mycobacterium tuberculosis, yaitu suatu bakteri tahan asam. (Suriadi,SKp, Rita Yuliani, SKp, 2001) Tuberculosis adalah penyakit infeksi menular yang disebabkan Mycobacterium tuberculosi yang menyerang paru-paru dan hampir seluruh organ tubuh lainnya.Bakteri ini dapat masuk melalui saluran pernapasan dan saluran pencernaan(GI) dan luka tebuka pada kulit. Tetapi paling banyak melalui inhalasi droplet yang berasal dari orang yang terinfeksi bakteri tersebut. (Sylvia A.Price) Tuberkulosis adalah penyakit menular langsung yang disebabkan oleh kuman TB ( Mycobacterium tuberculosis). Sebagian besar kuman TB menyerang paru, tetapi dapat juga mengenai tubuh lainnya. (buku TB) • Tuberculosis pada anak terjadi pada anak usia 0 – 14 tahun. Di Negara-negara berkembang jumlah anak berusia kurang dari 15 tahun adalah 40-50% dari jumlah seluruh populasi umum dan terdapat sekitar 500.000 anak di dunia menderita TB setiap tahun. Proposi kasus TB Anak di antara semua kasus TB di Indonesia pada tahun 2010 adalah 9,4%, Kemudian menjadi 8,5% pada tahun 2011; 8,2% pada tahun 2012; 7,9% pada tahun 2013; 7,16% pada tahun 2014, dan 9% di tahun 2015. Proporsi tersebut bervariasi antar provinsi, dari 1,2% Sampai 17,3%. Variasi proporsi ini mungkin menunjukan endemisitas yang berbeda antara provinsi, tetapi bisa juga karena perbedaan kualiatas diagnosis TB anak pada level provinsi. Dalam perjalanan penyakitnya terdapat 4 fase : (Wim De Jong) 1. Fase 1 (Fase Tuberculosis Primer) : Masuk kedalam paru dan berkembang biak tanpa menimbulkan reaksi pertahanan Penyebab tuberkulosis adalah mycobacterium tubuh. tubercolosis. Basil ini tidak berspora sehingga 2. Fase 2 mudah dibasmi dengan pemanasan, sinar 3. Fase 3 (Fase Laten) : Fase matahari, dan sinar ultraviolet. Ada dua macam dengan kuman yang tidur mikobakteria tuberculosis yaitu Tipe Human Dan (bertahun – tahun/seumur hidup) Tipe Bovin. Basil Tipe Bovin berada dalam susu dan reaktifitas jika terjadi sapi yang menderita mastitis tuberkolosis usus. perubahan keseimbangan daya Basil Tipe Human bisa berada di bercak ludah tahan tubuh, dan bisa terdapat di (droplet) dan di udara yang berasal dari tulang panjang, vertebra, tuba penderita TBC, dan orang yang terkena rentan fallopi, otak, kelenjar limfhilus, terinfeksi bila menghirupnya. (Wim De Jong) leher dan ginjal. 4. Fase 4 : Dapat sembuh tanpa cacat atau sebaliknya, juga dapat menyebar ke organ yang lain dan kedua ginjal setelah paru. Manifestasi klinis 6. Pada anak 1. 1. Demam 40-41°C, Berkurangnya BB 2 bulan serta ada Batuk/Batuk berturut – turut tanpa darah sebab yang jelas atau 2. Sesak nafas dan gagal tumbuh Nyeri dada 2. Demam tanpa sebab 3. Malaise, Keringat jelas, terutama jika malam berlanjut sampai 2 4. Suara khas pada minggu perkusi dada, bunyi 3. Batuk kronik ≥ 3 dada minggu dengan atau 5. Peningkatan sel tanpa wheeze darah putih dengan 4. Riwayat kontak dominasi limfosit dengan pasien TB paru dewasa