Lapkas Serli 2
Lapkas Serli 2
Kelainan perdarahan seperti leukemia, anemia aplastik,
ITP, gangguan fungsi hati, komplikasi obat
trombolitik atau anti koagulan, hipofibrinogenemia,
dan hemofilia.
Epidemiologi
Stroke di Amerika Stroke sebagai
Serikat yaitu Mortalitas dan
penyebab
500.000 morbiditas pada
kematian
pertahunnya stroke hemoragik
mencapai 9%
lebih berat dari
10-15% (sekitar 4 juta)dari
pada stroke
merupakan stroke total kematian per
iskemik
hemoragik. tahunnya.
Faktor Resiko
• a. Non Modif
b. Modif
Kelainan pembuluh
darah otak,biasanya Hipertensi
merupakan kelainan Diabetes mellitus
bawaan.
Hiperkolesterolemia
Usia
Jenis kelamin Penyakit kardiovaskular
1. ANAMNESIS
a. Terapi Hemostatik
• Pemberian eptacog alfa (recombinant activated factor VII [rF VIIa]) pada PIS pada onset 3
jam hasilnya adalah highly-significant, tapi tidak ada perbedaan bila pemberian dilakukan
setelah lebih dari 3 jam.
b. Terapi anticoagulant
• Pasien PIS akibat dari pemakaian warfarin harus secepatnya diberikan fresh frozen plasma
atau prothrombic complex concentrate dan vitamin K.
PENATALAKSANAAN
b. Perdarahan dengan tanda-tanda grade III, IV, atau V menurut Hunt & Hess, perawatan harus lebih
intensif:
Lakukan penatalaksanaan ABC sesuai dengan protocol pasien di ruang gawat darurat.
Intubasi endotrakheal untuk mencegah aspirasi dan menjamin jalang nafas yang adekuat.
Bila ada tanda-tanda herniasi maka dilakukan intubasi.
Hindari pemakaian sedatif yang berlebihan karena akan menyulitkan penilaian status neurologi .
Komplikasi
Peningkatan tekanan intrakranial dan herniasi adalah komplikasi
yang paling ditakutkan pada perdarahan intraserebral.
Perburukan edema serebri sering mengakibatkan deteoriasi pada
24-48 jam pertama. Perdarahan awal juga berhubungan dengan
deteorisasi neurologis, dan perluasan dari hematoma tersebut
adalah penyebab paling sering deteorisasi neurologis dalam 3
jam pertama.
Pada pasien yang dalam keadaan waspada, 25% akan mengalami
penurunan kesadaran dalam 24 jam pertama. Kejang setelah
stroke dapat muncul.
Selain dari hal-hal yang telah disebutkan diatas, stroke sendiri
adalah penyebab utama dari disabilitas permanen.
PROGNOSIS