KEBIJAKAN AKREDITASI

di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama

dr. EKA VIORA, Sp.KJ

Direktur Mutu dan Akreditasi Pelayanan Kesehatan

Jakarta, 4 Maret 201 8

 Visi dan Misi Presiden 2

TRISAKTI:
Mandiri di bidang ekonomi; Berdaulat di bidang politik; Berkepribadian
UNGGULAN,
SEKTOR UNGGULAN,

dalam budaya

NORMA
NORMA PEMBANGUNAN
MANUSIA, SEKTOR

9 AGENDA PRIORITAS (NAWA CITA)

PEMBANGUNAN KABINET
PEMBANGUNAN MANUSIA,
KEWILAYAHAN

Agenda ke 5: Meningkatkan kualitas Hidup Manusia Indonesia

DAN KEWILAYAHAN
PEMBANGUNAN: PEMBANGUNAN

PROGRAM PROGRAM PROGRAM INDONESIA KERJA PROGRAM INDONESIA

PEMERATAAN DAN

SEJAHTERA
INDONESIA PINTAR INDONESIA SEHAT
PEMERATAAN

KABINET KERJA
RENSTRA
2015-2019
DIMENSI PEMBANGUNAN:

KERJA
PARADIGMA SEHAT PENGUATAN YANKES JKN
33 DIMENSI

PENDEKATAN
KELUARGA KELUARGA NUSANTARA
DTPK
SEHAT SEHAT
GERMAS
 Program Indonesia Sehat
RENSTRA 2015-2019

Pilar 1 Pilar 2
Paradigma Penguatan Pilar 3
Sehat Yankes JKN
Promotif – preventif Peningkatan Akses
sebagai landasan terutama pd FKTP Benefit
pembangunan
kesehatan Optimalisasi
Sistem Rujukan Sistem pembiayaan:
asuransi – azas gotong
royong
Pemberdayaan Peningkatan
masyarakat Mutu
Kendali Mutu &
Penerapan pendekatan Kendali Biaya
continuum of care
Keterlibatan Intervensi berbasis Sasaran:
lintas sektor resiko kesehatan PBI & Non PBI
(health risk)
Tanda kepesertaan KIS
PENDEKATAN
KELUARGA DT
KELUARGA SEHAT PK
GERMAS 3
 Sasaran Pokok Pembangunan Kesehatan Dalam RPJMN 2015-2019
(PERPRES N0. 2 TAHUN 2015)
Meningkatnya akses dan mutu pelayanan kesehatan
dasar dan rujukan terutama di daerah terpencil,
tertinggal dan perbatasan
 PERAN DITJEN PELAYANAN KESEHATAN
DALAM PENINGKATAN AKSES YANKES BERKUALITAS
PEMETAAN/
REGISTRASI PENYELENGGARAAN

8/26/2016
FASYANKES YANKES
MEMPERSIAPKAN
FASYANKES SIAP
DIAKREDITASI
DIT. YANKES PRIMER DIT MUTU &
DIT DIT YANKES RUJUKAN AKREDITASI
FASYANKES DIT. KESTRAD YANKES
PEMENUHAN
KEBUTUHAN
SARPRAS
FASYANKES

KEPATUHAN FASYANKES TERHADAP STANDAR INPUT &

PROSES

MUTU PELAYANAN KESEHATAN

 Tantangan Pelayanan Kesehatan Primer

1 2 3
Jangkauan Akses menuju Transisi Demografis:
Mortalitas dan
Universal Coverage Urbanisasi
Morbiditas Penyakit

4 

ERA MASYARAKAT EKONOMI ASEAN
OTONOMI DAERAH
 SISTEM PEMBIAYAAN & PEMBAYARAN (KAPITASI)
Pola Hidup / Faktor
 PENGUATAN UPAYA PROMOTIF DAN PREVENTIF
Resiko Linglungan 
 KENDALI MUTU DAN KENDALI BIAYA
Perubahan Pola Penyakit
 JAMAN NOW /ERA MILENNIAL/ ERA IT/ MEDSOS
 TANTANGAN PELAYANAN
KESEHATAN PRIMER

