EMERGENCY
BERDASARKAN STANDAR
PROFESI PERAWAT
RHEIN DJUNAID
Outline
LATAR BELAKANG
TUJUAN
AREA KOMPETENSI
DAFTAR MASALAH
DAFTAR DIAGNOSIS
DAFTAR KETERAMPILAN
LATAR BELAKANG
Pasal 16 ayat (4) Undang-Undang
Pasal 63 ayat (4) Undang-Undang Nomor 38 Tahun 2014 tentang
Nomor 36 Tahun 2009 tentang Keperawatan menyatakan bahwa
Kesehatan menyebutkan bahwa standar kompetensi kerja disusun
Pembangunan kesehatan
pelaksanaan pengobatan dan/atau oleh Organisasi Profesi Perawat
ditujukan untuk meningkatkan perawatan berdasarkan ilmu dan Konsil Keperawatan dan
kesadaran, kemauan dan kedokteran atau ilmu Keperawatan ditetapkan oleh Menteri
kemampuan hidup sehat bagi hanya dapat dilakukan oleh tenaga Kesehatan. Standar kompetensi
setiap orang dalam rangka kesehatan yang mempunyai keahlian digunakan untuk pengembangan
mewujudkan derajat kesehatan dan kewenangan untuk itu kurikulum dan Praktik
yang optimal Keperawatan
PERTUMBUHAN
CAIRAN &
ELIMINASI & RELASIONAL
NUTRISI
PERKEMBANGAN
1. Batuk pada Klien terpasang Selang Nasogastrik (NGT)
1. Batuk pasca seksio seraria
1. Batuk pascaoperasi
1. Dahak berlebih
1. Dahak sulit dikeluarkan
1. Napas tidak teratur
1. Napas berbunyi
1. Napas megap-megap
1. Sesak napas
1. Berdebar-debar
1. Berkeringat dingin
1. Biru (sianosis)
1. Kulit dingin
1. Nyeri dada
1. Pingsan
1. Pucat
1. Tekanan darah rendah
Mual (00134)Definisi: sensasi seperti gelombang di Diare (00013)Definisi: pasase feses yang
belakang tenggorok, epigastrium, atau abdomen yang lunak dan tidak berbentuk
bersifat subjektif dan tidak menyenagkan yang dapat
menyebabkan doronngan atau keinginan untuk
muntah
Tingkat Kemampuan
Kode Daftar Diagnosis Keperawatan
Vokasi Ners
Kategori: Fisiologis
Subkategori: Respirasi
Subkategori: Sirkulasi
D.0022 Hipervolemia 3B 3B
D.0023 Hipovolemia 3B 3B
D.0030 Obesitas 3A 4
D.0049 Konstipasi 3A 4
D.0057 Keletihan 3A 4
Subkategori: Neurosensori
D.0076 Nausea 3A 4
D.0080 Ansietas 4 4
D.0081 Berduka 4 4
D.0088 Keputusasaan 3A 4
D.0092 Ketidakberdayaan 3A 4
D.0105 Waham 2 4
Kategori: Psikologis
Kategori: Perilaku
D.0114 Ketidakpatuhan 3A 4
Kategori: Relasional
D.0130 Hipertermia 4 4
D.0131 Hipotermia 4 4
Does
Shows
Knows how
Knows
Piramida Miller
Tingkat kemampuan 1 (Knows): Mengetahui dan menjelaskan
Mampu melakukan secara mandiri
TINGKAT KETERAMPILAN
Mampu melakukan di bawah supervisi
Mengetahui permasalahan dan solusinya
Mengetahui teori keterampilan
Melakukan pada Klien langsung
METODE PEMBELAJARAN
Pendampingan dengan Klien Probandus
Penyelesaian secara tertulis atau lisan (oral Objective Structured Clinical Work-based Assessment (Mini-CEX, Portofolio,
METODE PENILAIAN Ujian Tulis
test) dan Uji Praktik laboratorium Examination (OSCE) logbook, multisource feedback)
Tingkat Keterampilan:
Vokasi Profesi
Kategori Fisiologis
Subkategori Respirasi
1. Fisioterapi dada 3 4
1. Latihan pernapasan 4 4
1. Pemantauan respirasi 3 4
1. Pencegahan aspirasi 4 4
1. Perawatan hidung 3 4
1. Perawatan trakheostomi 3 4
1. Skrining tuberkulosis 3 4
1. Interpretasi EKG 3 4
1. Pemantauan CRT 3 4
1. Pemantauan CVP 3 4
1. Pemantauan MAP 3 4
1. Pemantauan PAP 1 2
1. Pemantauan PAWP 1 2
1. Pemasangan EKG 3 4
1. Pemberian defibrilasi 1 2
1. Pengambilan spesimen 4 4
1. Rehabilitasi jantung 1 2
1. Edukasi diet 3 4
1. Konseling laktasi 2 2
1. Pemberian makanan 4 4
1. Pemberian minuman 4 4
1. Pijat laktasi 3 3
1. Promosi laktasi 3 3
1. Restriksi cairan 4 4
Subkategori Eliminasi
1. Edukasi inkontinensia urine 4 4
1. Edukasi konstipasi 3 3
1. Irigasi kolostomi 4 4
1. Irigasi urostomi 1 2
1. Dukungan ambulasi 4 4
1. Edukasi ambulasi 4 4
1. Pemasangan bidai 4 4
1. Pengaturan posisi tubuh optimal untuk gerakan sendi pasif atau aktif 4 4
Subkategori Neurosensori
1. Elevasi ekstremitas 4 4
1. Irigasi telinga 3 4
1. Latihan memori 2 3
1. Latihan orientasi 4 4
1. Pemantauan CPP 2 3
1. Pemantauan hiperrefleksia 3 4
1. Pemantauan parastesia 3 4
1. Pembersihan serumen 3 4
1. Pencegahan kejang 3 4
1. Stimulasi kognitif 1 2
1. Stimulasi taktil 3 4
1. Stimulasi verbal 3 4
Subkategori Nyeri dan Keamanan
1. Pemantauan nyeri 4 4
1. Pemberian akupresur 2 2
1. Pengaturan posisi yang nyaman (misal. topang dengan bantal, jaga sendi selama pergerakan) 4 4
1. Edukasi imunisasi/vaksin 3 4
1. Edukasi preoperatif 3 4
1. Pemberian imunisasi/vaksin 3 4
1. Pencegahan cedera 3 4
1. Pencegahan infeksi 3 4
1. Pencegahan jatuh 3 4
1. Pengekangan fisik 3 4
1. Pengekangan kimiawi 2 2
1. Pengendalian infeksi 3 4
1. Penjahitan luka 3 3
1. Perawatan amputasi 4 4
1. Perawatan kemoterapi 2 3
1. Perawatan luka 3 4
1. Perawatan sirkumsisi 3 4
1. Rujukan Klien 3 4
1. Transfer Klien 4 4
1. Triase 3 4
1. Triase bencana 2 3
This research was conducted in Gorontalo City 6 Public
Middle School in March 2018 with a descriptive analytic
research design using a cross sectional app.