atau diatas leher rahim
internal, bukan fundus rahim.
• Pendarahan terjadi karena pemisahan plasenta dari
segmen bawah rahim dan ketidakmampuan rahim
berkontraksi (Chapman & Durham, 2010).
• Karena plasenta berada dijalan lahir, maka petugas
kesehatan tidak dibolehkan melakukan pemeriksaan
dalam ( Vaginal Touche). Hal ini dikarenakan jika
pemeriksaan tetap dilakukan, maka akan
menyebabkan resiko pendarahan.
Hasil pengkajian yang dapat ditemukan menurut
(Chapman & Durham, 2010) :

a. Presentasi klasik dari plasenta previa adalah rahim

mengalami pendarahan.
b. Pendarahan biasanya terjadi menjelang akhir
trimester ke-2 atau pada trimester ke-3 kehamilan
dan episode perdarahan awal mungkin sedikit.
c. Episode pertama perdarahan jarang mengancam
kehidupan atau penyebab syok hipovolemik.
d. Pemeriksaan vagina merupakan kontraindikasi.
Tindakan keperawatan yang dapat dilakukan
menurut (Chapman & Durham, 2010) :

a. Jelaskan intervensi, pengobatan dan

prosedur rencana tindakan.
b. Informasikan kepada pasien dan keluarga
tentang keadaan atau status ibu dan janin.
c. Evaluasi karakter, warna, dan jumlah
perdarahan vagina.
d. Abortus atau aborsi

• Aborsi adalah penghentian kehamilan spontan

atau elektif. Aborsi di sebut sebagai induksi,
elektif, terapeutik, dan spontan
(Chapman & Durham, 2010).

• Aborsi adalah penghentian medis atau bedah

kehamilan sebelum viabilitas janin
(kemampuan janin untuk hidup di luar
kandungan ).
Hasil pengkajian untuk aborsi spontan yang
dapat di temukan menurut
( Chapman & Durham, 2010 ) :

a. Perdarahan uterus.
b. Kontraksi uterus dan kram dan nyeri.
c. Ultrasound menegaskan diagnosis.
Tindakan keperawatan yang dapat dilakukan
terkait dengan adanya aborsi menurut
(Chapman & Durham, 2010) :

a. Penuhi dukungan psikologis.

b. Monitor perdarahan.