PE PEL
M
PE MU ANJ

AN AN
BE

NI

FA G
RK

U
 JANGKAUAN AKSES MENUJU UNIVERSAL

NG TU TAN

AT
COVERAGE

EL

AN
KA
 MORTALITAS DAN MORBIDITAS PENYAKIT

TA
 PERUBAHAN POLA PENYAKIT

N
U
 ERA MASYARAKAT EKONOMI ASEAN
AKREDITAS

M
E
 OTONOMI DAERAH

N
I

G
 SISTEM PEMBIAYAAN & PEMBAYARAN

A
T
 PENGUATAN UPAYA PROMOTIF DAN PREVENTIF

A
S
 KENDALI MUTU DAN KENDALI BIAYA

I
PELAYANAN KESEHATAN PRIMER
BERKUALITAS
GA
P

HARAPAN PELAYANAN
KESEHATAN PRIMER
JUMLAH FKTP YANG HARUS DIAKREDITASI
8

MENUJU UHC TAHUN 2019 (EKSISTING)

PUSKESMAS
9778

PUSKESMAS BEKERJASAMA DENGAN BPJS 9825

KLINIK PRATAMA 7514

KLINIK BEKERJASAMA DENGAN BPJS 5308

TPM dr/drg
8307

TPM dr/drg BEKERJASAMA DENGAN BPJS

4515

0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000 8000 9000 10000

TOTAL FKTP : 25.599

TOTAL FKTP YG SUDAH BEKERJASAMA DENGAN BPJS KESEHATAN : 19.648
 9

PETA JALAN

11/29/2020
AKREDITASI FKTP
1. PETA JALAN AKREDITASI PUSKESMAS BERDASARKAN
RENSTRA & RPJMN TAHUN 2015-2019
2. PETA JALAN FKTP MENUJU UHC TAHUN 2019
(PERMENKES 99/2015 )
 PETA JALAN AKREDITASI PUSKESMAS
BERDASARKAN RPJMN TAHUN 2015-2019

PROGRAM/ INDIKATOR TARGET  

CAPAIAN
SASARAN
KEGIATAN IKP IKK 2015 2016 2017 2018 2019 2017

Meningkatnya
Jumlah Kecamatan Yang
Penguatan Akses Pelayanan
Memiliki Minimal 1 3.447
Pelayanan Kesehatan Primer Puskesmas Tersertifikasi   350 700 2800 4900 5600 (123,11%)
Kesehatan Yang Berkualitas
Bagi Masyarakat Akreditasi 350 700 2100 2100 700
TARGET PER TAHUN

Jumlah Kab/Kota
Yang Siap 442
      86 210 266 313 366 (166,17%)
Akreditasi Faskes
Primer

Jumlah Provinsi
Yang Memiliki 34
      12 24 34 34 34
Minimal 1 Tim (100%)
Surveior
 PETA JALAN AKREDITASI FKTP TAHUN 2017 – 2020
MENUJU UHC TAHUN 2019

2016 TAHUN
2017
TAHUN
2018
TAHUN
2019
TAHUN
2020 TAHUN
2020
PUSKESMAS 2.978 2.978
3.078 1.418
2.902 920
3.020
Dari total 26.969
FKTP yang sudah
SOSIALISASI
terakeditasi 1485
KLINIK PRATAMA & ADVOKASI 2.500 2.513 2.500
FKTP, masih ada
25.484 FKTP yang
TOTAL
belum diakreditasi.
SOSIALISASI
PRAKTIK MANDIRI
& ADVOKASI 2.500 2.500 3.307
DOKTER

Untuk 25.484 FKTP yang

belum diakreditasi
dibagi untuk 4 tahun
RS Tipe D Pratama
SOSIALISASI
& ADVOKASI 30 30 22 27.880
23.926
yaitu FKTP
FKTP
2017 : 2.978 FKTP
2018 : 8.438 FKTP
2019: 6.891 FKTP
TOTAL FKTP
2020: 7.177 FKTP 2.978 8.008
8.108 7.945
6.461 8.849
6.479

REAKREDITASI
 AKREDITASI FASILITAS KESEHATAN TINGKAT PERTAMA
Dasar Hukum:
Permenkes No. 71 tahun 2013 dan Permenkes 99 tahun 2015 ttg Pelayanan Kesehatan pada JKN:
 Pasal 6 ayat 2:

8/26/2016
Selain persyaratan sebagaimana dimaksud pada ayat (1), Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama juga harus telah terakreditasi.

