KELOMPOK 4

AYU SUWARNA PUTRI

DIYAH DWI LESTARI
FRENGKI EKO WIBOWO
RATIH APRIYANTI H

ASUHAN KEPERAWATAN PADA IBU

HAMIL DENGAN ANEMIA RINGAN
Pembimbing : Dra. Hj. Erna Mesra, M. Kes
 Pengertian Kehamilan
Kehamilan adalah suatu keadaan dimana janin yang di kandung
ditubuh wanita yang sebelumnya diawali dengan proses pembuahan
dan diakhiri dengan proses persalinan. (Maryunani 2010). Setiap
kehamilan merupakan proses yang alamiah, bila dijaga kesehatan
dengan baik akan memberikan komplikasi pada ibu dan janin dalam
keadaan sehat dan aman.
Perubahan Anatomi dan Fisiologi Pada Ibu Hamil
1. Perubahan sistem reproduksi :
• Uterus
• Ovarium
• Vagina dan Perineum

2. Perubahan metabolic :
• Sistem Respirasi
• Traktus Uriranius
• Sistem Endokrin
• Sistem Muskuloskeletal
 Pengertian Anemia

Anemia adalah suatu keadaan kurangnya sel darah

merah (eritrosit) dalam sirkulasi darah atau massa
hemoglobin sehingga tidak mampu memenuhi
fungsinyas ebagai pembawa oksigen keseluruh
jaringan (Tarwono, dkk 2007). Anemia dalam
kehamilan didefenisikan sebagai suatu kondisi kadar
hemoglobin kurang dari 11,0 g/dl pada trimester I
dan III, atau kadar hemoglobin kurang dari 10,5 g/dl
pada trimester II . (Pratami 2016)
 Klasifikasi anemia dalam kehamilan

Menurut Prawirohardjo (2010)

klasifikasi anemia dalam kehamilan:
• Defisiensi Besi
• Defisiensi Asam Folat pada Kehamilan
• Anemia Aplastik
• Anemia Penyakit Sel Sabit Kehamilan
 Penyebab Anemia

Menurut Pratami (2016) penyebab anemia yaitu:

• Peningkatan volume plasma sementara jumlah eritrosit tidak sebanding
dengan peningkatan volume plasma.
• Defesiensi zat besi mengakibatkan kekurangan hemoglobin (Hb),
dimana zat besi adalah salah satu pembentuk hemoglobin.
• Ekonomi
• Kehilangan darah yang disebabkan oleh perdarahan menstruasi yang
banyak dan perdarahan akibat luka.
• Mengalami dua kehamilan yang berdekatan.
• Mengalami menstruasi berat sebelum kehamilan.
• Hamil saat masih remaja.
 Tanda dan Gejala Anemia Pada Ibu Hamil

Menurut (Proverawati 2011) tanda dan gejala anemia seperti:

• Kelelahan
• Penurunan energi
• Sesak nafas
• Tampak pucat dan kulit dingin
• Tekanan darah rendah
• Frekuensi pernapasan cepat
• Kulit kuning disebut jaundice jika anemia karena kerusakan sel
darah merah
• Sakit kepala
• Tidak bisa berkonsentrasi
• Rambut rontok
• Malaise
 A. Pengkajian

1. Pengumpulan data
a. Identitas Klien
1) Nama : Ny. S
2) Umur : 29 tahun
3) Agama : Protestan
4) Pendidikan : SMP
5) Pekerjaan : Ibu rumah tangga
6) Alamat : Karawaci
7) Diagnosa Medis : Anemia ringan
8) Tanggal pengkajian : 09 Juli 2020
b. Riwayat Kesehatan
• Keluhan utama saat pengkajian:
Pasien mengatakan pusing dan mudah lelah.
• Riwayat keluhan sekarang :
Pasien mengatakan sering merasa pusing dan cepat lelah setelah beraktivitas, susah
tidur malam hari, waktu tidur hanya 4-5 jam dan sering terbangun diantara jam tidur,
mual-mual dan muntah pada waktu tertentu, nafsu makan baik.
• Riwayat penyakit sebelumnya :
Pasien mengatakan selama ini tidak pernah mengalami sakit.
• Riwayat penggunaan obat-obatan dan terapi :
Pasien mengatakan tidak ada obat-obatan yang di minum sebelum ke puskesmas.

c. Riwayat Kehamilan Sekarang

1. Paritas : G5 P3 A1
2. Usia Kehamilan : 24 minggu
3. HPHT : Tanggal 25 Bulan 01 Tahun 2020
4. TP : Tanggal 01 Bulan 11 Tahun 2020
5. Status imunisasi : Imunisasi TT lengkap
d. Pola Aktivitas Sehari-hari
1) Pola Nutrisi
a) Makan : Nafsu makan baik
Keluhan : Mual muntah pada waktu tertentu
b) Minum
Keluhan : Tidak ada keluhan
2) Pola Eliminasi
a) BAB
Keluhan : Tidak ada keluhan
b) BAK
Keluhan : Tidak ada keluhan
3) Pola istirahat / tidur
a) Waktu tidur : 4-5 jam
b) Keluhan tidur : sulit tidur saat malam hari
B. Diagnosis Keperawatan
1. Kurang pengetahuan berhubungan dengan kurang terpapar informasi (D.0111)
2. Gangguan pola tidur berhubungan dengan kurang kontrol tidur (D.0055)

C. Perencanaan Tindakan Keperawatan

1. Kurang pengetahuan b.dkurang terpapar informasi (D.0111)

• Tujuan
Setelah dilakukan tindakan keperawatan diharapkan kecukupan informasi kognitif yang berkaitan dengan pemeriksaan antenatal
care dan konsumsi zat besi membaik dengan kriteria hasil:
‒ Perilaku sesuai anjuran meningkat (5)
‒ Perilaku sesuai pengetahuan meningkat (5)

