KKS ILMU PENYAKIT KULIT DAN KELAMIN

PURPURA NON TROMBOSITOPENIK

Loading..
PEMBIMBING .
ULFA AULIA AHMAD
dr. Hj. Hervina, 102118141
Sp.KK
 PURPURA NON TROMBOSITOPENIK
ULFA AULIA AHMAD

1.DEFINISI
• Purpura nontrombositopenik ialah suatu
2.ETIOLOGI
penyakit perdarahan didapat (acquired)
3.EPIDEMIOLOGI sebagai akibat dari penghancuran
4.FAKTOR RISIKO trombosit yang berlebihan, ditandai
5.DIAGNOSA dengan trombositopenia (trombosit
6.PATOGENESIS <150.000/mm3), Purpura, gambaran
7.PATOFISIOLOGI
darah tepi yang umumnya normal, dan
tidak ditemukan penyebab
8.DIAGNOSA BANDING
trombositopenia yang lainnya.
9.PENATALAKSANAAN

10.EDUKASI & KOMUNIKASI

11.KOMPLIKASI
12.PROGNOSIS
13.PROFESIONALISME
 PURPURA NON TROMBOSITOPENIK
ULFA AULIA AHMAD

1.DEFINISI
2.ETIOLOGI
Penyebab purpura nontrombositopenik
3.EPIDEMIOLOGI
4.FAKTOR RISIKO
adalah kelainan autoimun sehingga
5.DIAGNOSA penghancuran trombosit dalam sistem
6.PATOGENESIS retikuloendotelial meningkat. Kelainan
7.PATOFISIOLOGI
ini biasanya menyertai infeksi virus atau
8.DIAGNOSA BANDING

9.PENATALAKSANAAN imunisasi yang disebabkan oleh respon

10.EDUKASI & KOMUNIKASI sistem imun yang tidak tepat
11.KOMPLIKASI
(inappropriate).
12.PROGNOSIS
13.PROFESIONALISME
 PURPURA NON TROMBOSITOPENIK
ULFA AULIA AHMAD

1.DEFINISI Departemen Ilmu Kesehatan Anak Rumah Sakit

2.ETIOLOGI Cipto Mangunkusumo sejak bulan Juli 2003 sampai
3.EPIDEMIOLOGI Mei 2006.Anak yang turut dalam penelitian ini
4.FAKTOR RISIKO berusia 0-18 tahun. Diagnosis purpura
5.DIAGNOSA
nontrombositopenik ditegakkan bila terdapat gejala
6.PATOGENESIS
perdarahan mukokutan disertai jumlah trombosit
7.PATOFISIOLOGI
<150.000/uL; purpura nontrombositopenik akut
8.DIAGNOSA BANDING
apabila jumlah trombosit kembali normal =
9.PENATALAKSANAAN
150.000/uL sebelum 6 bulan sedangkan purpura
10.EDUKASI & KOMUNIKASI
nontrombositopenik kronik bila trombositopenia
11.KOMPLIKASI
terjadi persisten lebih dari 6 bulan sejak awal
12.PROGNOSIS
gejala.
13.PROFESIONALISME
 PURPURA NON TROMBOSITOPENIK
ULFA AULIA AHMAD

Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko

1.DEFINISI
pengembangan purpura nontrombositopenik
2.ETIOLOGI adalah:
3.EPIDEMIOLOGI -Usia = sebagian besar kasus terjadi pada anak-
anak antara 2 dan 6 tahun.
4.FAKTOR RISIKO
- Seks 
5.DIAGNOSA Purpura nontrombositopeniks edikit lebih sering
6.PATOGENESIS terjadi pada anak laki-laki daripada anak
7.PATOFISIOLOGI perempuan.
- Ras 
8.DIAGNOSA BANDING
Anak-anak kulit putih dan Asia lebih mungkin
9.PENATALAKSANAAN mengembangkan purpura nontrombositopenik
10.EDUKASI & KOMUNIKASI daripada anak-anak kulit hitam.
- Musim 
11.KOMPLIKASI
Purpura nontrombositopenik menyerang
12.PROGNOSIS terutama di musim gugur, musim dingin dan
13.PROFESIONALISME musim semi, tetapi jarang di musim panas.
 PURPURA NON TROMBOSITOPENIK
ULFA AULIA AHMAD