Permenkes No. 9 tahun 2014 ttg Klinik:

 Pasal 38:
1) Dalam upaya peningkatan mutu pelayanan klinik, dilakukan akreditasi secara berkala paling sedikit 3 (tiga) tahun sekali.
2) Setiap klinik yang telah memperoleh izin operasional dan telah beroperasi paling sedikit 2 (dua) tahun wajib mengajukan
permohonan akreditasi

Permenkes No. 75 tahun 2014 ttg Puskesmas:

 Pasal 39 ayat 1:
Dalam upaya peningkatan mutu pelayanan, Puskesmas wajib diakreditasi secara berkala paling sedikit 3 (tiga) tahun sekali.

Permenkes No. 46 tahun 2015 ttg Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri Dokter dan Dokter Gigi
 Pasal 3 ayat 1:
Puskesmas, Klinik Pratama, tempat praktik mandiri dokter, dan tempat praktik mandiri dokter gigi wajib terakreditasi
 PENGERTIAN
(Peraturan Menteri Kesehatan No. 46 Tahun 2015 tentang Akreditasi FKTP)

8/26/2016
Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat
Praktik Mandiri Dokter, dan Tempat Praktik
Mandiri Dokter Gigi adalah Pengakuan yang
diberikan oleh Lembaga Independen
penyelenggara Akreditasi yang ditetapkan oleh
Manteri setelah memenuhi standar Akreditasi
GRPS
PENGERTIAN
MUTU & KINERJA

AKREDITASI ADALAH PROSES

PERBAIKAN MUTU DAN KINERJA
SECARA BERKESINAMBUNGAN
 Manfaat Akreditasi Fasyankes
BAGI DINKES BAGI BPJS BAGI MASYARAKAT BAGI
PROV & KAB/KOTA KESEHATAN FASYANKES
Sebagai WAHANA Sebagai syarat 1. Memperkuat 1. Memberikan keunggulan kompetitif
PEMBINAAN peningkatan recredensialing kepercayaan 2. Menjamin pelayanan kesehatan primer
mutu kinerja melalui masyarakat yang berkualitas .
perbaikan yang 2. Adanya Jaminan 3. Meningkatkan pendidikan pada staf
berkesinambungan Kualitas
terhadap sistem 4. Meningkatkan pengelolaan risiko
manajemen, sistem 5. Membangun dan meningkatkan kerja tim
manajemen mutu dan antar staf
sistem penyelenggaraan 6. Meningkatkan reliabilitas dalam
pelayanan klinis, serta pelayanan, ketertiban pendokumentasian,
penerapan manajemen dan konsistensi dalam bekerja
risiko. 7. Meningkatkan keamanan dalam bekerja.
 AKREDITASI FKTP
MEMICU
MEMBANGUN SISTEM TATA KELOLA YANG LEBIH BAIK
SECARA BERTAHAP & BERKESINAMBUNGAN
AKREDITASI FKTP MERUPAKAN SUATU KEBUTUHAN
UNTUK MEMPERBAIKI TATA KELOLA /MANAJAMEN
• PERBAIKAN TATA KELOLA ( MANAJEMEN) INSTITUSI
SEHINGGA• TERJADI PERBAIKAN KINERJA
PERBAIKAN TATA KELOLA ( MANAJEMEN) PROGRAM
DAN
MUTU PELAYANAN
• PERBAIKAN KESEHATAN
TATA KELOLA ( MANAJEMEN) RISIKO
• PERBAIKAN TATA KELOLA ( MANAJEMEN) MUTU

PERBAIKAN KINERJA & MUTU

 SISTEM TATA KELOLA KINERJA & MUTU
• Manajemen MELALUI AKREDITASI FKTP
risiko,
• Audit internal,
• Rapat tinjauan
manajemen, BAB I, II, III
dan
• Keselamatan
pasien PERBAIKAN TATA KELOLA
(MANAJEMEN) INSTITUSI
BAB III, VI, IX

