Anda di halaman 1dari 3

AUDIT MEDIK

KOMITE MEDIS
09 Juli 2020

KEMATIAN IBU DAN ANAK


dr. Dwian
INSHIP RSUD PADANGAN
IDENTITAS PASIEN

• Nama : Ny Sri Wahyuni


• Umur : ?? th
• Alamat : ??
KRONOLOGI KEJADIAN
Pukul 18.00 Pukul 19.45 !!!!!
• S/ Sesak, perut kencang, muntah hitam 2x
• S/ Penurunan kesadaran + kejang.
• O/ KU : Sesak , GCS : 4/5/6
• TD : 112/60 , N : 120x , S : 36.6 O , RR : 60x/mnt • O/ KU : Kejang
• SpO2 : 91-93% (O2 nasal 3 lpm)  SpO2 : 99% (O2 nrm 10 lpm)
• TD : 63/30 , N : 140x , S : 36.5 O , RR : 60x/mnt
• PF:
• Kepala : A/I/C/D : -/-/-/-
• SpO2 : 63% (O2 nrm 12 lpm)
Thorax :
• PF: Idem
• Inspeksi : sim +/+, ret +/+
• Palpasi : - , Perkusi : - Ekstremitas : Akral Dingin, biru, CRT >2 detik
• Auskultasi :
• cor : s1/s2 regular, takikardi, m (-), g (-)
EKG : Sinus Takikardi
• pulmo : SNV: +/+, Wh : -/-, Rh : +/+
Pukul 20.00
Abdomen :
• Inspeksi : perut membesar. • GCS 1/1/1, Nadi carotis tak teraba, pupil dilatasi
• Palpasi : TFU : 30cm, tidak soepel.
maksimal.
• Perkusi : -
• Auskultasi : BU tidak terdengar. • RJP + inj adrenalin 1 amp (keluar darah dari mulut dan
Ekstremitas : Akral hangat, CRT <2detik
hidung)
• A/ G1P0A0 uk 40/41 mgg + IUFD
• P/ konsul dr. faisal Sp.OG  Adv. SC Cito
• EKG flat  px meninggal dunia.
• Foto thorax, DL, EKG

Anda mungkin juga menyukai