Hipertensi kronik dalam
kehamilan adalah hipertensi
Hipertensi gestasional adalah
hipertensi yang timbul pada
kehamilan tanpa disertai
proteinuria dan hipertensi
menghilang setelah 3 bulan
pascapersalinan atau kematian
dengan tanda-tanda preeklampsi
tetapi tanpa proteinuria
yang didapatkan sebelum
timbulnya kehamilan atau
sebelum umur kehamilan 20
minggu.
Berdasarkan penyebabnya,
hipertensi kronis dibagi menjadi
dua, yaitu
1. hipertensi primer Idiopatik 90%
2. hipertensi sekunder 10%
berhubungan dengan penyakit
ginjal, vaskuler kolagen,
endokrin dan pembuluh darah
 Epidemiologi
Kejadian hipertensi pada kehamilan
sekitar 5-15% dan merupakan satu
diantara 3 penyebab mortalitas dan
morbiditas ibu Didapatkan prevalensi
hipertensi pada ibu hamil sebesar
1.062 kasus (12,7%)
 ETIOLOGI
Teori yang mengemukakan tentang bagaimana dapat terjadi hipertensi dalam
kehamilan cukup banyak, tetapi tidak satupun dari teori tersebut dapat menjelaskan
berbagai gejala yang timbul
1. Adaptasi Kardiovaskular = Peningkatan kepekaan terhadap bahan-bahan
vasopressor
2. Teori genetik
hipertensi pada kehamilan dapat diturunkan pada anak perempuannya sehingga sering
terjadi hipertensi sebagai komplikasi kehamilannya
3. Teori disfungsi endotel
Disfungsi endotel ini akan menyebabkan terjadinya ketidakseimbangan produksi
prostasiklin dan tromboksan sebagai vasodilator serta vasokonstriksi pembuluh
darah..atau dapat dikatakan Terjadi akibat pelepasan radikal bebas
4.Teori imunologis
Risiko gangguan hipertensi dalam kehamilan meningkat cukup besar pada keadaan-
keadaan ketika terjadi pembentukan antibodi penghambat (blocking antibody) terhadap
tempat-tempat antigenik di plasenta
 Faktor Risiko
kehamilan, maka dapat dikelompokkan sebagai berikut
(Prawirohardjo,2017).
1) Primigravida
2) Hiperplasentosis, seperti molahidatidosa, kehamilan
ganda, diabetes melitus, hidrops fetalis, bayi besar.
3) Umur yang ekstrim
.4) Riwayat keluarga yang pernah mengalami
preeklampsia dan eklampsia
5) Penyakit ginjal dan hipertensi yang sudah ada
sebelum hamil
6) Obesitas
 1.Anamnesis

Diagnosis

1.Anamnesis
penyakit terdahulu, penyakit keluarga dan gaya hidup sehari- hari. Gejala dapat berupa nyeri kepala,
gangguan visus, rasa panas dimuka, dyspneu, nyeri dada, mual muntah dan kejang. Penyakit terdahulu
seperti hipertensi dalam kehamilan, penyulit pada pemakaian kontrasepsi hormonal, dan penyakit
ginjal. Riwayat gaya hidup meliputi keadaan lingkungan sosial, merokok dan minum alkohol

2. Pemeriksaan fisik : pengukuran tekanan darah

pada hipertensi kronik, yaitu biladidapati hipertensi telah timbul sebelum kehamilan, atau
timbul sebelum usia kehamilan 20 minggu sedangkan pada hipertensi gestasional
didiagnosis ditegakkan berdasarkan definisi dari hipertensi kronik, yaitu biladidapati
hipertensi telah timbul sebelum kehamilan, atau timbul sebelum usia kehamilan 20 minggu
Tabel Kriteria Hipertensi Kronik
 penatalaksanaan
𝛂 Metildopa
Diberikan dengan dosis awal 500 mg
3x1 sehari dengan dosis maksimal 3
gram per hari
2. Calcium Channel Blocker
Nifedipin dengan dosis bervariasi 30-
90 mg per hari