PERBAIKAN TATA KELOLA AKREDITASI PERBAIKAN TATA KELOLA

(MANAJEMEN) PROGRAM
(MANAJEMEN) MUTU FKTP
BAB IV, V, VII, VIII
MEMBANGUN SISTEM TATA KELOLA YANG LEBIH
PM BAIK SECARA BERTAHAP & BERKESINAMBUNGAN
PM K
K 11
27 / 20 PEDOMAN
/ 2 17 PERBAIKAN TATA KELOLA
01 PROGRAM
7 (MANAJEMEN) RISIKO TEKNIS
TERDISTRIBUSI
DI SELURUH STANDAR AKREDITASI
 URGENSI PELAKSANAAN MANAJEMEN RESIKO, AUDIT INTERNAL,
KESELAMATAN PASIEN DAN RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN DI PUSKESMAS
Proses mengenal, mengevaluasi, mengendalikan,
MANAJEMEN meminimalkan risiko dalam suatu organisasi secara
RISIKO menyeluruh

UPAYA A
PREVENTIF Audit internal merupakan salah satu mekanisme
AUDIT pengawasan dan pengendalian internal untuk N
DAN
KOREKTIF INTERNAL manajemen puskesmas/FKTP A
L
I
KESELAMATA Upaya yang dirancang untuk:
S
N PASIEN mencegah terjadinya adverse outcomes sebagai akibat tindakan
I
yang tidak aman” atau “kondisi laten”
S

RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN

PERBAIKAN MUTU Pertemuan yang dilakukan oleh manajemen secara periodik untuk
DAN KINERJA meninjau kinerja sistem manajemen mutu, dan kinerja
ORGANISASI pelayanan/upaya Puskesmas untuk memastikan kelanjutan,
MEWUJUDKAN CQI kesesuaian, kecukupan, dan efektifitas sistem manajemen mutu
dan sistem pelayanan
HUBUNGAN PELAKSANAAN MANAJEMEN RISIKO, AUDIT INTERNAL,
KESELAMATAN PASIEN DAN RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN DI
PUSKESMAS DENGAN STANDAR AKREDITASI
KEGIATAN STANDAR AKREDITASI

MANAJEMEN RISIKO 1.2.5, 2.3.13, 5.1.5, 7.1.1, 7.4.3, 7.6.2. 7.9.2., 8.1.2, 8.1.8, 8.2.3, 8.2.4, 8.2.5,
8.3.2, 8.5.2, 8.5.3, seluruh bab IX
AUDIT INTERNAL Standar akreditasi Bab 3, Kriteria 3.1.4. EP 2, EP 3, dan EP 4 mensyaratkan
dilakukan audit internal secara periodik

KESELAMATAN PASIEN sebagian besar bab VII, bab VIII dan bab IX

RAPAT TINJAUAN Standar akreditasi Bab 3, Kriteria 3.1.2

MANAJEMEN
 TUJUAN AUDIT INTERNAL
MENDAPATKAN DATA DAN INFORMASI FAKTUAL

MENDAPATKAN HASIL ANALISIS/PENILAIAN

MENDAPATKAN REKOMENDASI AUDIT

MENYELESAIKAN PERMASALAHAN ORGANISASI DALAM RANGKA

MENINGKATKAN MUTU DAN KINERJA ORGANISASI
REALISASI AKREDITASI FKTP
Periode Tahun 2015 - 2017
Alokasi Anggaran dan Target Capaian
Akreditasi Puskesmas
 Roadmap dan Realisasi Survei Akreditasi
Puskesmas Tahun 2017
900
800
700
600
500 MENUMPUK
DI AKHIR
400 TAHUN
300
200
100
0
JAN FEB MAR APRIL MEI JUN JUL AGT SEPT OKT NOP DES
ROADMAP SURVEI AKREDITASI 36 57 82 110 118 101 229 422 662 854 618 146
REALISASI SURVEI AKREDITASI 46 52 85 93 119 40 220 283 432 451 585 588
 Target dan Capaian Akreditasi Puskesmas
Periode Tahun 2015 - 2017

