Presentasi Kasus

ULKUS DM
Pembimbing
dr. Witra Irfan, Sp.B(K)V

Oleh:
Muhammad Azharan Alwi
 ILUSTRASI KASUS

Identitas
 Nama : Ika Dewi
 Usia : 35 tahun
 J.Kelamin :P
 Alamat : Cijantung
 Autoanamnesa : 21-01-2021
 Keluhan Utama

 Luka Pada kaki kanan sejak 5 tahun

lalu.
 Riwayat penyakit
sekarang :

Dua minggu SMRS,

telapak kaki kanan
pasien tertusuk kawat.
Pada 6-11-2009
Datang berobat ke IGD
Karena kaki semakin
bengkak.
Satu minggu SMRS
timbul luka baru
± sebesar koin
yang berisi nanah.
 Riwayat Penyakit Sekarang

Awalnya nyeri dan luka kaki kiri 1 tahun lalu post kepentok
pintu. Luka tersebut lama kelamaan membesar dan sulit sembuh.
Saat itu berobat klinik dan didiagnosa DM dengan hasil GDS 320.
Kaki kiri pasien juga tampak bengkak. Pasien kemudian berobat ke
penyakit dalam dan dikatakan ada DM, HT, dan Kolesterol
Pasien Setelah itu memakai insulin dan berobat ke jantung,
saat USG dikatakan ole dokter ada penyumbatan di Vena kaki kanan
dan kiri. Pasien dirujuk ke Bedah Vaskular
3 bulan lalu kaki kanan pasien juga bengkak dan mulai
terasa sakit. Betis terasa kencang. Nyeri makin bertambah saat
berdiri ataupun dipakai jalan. Makin lama terjadi perubahan warna
pada kaki tersebut
Keluhan nyeri dada, berdebar, keringat dingin maupun mual muntah
disangkal

Pasien mempunyai kebiasaan merokok dan mengkonsumsi makanan

bersantan ,berlemak dan jarang berolahraga.
Riwayat Penyakit Dahulu
 Riwayat DM (+) Tidak terkontrol, HT (+),
Kolesterol (+), Keganasan disangkal

Riwayat Penyakit Keluarga

 Ayah pasien riwayat DM (+)
 PEMERIKSAAN FISIK

KU
K
TD
HR
RR
T
 Ekstremitas kiri

Pf Ekstremitas :
luka tampak bersih,
jaringan nekrotik (-).
Pulsasi a. dorsalis pedis, a
femoralis dan tibialis
posterior masih teraba.
Sensorik (+/+)
Ekstremitas kanan
 DIAGNOSIS

 DVT dengan CVI Bilateral

 HT
 DMT 2
 Anjuran dan rencana
pemeriksaan
USG Doppler
Gunakan compression stocking
Nilai ABI
 Tatalaksana
Medika Mentosa
 CPG 1 x 75 mg
 Ardium tablet 1 x 1000mg

Non Medika Mentosa

 Edukasi fisioterapi untuk lebih sering menggerakkan kakinya
 Jangan berdiri atau duduk di satu posisi yang sama selama
waktu yang lama
 Jangan merokok.
 Olahraga teratur.
 Jaga berat badan supaya tidak berlebih
TERIMA KASIH