TRICHOMONAS

VAGINALIS
Dosen Pengampuh :
DR. Elsa F,S.Keb.,Bd.,M.Ked,Trop
 Disusun Oleh :

1. Cindy Elisa L S (200105002)

2. Roro Retno Ayu E K (200105006)

3. Tazkia Farah F (200105008)

4. Sevita Febiola (200105010)

3. Dwi Wahyu S (2001050012)

 A. Sejarah Trichomonas Vaginalis

Trichomonas vaginalis pertama kali dideskripsikan oleh Alfred Donne pada

tanggal 19 September 1836 pada saat Academy of Sciences di Paris. Pada saat itu
dikatakan bahwa ia menemuakan suatu organisme yang disebutnya sebagai
animalcules dari sekret segar vagina dan disepakati pada saat itu juga organism ini
dinamakan Trichomonas vaginale .Dua tahun kemudian, Ehrenberg memastikan
penemuan Donne dan memberikan nama pada protozoa ini yaitu Trichomonas
vaginalis. Pada tahun 1884, Marchan menemukan Trichomonas vaginalis pada
traktus urin arius pria dan baru pada tahun 1916 Hoehne melaporkan bahwa
Trichomonas vaginalis adalah flagella yang patogenik karena menemukan kolpitis
yang disebabkan oleh Trichomonas vaginalis.
B. Klasifikasi Trichomonas Vaginalis

Trichomonas vaginalis merupakan protozoa yang bersifat parasit,

berdiameter 10-30 µm, dan memiliki flagel, anaerobik, protozoa
flagellated, bentuk mikroorganisme.

Berdasarkan klasifikasi umumnya maka Trichomonas

vaginalis memiliki klasifikasi sebagai berikut:

Class : Flagellata
Family : Trichomonadidae
Klasifikasi Genus : Trichomonas
Speciees : Trichomonas vaginalis, Trichomonas hominis,
Trichomonas
faetus
 Berdasarkan klasifikasi umumnya maka Trichomonas vaginalis memiliki
klasifikasi sebagai berikut:

01 Domain : Eukarya 05 Genus : Trichomonas

02 Filum : Metamonada 06 Spesies : T. vaginalis

03 Kelas : Parabasalia 07 Nama binomial :

Trichomonas vaginalis

04 Order : Trichomonadida
C. Siklus Hidup Trichomonas Vaginalis

Perkembangbiakannya dengan cara

berkembang biak secara belah pasang
longitudinal dan inti membelah dengan cara
mitosis yang dilakukan setiap 8 sampai 12 jam
dengan kondisi yang optimum. Jadi tidak heran
bila dalam beberapa hari saja protozoa ini dapat
berkembang mencapai jutaan. Tidak seperti
protozoa lainnya, trichomonas tidak memiliki
bentuk kista. Sel-sel trichomonas vaginalis
memiliki kemampuan untuk melakukan
fagositosis.
 Untuk dapat hidup dan berkembang Dalam biakan, parasit ini mati pada pH
biak, trichomonas vaginalis membutuhkan <4,9, (pH vagina 3,8 - 4,4) dan tahan
kondisi lingkungan yang konstan dengan terhadap desinfektans dan antibiotik.
temperatur sekitar 35-37˚C, hidup pada Ph Trichomonas vaginalis berada di saluran alat
diatas 5,5- 7,5.  kelamin perempuan bagian bawah. Pada
Protozoa ini akan cepat mati bila diletakkan laki-laki berada di uretra dan prostat.
di air atau dikeringkan. Trichomonas Memperbanyak diri dengan pembelahan
vaginalis bergerak dengan cepat berputar- biner (satu menjadi dua). Parasit tidak
putar di antara sel-sel epitel dan leukosit memiliki bentuk kista, dan tidak bertahan
dengan menggerakkan flagel anterior dan dengan baik di lingkungan luar.
membran bergelombang. Parasit ini mati Trichomonas vaginalis ditularkan di antara
pada suhu 500C, tetapi dapat hidup selama 5 manusia, terutama melalui hubungan
hari pada suhu 00C. seksual.
 D. Penegakan Diagnosis Trichomonas Vaginalis

GEJALA KLINIS

PEMERIKSAAN
MIKROSKOPIK
KULTUR

SEROLOGI DAN IMUNOLOGI

 Diagnosis ditegakkan melalui gejala klinis baik yang subyektif maupun
obyektif. Tetapi diagnosis sulit ditegakkan pada penderita pria dimana
trikomoniasis pada pria hanya dijumpai sedikit organisme Trichomonas
vaginalis dibandingkan dengan wanita penderita trikomoniasis.
(Chin J,2000)

GEJALA KLINIS
Sediaan Sekret Sediaan
Vagina Sedimen Urine

PEMERIKSAAN MIKROSKOPIK
 Sediaan Sekret Vagina
Pengambilan sampel sekret vagina dilakukan
dengan cara–cara pap smear. Kemudian buat
sediaan lalu dilakukan pengecatan dan lihat di
bawah mikroskop. Pemeriksaan mikroskopis
secara langsung dapat juga dilakukan dengan
cara membuar sediaan dari sekret vagina yang
dicampur dengan satu tetes garam fisiologis
diatas gelas obyek dan langsung dilihat
dibawah mikroskop.
Pemberian beberapa tetes KOH 10 – 20 %
pada cairan vagina yang diperiksa, dapat
menimbulkan bau yang tajam dan amis pada
75% wanita yang positif trikomoniasis dan
infeksi bacterial vaginosis. Tetapi tidak
pada mereka yang menderita vulvovaginal
kandidiasis. Untuk menyingkirkan bacterial
vaginosis dari infeksi trikomoniasis dapat
diketehui dengan memeriksa konsentrasi
lactobacillus yang jelas berkurang pada
trikomoniasis dan pH vagina yang basa.
 Sediaan Sedimen Urine