CAPAIAN RENSTRA:
CAPAIAN RPJMN : 123,10 %
246,21% (PER 21 Des 2017)
(PER 21 Des 2017) 3447 5600 5600
4900

1308 2800
2800
350 93
350 700 1400
93 700

2015
2016
2017
2018
2019
RPJMN (TARGET KUMULATIF) RENSTRA (TARGET KUMULATIF) REALISASI
 Capaian Kumulatif Akreditasi Puskesmas
Per Provinsi Periode 2015 – 2017
4.223 Puskesmas di 3.447 Kecamatan, di 468 Kab/kota

700
641 629
600

500

400 361

300 271

200 162 160

135 128 120 114 113 102 100 96 96 90 88 88 82
100 78 73 63 55 54 50 48 44 36 31 28 26 25 23 13
0

KAB/KOTA KECAMATAN PUSKESMAS

 PERSENTASE PUSKESMAS TERAKREDITASI DIBANDINGKAN DENGAN PUSKESMAS BELUM TERAKREDITASI PER PROVINSI
TAHUN 2017
DIY 6,6 93,4
JATENG 26,6 73,4
BALI 28,3 71,7
BABEL 28,6 71,4
JATIM 34,2 65,8
SUMBAR 39,8 60,2
40,8
SULSEL
NTB 42,5
59,2 BELUM TERAKREDITASI
57,5
LAMPUNG 43,8 56,2
GORONTALO 44,1 55,9 807 (15%)
JAMBI 47,3 52,7
KALTARA 49,051,0
53,1
KALTIM 46,9 KABUPATEN
BENGKULU 43,9 56,1
BANTEN 42,5 57,5
RIAU 58,6 KOTA
41,4
KALSEL 41,3 58,7
SUMSEL 40,4 59,6
KALBAR 39,0 61,0
KEPRI 37,8 62,2
KALTENG 37,2 62,8
SULUT 34,4 65,6 85 % PUSKESMAS
JABAR 65,8
34,2 YANG BELUM DISURVEI
NTT 32,3 67,7
ACEH 71,8
BERADA PADA
28,2
SULBAR 26,6 73,4 KABUPATEN
SUMUT 24,9 75,1
SULTENG 24,4 75,6
PABAR 20,6 79,4
MALUKU 19,1 80,9
SULTRA 16,8 83,2
DKI 16,8 83,2
MALUT 7,8 92,2
PAPUA 7,6 92,4

0,0 10,0 20,0 30,0 40,0 50,0 60,0 70,0 80,0 90,0 100,0

BELUM TERAKREDITASI TERAKREDITASI

 Persentase Kecamatan yang Memiliki Minimal
1 Puskesmas Terakreditasi Tahun 2017

97.4 95.5
93.0
86.0
76.8 74.5
70.6
67.0 64.7
61.7
58.2 57.1
55.3
52.6 51.4
49.1 48.4 48.1 47.2
46.5 45.4
41.9 40.0
37.1 36.6 36.2
34.6 32.6
29.1 26.9
22.2 21.2

11.9 10.4
3.8

I LI G L L R B I lo L R U L L R A I T R H G U T U T RA U R T A
IY K N TIM BE SE BA NT
G
N MB nta TIM SE BA A L U A SE T E N A G
N A R EPR N T B A CE EN K B A L U PU
D D BA T E
JA BA UL M PU JA oro AL AL JA RI U N M
K IO U N B E
L LT LT K L A LT M L T U
U SU UL AL PA MA PA
JA S SU M G K K G S S A A S U S S
N B K KA KA SU
LA BE N N
A M

IA
PA
CA
 DISTRIBUSI KECAMATAN YANG BELUM MEMILIKI PUSKESMAS
TERAKREDITASI
TAHUN 2017

350
KAWASAN INDONESIA BARAT KAWASAN INDONESIA BARAT
309 304
300
537

250
1981 1732
200 189

154
150
122

100 95 192 194

83 83 87
79 80 165
66 72
59 59
46 122 118
50 44 103
30 93 90
12 44 41
2 4 2 33
0

SU o

EL
R

TB
T

SU T

TT
A

SU R A

G
tal
LU

LU
A
BA
PU

EN

LS
N
N
on

LT
LB
LU
A

PA

LT
PA

or

SU
M

SU
A

G
M
 KELULUSAN AKREDITASI PUSKESMAS

PUSKESMAS DENGAN TINGKAT

KELULUSAN DASAR DAN MADYA
MASIH MENDOMINASI (88% DARI
UTAM PARIP TOTAL PUSKESMAS YANG LULUS
A; URNA, AKREDITASI)
1% DASA
11%
R; KELULUSAN DI BAB 3,6 DAN 9
35% DALAM STANDAR AKREDITASI
(BAB TENTANG MUTU) MASIH
BANYAK YANG KURANG DARI 60%