CARA MENEGAKKAN DIAGNOSA

1.DEFINISI ANAMNESIS
2.ETIOLOGI
Pada umumnya pasien purpura
3.EPIDEMIOLOGI
nontrombositopenik tampak sehat, namun tiba-
4.FAKTOR RISIKO
5.DIAGNOSA tiba mengalami perdarahan pada kulit (petekie
6.PATOGENESIS atau purpura) atau pada mukosa hidung
7.PATOFISIOLOGI (epistaksis).10 Perlu juga dicari riwayat tentang
8.DIAGNOSA BANDING penggunaan obat atau bahan lain yang dapat
9.PENATALAKSANAAN
menyebabkan trombositopenia.
10.EDUKASI & KOMUNIKASI

11.KOMPLIKASI
12.PROGNOSIS
13.PROFESIONALISME
 PURPURA NON TROMBOSITOPENIK
ULFA AULIA AHMAD

CARA MENEGAKKAN DIAGNOSA

1.DEFINISI PEMERIKSAAN FISIK

2.ETIOLOGI
Pada pemeriksaan fisik biasanya hanya
3.EPIDEMIOLOGI
didapatkan bukti adanya perdarahan tipe
4.FAKTOR RISIKO
5.DIAGNOSA trombosit (platelet-type bleeding), yaitu
6.PATOGENESIS petekie, purpura, perdarahan konjungtiva,
7.PATOFISIOLOGI atau perdarahan mukokutaneus lainnya. Perlu
8.DIAGNOSA BANDING dipikirkan kemungkinan suatu penyakit lain, jika
9.PENATALAKSANAAN
ditemukan adanya pembesaran hati dan atau
10.EDUKASI & KOMUNIKASI
limpa, meskipun ujung limpa sedikit teraba pada
11.KOMPLIKASI
lebih kurang 10% anak dengan purpura
12.PROGNOSIS
13.PROFESIONALISME nontrombositopenik.
 PURPURA NON TROMBOSITOPENIK
ULFA AULIA AHMAD

1.DEFINISI PEMERIKSAAN PENUNJANG

2.ETIOLOGI
3.EPIDEMIOLOGI
•Pemeriksaan hapusan darah tepi
4.FAKTOR RISIKO
diperlukan untuk menyingkirkan kemungkinan
5.DIAGNOSA
pseudotrombositopenia, sindrom trombosit
6.PATOGENESIS
7.PATOFISIOLOGI raksasa yang diturunkan (inherited giant
8.DIAGNOSA BANDING platelet syndrome), dan kelainan hematologi
9.PENATALAKSANAAN lainnya.
10.EDUKASI & KOMUNIKASI •Pada pemeriksaan dengan flow cytometry
11.KOMPLIKASI
terlihat trombosit pada purpura
12.PROGNOSIS
nontrombositopenik lebih aktif secara metabolik
13.PROFESIONALISME
 PURPURA NON TROMBOSITOPENIK
ULFA AULIA AHMAD

Kerusakan trombosit pada purpura

1.DEFINISI
nontrombositopenik melibatkan autoantibodi
2.ETIOLOGI
terhadap glikoprotein yang terdapat pada
3.EPIDEMIOLOGI membran trombosit.
4.FAKTOR RISIKO Sehingga terjadi penghancuran terhadap
5.DIAGNOSA trombosit yang diselimuti antibodi (antibody-
6.PATOGENESIS coated platelets) oleh makrofag yang terdapat
pada limpa dan organ retikuloendotelial
7.PATOFISIOLOGI
lainnya. Megakariosit dalam sumsum tulang
8.DIAGNOSA BANDING
bisa normal atau meningkat pada purpura
9.PENATALAKSANAAN nontrombositopenik. Sedangkan kadar
10.EDUKASI & KOMUNIKASI trombopoitin dalam plasma yang merupakan
11.KOMPLIKASI progenitor proliferasi dan maturasi dari
12.PROGNOSIS
trombosit mengalami penurunan yang berarti,
terutama pada purpura nontrombositopenik
13.PROFESIONALISME
kronis.
 PURPURA NON TROMBOSITOPENIK
ULFA AULIA AHMAD