Urin yang akan diperiksa, sebelumnya diputar

terlebih dahulu dengan kecepatan rendah selama
5 menit, kemudian dibuang supernatannya.
Sedimen yang mengendap pada dasar tabung
tersebut diperiksa secara mikroskopis dengan
lensa obyektif 10 kali atau memakai lensa
obyektif 40 kali untuk mengamati Trichomonas
vaginalis. Setelah itu segera dilakukan
pengecatan.
(Gracia L.S,2006)
Selain pemeriksaan secara klinis dan mikroskopis langsung, cara lain yang
dapat dilakukan adalah dengan kultur, terutama pada mereka yang sedikit
jumlah organisme Trichomonas vaginalisnya, seperti pada pria atau wanita
penderita trikomoniasis kronik. (Yunilda,2005).

KULTUR
Pemeriksaan dengan cara ini belum menjamin dan belum cukup sensitive
untuk mendiagnosis infeksi Trichomonas vaginalis. Walaupun sudah
banyak penelitihan yang akhir – akhir ini menggunakan teknik serologi
untuk mendiagnosis infeksi Trichomonas vaginalis. (Andriyani,2005)

SEROLOGI DAN IMMUNOLOGI

E. Habitat Dan Epidemiologi Trichomonas
Vaginalis

Trikomoniasis vagina ditemukan di mana-mana, sukar untuk menentukan frekuensi penyakit ini di
suatu daerah karena kebanyakan penelitian dilakukan pada golongan tertentu saja seperti
golongan wanita hamil (18 – 25 % di AS) dan dari klinik ginekologi (30 – 40 % di Eropa timur). Di
Indonesia berdasar hasil penelitian di RSCM Jakarta terdapat 16% kasus dari klinik kebidanan
dan 25 % wanita dari klinik ginekologi (sample sebanyak 1146 orang). Trichomonas vaginalis
biasanya ditularkan melalui hubungan seksual dan ternyata organisme ini dapat bertahan hidup
selama 45 menit di tempat dudukan toilet, pakaian mandi dan air hangat. Penularan perinatal
ditemukan sekitar 5 % dari ibu yang terinfeksi trikomoniasis, tetapi biasanya sembuh dengan
sendirinya (self – limited) oleh karena metabolism dari hormon ibu. (Prasetyo H.R,2002)

Pada wanita Trichomonas vaginalis sering diketemukan pada kelompok usia 20 – 49 tahun,
berkembang pada usia muda dan usia lanjut dan jarang terjadi pada anak gadis. Pada penelitihan
sekitar tahun enampuluhan angka infeksi Trichomonas vaginali mencapai tiga kali lipat dari infeksi
candida pada wanita yang telah menikah. Dan angka ini bervariasi dapat mencapai 15 % atau
lebih terutama pada wanita yang kurang memperhatikan kualitas kebersihan pribadinya.
(Chin J,1973)
F. Gejala Klinis Trichomonas Vaginalis
Masa inkubasi setelah terinfeksi adalah
4-28 hari (rata rata 10 hari). T. vaginalis
yang masuk ke saluran urogenital akan
melakukan adhesi dengan sel epitel
skuamosa. Kemampuan adhesi ini
dipengaruhi oleh faktor waktu, suhu dan
pH (Arroyo R, 1992). Pada wanita,
spektrum klinik dari trichomoniasis
bervariasi dari asymptomatic carrier
hingga gambaran vaginitis berat.
Gejala klasik T. vaginalis pada wanita
adalah keputihan yang disertai rasa
gatal, nyeri berkemih dan nyeri daerah
supra pubis.
Secret vagina biasanya berwarna putih
kehijauan (purulent), berbusa dan
berbau tajam. Pada 20% kasus dapat
ditemukan strawberry cervix yang
ditandai dengan lesi berbentuk bintik
bintik kemerahan (punctate
hemorrhagic lesions) akibat inflamasi
(Petrin D, 1998). Pada laki laki infeksi
T. vaginalis umumnya asymptomatic
atau kadang kadang ada keluhan nyeri
berkemih ringan, urethritis,
G. Pencegahan/terapi untuk Parasite
Trichomonas Vaginalis
PENCEGAHAN
- Penyuluhan dan pendidikan terhadap
pasien dan masyarakat umumnya
tentang infeksi ini serta diagnosis dan
penanganan yang tepat pada pasangan
penderita trichomoniasis.
- Pemakaian kondom
TERAPI
Pemberian Metronidazole
Dosis yang disarankan untuk
trichomoniasis ini adalah :
• 2 gram, dosis sekali minum (single
dose)
• 250 mg 3 kali sehari selama 7-10
hari
• 500 mg 2 kali sehari selama 5-7
hari
Thank You :)