MADY
A;
54%

PERLU UPAYA
MENINGKATKAN MENJADI
DASAR MADYA UTAMA PARIPURNA PARIPURNA
 TREND TINGKAT KELULUSAN AKREDITASI
PUSKESMAS TAHUN 2015 – 2017 (DALAM %)

60
53.78

44.74 43.73

34.6 34 2015
2016
2017
10.1 10.65
4 2 1.41 0.97

DASAR MADYA UTAMA PARIPURNA

 Bagaimana Pasca Akreditasi?
AKREDITASI BUKAN SIKLUS YANG TIDAK
AKHIR TUJUAN AKAN PERNAH

02
Penguatan Bimbingan Pasca
BERHENTI

Akreditasi Minimal 1 Tahun

Sekali oleh Dinkes Provinsi*

Penguatan Bimbingan Pasca Penilaian Kembali

Akreditasi Minimal 6 Bulan Setelah 3 Tahun
Sekali oleh Dinkes Kab/Kota*

01 TUJUAN UTAMA AKREDITASI YAITU PENINGKATAN

MUTU YANG BERKESINAMBUNGAN (CQI)
03
*)
• PELAKSANAAN REKOMENDASI HASIL SURVEI
• MEMASTIKAN PROGRAM PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN DILAKSANAKAN MELALUI SIKLUS PDCA
• PERSIAPAN REAKREDITASI
 FAKTA IMPLEMENTASI SIKLUS PDCA

BELUM TERLAKSANA SECARA OPTIMAL

DIBUKTIKAN TINGKAT KELULUSAN
MASIH DIDOMINNASI DENGAN DASAR &
MADYA
MENGAPA ?
PLAN
DO
CHECK
ACTION
PENYEBAB

• KARENA SIKLUS PDCA BELUM DIPAHAMI SECARA OPTIMAL SEHINGGA BELUM DILAKSANAKAN
SEBAGAI SIKLUS PERBAIKAN MUTU
• SEBAGIAN BESAR PUSKESMAS SUDAH “DO”, NAMUN BELUM BERDASARKAN “PLAN” YANG BAIK
KARENA “PLAN” BELUM DIDASARI HASIL EVALUASI, Proses“CHECK dan ACTION” JARANG BAHKAN
TIDAK DILAKSANAKAN
 PERAN PENDAMPING DALAM IMPLEMENTASI
AKREDITASI PUSKESMAS
QUALITY &
PLAN SAFETY

DO
Akreditasi PARIPURNA
CHECK
ACTION

SIKLUS PDCA BELUM

DIPAHAMI DAN
DILAKSANAKAN DENGAN BAIK AoC PLAN
Sebagian besar Puskesmas
sudah “DO”, DO
Tetapi belum berdasarkan
“PLAN” yang baik karena belum CHECK
didasari hasil evaluasi,
Proses“CHECK dan ACTION” PENDAMPING ACTION
jarang bahkan tidak
dilaksanakan
 LOKASI PUSKESMAS BELUM TERAKREDITASI
PERIODE 2015 - 2017
PUSKESMAS
SUDAH TERAKREDITASI BELUM TERAKREDITASI MALUKU &
MALUKU
UTARA
PAPUA & 237 (5%)
PABAR
465 (11%) (SUMATERA
4509 1245 (28%)
5269
BALI & NUSA
TENGGARA
326 (7%)

BELUM TERAKREDITASI SULAWESI

662 (15%)
807 (15%)

