JOBSHEET MELAKUKAN

PENGKAJIAN FISIK DAN

PSIKOLOGIS PADA IBU NIFAS
SIKLUS IV
RAHMI SALSABILA
2040322007
 No. Langkah Kerja Ilustrasi Gambar
a.   Melakukan Pengkajian Fisik  
1.   Persiapan alat
 Tensimeter
 Thermometer
 Stetoskop
 Jam tangan
 Kapas DTT dalam kom
 Nierbekken
 Perlak
 Lembar status ibu
 Alat tulis
 Register ibu nifas
Key Point:
 Alat disusun secara ergonomis
2.  Memberi informasi tujuan pemeriksaan, jaga
privasi ibu
 Key point : Pastikan ibu dan keluarga
mengetahui prosedur dan tujuan
tindakan
3. Informed Consent
 Key Point: informed consent diperlukan
untuk bukti fisik bahwa ibu setuju atas
tindakan dan aspek perlindungan hukum
bagi bidan

4. Cuci tangan dan pakai sarung tangan  

DTT/steril
 Key Point: cuci tangan dengan sabun dan
air mengalir gunakan tehnik 7 langkah
untuk mencegah infeksi dan keringkan
dengan handuk bersih
 
 
5. Melakukan penilaian secara sistematis dengan
inspeksi
 Key point : lakukan inspeksi terhadap
kesadaran ibu, keadaan umum, warna
kulit, tekstur kulit dan pigmentasi

6. Atur posisi ibu senyaman mungkin

Key point : posisi kepala lebih tinggi
dari kaki dan selimuti ibu
7. Melakukan pengukuran vital sign
Key point :
• Lakukan penilaian vital sign dengan
cermat
• Lakukan pengukuran TD, suhu, detak
jantung serta pernapasan ibu

8. Melakukan inspeksi pada wajah

 Key Point: perhatikan apakah ibu
menahan nyeri atau gelisah dan
sebagainya
9. Melakukan pemeriksaan pada dada dan
toraks
 Key Point:
 Melakukan inspeksi apakah pola
pernafasan normal. Adakah tanda –
tanda ketidaknyamanan bernafas
 Melihat payudara dan putting dengan
mengkaji atakah retak atau fisura,
pembengkakan, keluarnya kolostrum
dan susu

10. Membantu ibu membebaskan daerah

abdomen dari pakaian
 Key Point:
 Tetap jaga privasi dan kenyamanan ibu
11. Melakukan pemeriksaan pada abdomen
 Key Point:
 fundus : tinggi fundus, konsistensi dan
apakah ada nyeri tekan
 Tonus otot : diastasis, hernia
 Insisi : balutan, kemerahan, eritema,
eksudat
 Kandung kemih : distensi, nyeri tekan
 Bising usus

12.  Beritahu ibu dan minta izin untuk dilakukan

pemeriksaan genitalia luar
 Key point: beritahu ibu serta bantu ibu
unruk melepas duk atau celana dalam
13.  Inspeksi daerah genitalia
 Key point: lakukan penilaian berikut
 lochea meliputi : jenis, jumlah, bau
 perineum dan rectum, evaluasi adanya
kemerahan/inflamasi, aproksimasi
jaringan, memar/hematoma, edema.
 Haemoroid

14.  Melakukan pemeriksaan daerah ekstremitas

• Key point: lakukan identifikasi terhadap
adanya
 Edema
 Reflex
 kemerahan, panas dan nyeri
 Varises
15.  Cuci tangan
 Key Point: cuci tangan dengan sabun dan
air mengalir gunakan tehnik 7 langkah
untuk mencegah infeksi dan keringkan
dengan handuk bersih
 

16. Memberitahu ibu bahwa pemeriksaan fisik ibu

telah selesai.
 Key point:
 Bantu untuk merapihkan ibu
 
b.  Melakukan pengkajian psikologis  

17. Lakukan pengkajian psikososial melalui

inspeksi
 Key point:
 Nilai interaksi dan adaptasi ibu, bayi baru
lahir dan keluarga
 Nilai respon dan peran keluarga terhadap
ibu dan bayi
 Nilai adaptasi ibu terhadap peran baru
 Nilai pemahaman ibu dalam perawatan
diri
 
18.  Lakukan pengkajian psikososial melalui
anamnesa
 Key point:
 Tanyakan apakah ibu mengalami
ketidaknyaman mengenai perasaannya
setelah melahirkan
 Tanyakan pada keluarga apakah ibu
memiliki tanda dan gejala yang mengacu
pada gangguan psikologis post partum
 

19.  Menjelaskan kepada ibu dan keluarga tentang

hasil pemeriksaan.
 Key Point:
 Pastikan ibu dan keluarga memahami
hasil pemeriksaan
 Lakukan pemberian asuhan kebidanan
sesuai kebutuhan ibu
 Lakukan dokumentasi hasil pemeriksaan
Daftar Pustaka
Sumber Kepustakaan :
• Ambarwati, E,R,Diah, W. 2010. Asuhan Kebidanan Nifas. Yogyakarta: Nuha Medika.
• K. Cahyo, E. Rimawati, L. Widagdo, and D. A. Solikha. 2012. Kajian Adaptasi Sosial
Psikologis Pada Ibu Setelah Melahirkan (Post Partum) Di Ruang Rawat Inap RSUD
Kota Semarang. Jurnal Promosi Kesehatan Indonesia. 3(1):48-54
• King, T.L., dkk. (2015). Varney’s Midwifery, Fifth Edition. United States of America:
Jones & Bartlett Learning Books, LLC, An Ascend Learning Company, Alih Bahasa oleh
EGC Jakarta
• Probandari, A., Arcita, A., Kothijah, K. et al. Barriers to utilization of postnatal care at
village level in Klaten district, central Java Province, Indonesia. BMC Health Serv
Res 17, 541 (2017).
• Reeder, S.J., Martin, L.L. & Koniak-Griffin, D. (2014). Keperawatan Maternitas:
Kesehatan Wanita, Bayi, & Keluarga, Volume 2, Edisi 18. Jakarta: EGC.
• Sukma, F., Hidayati, E. Jamil, E. 2017. Buku Ajar Asuhan Kebidanan Pada Masa NIfas.
Jakarta: Fakultas Kedokteran dan Kesehatan Universitas Muhammadiyah Jakarta
• Unn, D., Gørill, H. & Ingvild Aune. 2016. Women's Experiences of Home Visits by
Midwives in The Early Postnatal Period. Midwifery.39:57-62
• Wahyuni, S., Sri, A., dkk. 2014. Analisis Masukan dan Proses Asuhan Pelayanan Nifas
oleh Bidan Pelaksana. Jurnal Kebidanan. Vol. 3 No. 6: 57-68.
• Wartisa, F. (2015). Gambaran Tingkat Pengetahuan dan Sikap Bidan Pelaksana
Pelayanan KIA dalam Mengkaji Permasalahan Kesehatan Jiwa Ibu Nifas di Wilayah
Kerja Puskesmasn Mungka. Perintis Health Journal. 2(2):149–153.