Ruam + Subjek Lokasi

1.DEFINISI
Petekie, Ekimosis
Purpura non
2.ETIOLOGI Pada ekstremitas bawah. Ekstremitas
trombositop
Pada tipe fulminan panas inferior
3.EPIDEMIOLOGI enia
tinggi, malaise, menggigil
4.FAKTOR RISIKO
5.DIAGNOSA
6.PATOGENESIS
Purpura
Ekimosis, purpura numular Ekstremitas
7.PATOFISIOLOGI Trombositop
sampai plakat inferior
enik
8.DIAGNOSA BANDING

9.PENATALAKSANAAN

10.EDUKASI & KOMUNIKASI

Purpura palpable
11.KOMPLIKASI
berbentuk multiple disertai
Vaskulitis Ekstremitas
12.PROGNOSIS papul, pustul, vesikel,
alergi inferior
ulkus Gatal, terbakar,
13.PROFESIONALISME demam, malaise, atralgia
 PURPURA NON TROMBOSITOPENIK
ULFA AULIA AHMAD

1.DEFINISI
-NONFARMAKOLOGI
2.ETIOLOGI
IVFD Kaen 3B
3.EPIDEMIOLOGI
4.FAKTOR RISIKO
-FARMAKOLOGI
5.DIAGNOSA - kortikosteroid peroral,
6.PATOGENESIS - imunoglobulin intravena (IVIG), dan
7.PATOFISIOLOGI - anti-D untuk kasus dengan rhesus D
8.DIAGNOSA BANDING
positif
9.PENATALAKSANAAN

10.EDUKASI & KOMUNIKASI

11.KOMPLIKASI
12.PROGNOSIS
13.PROFESIONALISME
 PURPURA NON TROMBOSITOPENIK
ULFA AULIA AHMAD

1.DEFINISI
2.ETIOLOGI
 membatasi aktifitas fisik, mencegah
3.EPIDEMIOLOGI perdarahan akibat trauma perlu di
4.FAKTOR RISIKO tekankan kepada pasien atau
5.DIAGNOSA keluarganya agar tidak menimbulkan
6.PATOGENESIS pendarahan yang dapat menyebabkan
7.PATOFISIOLOGI
memperparah keadaan.
8.DIAGNOSA BANDING
Memberi pengertian pada pasien dan
9.PENATALAKSANAAN
atau orang tua tentang penyakitnya.
10.EDUKASI & KOMUNIKASI

11.KOMPLIKASI
12.PROGNOSIS
13.PROFESIONALISME
 PURPURA NON TROMBOSITOPENIK
ULFA AULIA AHMAD

1.DEFINISI
2.ETIOLOGI
3.EPIDEMIOLOGI  Pendarahan pada kepala, yang
4.FAKTOR RISIKO merupakan penyebab kematian utama pada
5.DIAGNOSA pasien purpura nontrombositopenik
6.PATOGENESIS
 Kehilangan darah dalam jumlah luar biasa
7.PATOFISIOLOGI
8.DIAGNOSA BANDING
Infeksi yang disebabkan oleh bakteri
9.PENATALAKSANAAN Pneumococcus yang berupa radang selaput
10.EDUKASI & KOMUNIKASI otak (meningitis) atau infeksi darah (sepsis)
11.KOMPLIKASI
12.PROGNOSIS
13.PROFESIONALISME
 PURPURA NON TROMBOSITOPENIK
ULFA AULIA AHMAD

1.DEFINISI
2.ETIOLOGI
3.EPIDEMIOLOGI
4.FAKTOR RISIKO
5.DIAGNOSA
6.PATOGENESIS
Dubia ad bonam
7.PATOFISIOLOGI
8.DIAGNOSA BANDING

9.PENATALAKSANAAN

10.EDUKASI & KOMUNIKASI

11.KOMPLIKASI
12.PROGNOSIS
13.PROFESIONALISME
 PURPURA NON TROMBOSITOPENIK
ULFA AULIA AHMAD

1.DEFINISI
2.ETIOLOGI
3.EPIDEMIOLOGI
4.FAKTOR RISIKO Membantu mengontrol kesembuhan
5.DIAGNOSA
pasien dengan memberikan obat
6.PATOGENESIS
7.PATOFISIOLOGI dengan dosis yang tepat.
8.DIAGNOSA BANDING

9.PENATALAKSANAAN

10.EDUKASI & KOMUNIKASI

11.KOMPLIKASI
12.PROGNOSIS
13.PROFESIONALISME
PURPURA NON TROMBOSITOPENIK
ULFA AULIA AHMAD