JAWA
KABUPATE 1122 (25%)
N KALIMANTAN
406 (9%)
KOTA

85% PUSKESMAS YANG BELUM DISTRIBUSI LOKASI PUSKESMAS

DISURVEI BERADA DI KABUPATEN YANG BELUM TERAKREDITASI
 1. MERUBAH MENU DAK NON FISIK UNTUK AKREDITASI
PUSKESMAS
2. PENINGKATAN KUALITAS SURVEIOR & PENDAMPING
(REFRESHING)
KEBIJAKAN 3. PENGUATAN PENDAMPINGAN DI BAB 3,6,9 TENTANG
MUTU & KESELAMATAN PASIEN (BIMTEK)
DALAM 4. PENGUATAN PENDAMPINGAN DI BAB 3.1.2 dan BAB 3.1.4
MENDUKUNG (WORKSHOP AUDIT INTERNAL DAN TINJAUAN
MANAJEMEN)
PERBAIKAN 5. STANDARISASI HONOR PENDAMPINGAN & SURVEIOR
PENYELENGGARAAN (PMK 61/2017)

AKREDITASI
6. MENGHIMBAU GUBERNUR & BUPATI WALKOT UNTUK
MEMERINTAHKAN DINKES MELAKUKAN
PUSKESMAS PENDAMPINGAN PASCA SURVEI ( SE DIRJEN YANKES)
7. MEMASUKAN AKREDITASI PUSKESMAS DALAM PP
KONKUREN DALAM BENTUK PROKEGDA
8. MEMPERCEPAT INDEPENDENSI KOMISI
PENYELENGGARA AKREDITASI FKTP
 PENGUATAN PELAYANAN KESEHATAN DI PUSKESMAS

1 PENGUATAN MANAJEMEN PUSKESMAS

2 PENINGKATAN KOMPETENSI TEKNIS NAKES

PENGUATAN SISTEM RUJUKAN MELALUI PENGUATAN PUSKESMAS,

3 JARINGAN PUSKESMAS, & JEJARING PUSKESMAS

4
PENINGKATAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN MELALUI
AKREDITASI

5
PENGUATAN SISTEM INFORMASI PUSKESMAS ( SP2TP)

PENGUATAN DINKES KAB/KOTA DALAM MELAKUKAN PEMBINAAN FKTP

 TEKNIS
TENAGA KESEHATAN DALAM AUDIT
INTERNAL
DAN TINJAUAN MANAJEMEN DI FKTP
1. MEMBERIKAN PEMAHANAN KEPADA PESERTA MENGENAI PELAKSANAAN PROGRAM
PENINGKATAN MUTU YANG DIANTARANYA DILAKSANAKAN MELALUI :
- AUDIT INTERNAL
- RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN

2. MEMBERIKAN PEMAHAMAN KEPADA PESERTA SEHINGGA PESERTA MAMPU MELAKSANAKAN :

- AUDIT INTERNAL
- RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN

3. MENINGKATKAN KOMPETENSI TENAGA KESEHATAN DALAM PELAKSANAAN AUDIT INTERNAL

DAN TINJAUN MANAJEMEN
- MENYUSUN RENCANA AUDIT INTERNAL
- MELAKSANAKAN AUDIT INTERNAL
- MELAKUKAN ANALISIS DAN TINDAK LANJUT AUDIT
- MELAPORKAN HASIL AUDIT
- MELAKSANAKAN PERTEMUAN TINJAUAN MANAJEMEN
 TEKNIS
TENAGA KESEHATAN DALAM AUDIT
INTERNAL
DAN TINJAUAN MANAJEMEN DI FKTP

Diperolehnya narasumber/fasilitator yang kompeten sebagai

perpanjangan tangan Kementerian Kesehatan untuk melatih
Kabupaten/Kota dalam melaksanakan Workshop Audit Internal
dan Rapat Tinjauan Manajemen.
 FKTP QUALITY & SAFETY

GATE KEEPER

YANKES PRIMER

PERMENKES 46 TAHUN 2015 TENTANG AKREDITASI FKTP

 mutu
QUALITY & SAFETY
Target 2
Menjaga mutu
International/national
standard
A P
CONTINOUS C D
QUALITY Target 1
IMPROVEMEN Perbaikan mutu
T

A P
baseline
C D

P (plan), D ( do), C (Ceck), A (action)

waktu
TERIMA KASIH

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

DIREKTORAT JENDERAL PELAYANAN KESEHATAN
2018