• Intervensi
I.12425
Observasi
‒ Identifikasi kesiapan dan kemampuan menerima informasi
‒ dentifikasi pengetahuan tentang perawatan masa kehamilan
Terapeutik
‒ Sediakan materi dan media pendidikan kesehatan
‒ Jadwalkan pendidikan kesehatan sesuai kesepakatan
‒ Berikan kesempatan untuk bertanya
Edukasi
– Jelaskan perubahan fisik dan psikologis masa kehamilan
– Jelaskan nutrisi kehamilan
– Jelaskan tanda bahaya kehamilan
– Anjurkan ibu rutin memeriksakan kehamilannya
– Anjurkan ibu rutin meminum tablet FE
2. Gangguan pola tidur b.dkurang kontrol tidur (D.0055)
• Tujuan :
Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 1x30 menit diharapkan keadekuatan kualitas dan kuantitas tidur membaik dengan kriteria hasil:
˗ Keluhan sulit tidur menurun (1)
˗ Keluhan sering terjaga menurun (1)
˗ Keluhan tidak puas tidur menurun (1)
˗ Keluhan istirahat tidak cukup menurun (1)
• Intervensi
I.05174
Observasi
˗ Identifikasi pola aktivitas dan tidur
˗ Identifikasi faktor pengganggu tidur (fisik dan/atau psikologis)
˗ Identifikasi makanan dan minuman yang mengganggu tidur (mis.Kopi, teh, alkohol, makan mendekati waktu tidur, minum banyak air sebelum tidur)
˗ Identifikasi obat tidur yang dikonsumsi
Terapeutik
˗ Modifikasi lingkungan (mis. Pencahayaan, kebisingan, suhu, matras dan tempat tidur)
˗ Batasi waktu tidur siang, jika perlu
˗ Fasilitasi menghilangkan stress sebelum tidur
˗ Tetapkan jadwal tidur rutin
˗ Lakukan prosedur untuk meningkatkan kenyamanan (mis. Pijat, pengaturan posisi, terapi akupresur)
˗ Sesuaikan jadwal pemberian obat dan/atau tindakan untuk menunjang siklus tidur-terjaga
Edukasi
˗ Ajarkan relaksasi otot autogenik atau cara nonfarmakologi lainnya
D. Implementasi Keperawatan

No Tanggal/Jam Diagnosa Keperawatan

1 9 Juli 2020 / 09.00
WIB
No Tanggal/Jam Diagnosa Keperawatan
Kurang pengetahuan
2 9 Juli 2020 / Gangguan pola tidur b.d kurang
b.d kurang terpapar informasi
09.30 WIB kontrol tidur (D.0055)
(D.0111)

Tindakan Keperawatan
˗ Mengdentifikasi kesiapan dan kemampuan menerima informasi
˗ Mengidentifikasi pengetahuan tentang perawatan masa kehamilan
˗ Menyediakan materi dan media pendidikan kesehatan
˗ Menjadwalkan pendidikan kesehatan sesuai kesepakatan
˗ Memberikan kesempatan untuk bertanya
˗ Menjelaskan perubahan fisik dan psikologis masa kehamilan
˗ Menjelaskan nutrisi kehamilan
˗ menjelaskan tanda bahaya kehamilan
˗ Menganjurkan ibu rutin memeriksakan kehamilannya
˗ Menganjurkan ibu rutin meminum tablet FE
Tindakan Keperawatan
˗ Mengdentifikasi pola aktivitas dan tidur
˗ Mengdentifikasi faktor pengganggu tidur (fisik dan/atau psikologis)
˗ Mengdentifikasi makanan dan minuman yang mengganggu tidur (mis. Kopi, teh,
alkohol, makan mendekati waktu tidur, minum banyak air sebelum tidur)
˗ Mengdentifikasi obat tidur yang dikonsumsi
˗ Memodifikasi lingkungan (mis. Pencahayaan, kebisingan, suhu, matras dan
tempat tidur)
˗ Membatasi waktu tidur siang, jika perlu
˗ Menfasilitasi menghilangkan stress sebelum tidur
˗ Menetapka jadwal tidur rutin
˗ Menetapkan jadwal tidur rutin
˗ Melakukan prosedur untuk meningkatkan kenyamanan (mis. Pijat, pengaturan
posisi, terapi akupresur)
˗ Menyesuaikan jadwal pemberian obat dan/atau tindakan untuk menunjang siklus
tidur- terjaga
˗ Mengajarkan relaksasi otot autogenik atau cara nonfarmakologi lainnya
E. Evaluasi Keperawatan

Tanggal/Jam Diagnosis Keperawatan Tanggal/Jam Diagnosis Keperawatan

9 Juli 2020//09.45 Kurang pengetahuan b.d 9 Juli 2020//09.45 Gangguan pola tidur b.d kurang
WIB kurang terpapar informasi WIB kontrol tidur (D.0055)
(D.0111)

Evaluasi Evaluasi
S:
S:
˗ Pasien mengatakan mengerti
Pasien mengatakan akan
dengan materi yang
mengikuti anjuran yang telah
disampaikan
˗ Pasien mengatakan mau diberikan
O:
memeriksakan kehamilannya
Pasien mengatakan sudah
dengan teratur
mengerti dengan apa yang
˗ Pasien mengatakan mau
sudah dijelaskan oleh perawat
mengikuti anjuran tenaga
A : Masalah teratasi
kesehatan untuk meminum
P : Hentikan intervensi
tablet FE.
O:
˗ Perilaku sesuai anjuran
meningkat (5)
˗ Perilaku sesuai pengetahuan
meningkat (5)
A : Masalah teratasi
P : Hentikan intervensi
THANK YOU