Disusun Oleh:
Pembimbing:
Jakarta
DEFINISI
Otitis media akut (OMA) adalah infeksi pada telinga tengah
yang onsetnya bersifat akut, terdapat tanda efusi pada
telinga tengah dan inflamasi telinga tengah..
Tuba eustachius pendek (pada bayi)
■ OMA dapat dibagi menjadi berat dan ringan, dengan komplikasi dan tanpa komplikasi,
■ Pasien memiliki otalgia sedang hingga berat dengan suhu ≥39°C maka dikatakan
sebagai OMA berat
■ Otalgia ringan dengan Suhu < 39ᵒC cukup dikategorikan ke dalam kelompok ringan
■ OMA tanpa komplikasi adalah yang tanpa otorrhea.
STADIUM OMA
Patofisiologi
Infeksi sal.
Ascending Bakteri Aktivitas kelenjar
Pernafasan atas
infection berkolonisasi pada sensorik
akibatmasukanya
darinasofaring telinga tengah meningkat
bakteri/virus
Block eustachian
Akumulasi cairan Penghasilan
tube dan disfungsi
di tengah telinga mukus yg banyak
Eustachian tube
Manifestasi klinis
Pendengaran berkurang
• PEMERIKSAAN JASMANI
Stadium
Stadium Oklusi Stadium Supurasi StadiumPerforasi Stadium Resolusi
Hiperemis
• Warna • Membran • Membran • Keluarnya • Sekret mulai
membrane timani timpani secret yang berkurang dan
timpani suram kemerahan dan berwarna purulent dari mengering
• Reflek cahaya bengkak kekuningan telinga tengah
tidak terlihat • Pembengkakan ke telinga luar
• Adanya retraksi mukosa telinga
membrane tengah
timpani
Tatalaksana
• Diberikan obat tetes hidung HCl efedrin 0,5% dalam larutan fisiologik untuk anak
Stadium oklusi,
<12 thn dan HCl efedrin 1% dalam larutan fisiologik untuk anak yang berumur >12
Tujuan terapi dikhususkan untuk membuka thn atau dewasa.
kembali tuba eustachius • Selain itu, sumber infeksi juga harus diobati dengan memberikan antibiotik.
• Antibotik
Stadium hiperemis • Obat tetes hidung
• Analgetik
• Antibiotik
Stadium supurasi • Rujuk miringotomi bila membrane timpani masih utuh sehingga gejala cepat
hilang dan tidak terjadi ruptur
• diberikan obat cuci telinga H2O2 3% selama 3-5 hari serta antibiotik yang
Stadium perforasi adekuat
• membran timpani berangsur normal kembali, sekret tidak ada lagi dan perforasi
membran timpani menutup.
Stadium resolusi • Bila tidak terjadi resolusi biasanya akan tampak sekret mengalir di liang telinga
luar melalui perforasi di membran timpani.
• Pada keadaan ini antibiotik dapat dilanjutkan sampai 3 minggu.
KOMPLIKASI
Ekstra-kranial Intra-kranial
Mastoiditis 1:10.000 Meningitis 0.24 per 10.000
Palsi Fasialis 0.005%-0.5% Abses otak
Labirinitis Trombosis sinus lateralis
Petrositis (sindrom gradenigo) Hidrosefalus otitik
TERIMA KASIH