Pencatatan Logbook

16 Juli 2021
No Nama Ruangan No RM Nama Obat
Pasien
1 Tn MH 1 11xxxxxxx Vincristin 1,6 mg
/ 10ml NS
Cyclophospamid 800mg /
250ml NS
Doxorubicin 80 mg
/ 250ml NS
Dacarbazine 400 mg
/ 400ml NS
17,18,19 Juli 2021
No Nama Ruangan No RM Nama Obat
Pasien

1 Tn MH 1 11xxxxxxx Dacarbazine 400 mg

/ 400 NS

20 Juli 2021
No Nama Ruangan No RM Nama Obat
Pasien

1 Tn MH 1 11xxxxxxx Vincristin 1,6 mg

/ 10 NS

Dacarbazine 400 mg
/ 400 NS
 VINCRISTIN
Nama Pasien : Tn M
No RM : 21xxxxxxx
Tgl Lahir: 1 Februari 1953
Ruangan: 1
Nama Obat: Vincristin 1,6 mg
Nama pelarut : NaCl 0,9% 10 ml
Tgl/ jam Rekons : 16 juli 2021/ 12.00
BUD : 17 Juli 2021/ 12.00 suhu kamar
 
 
 CYCLOPHOSPAMIDE
Nama Pasien : Tn M
No RM : 21xxxxxxx
Tgl Lahir: 1 Februari 1953
Ruangan: 1
Nama Obat: Cyclopospamid 800 mg
Nama pelarut : NaCl 0,9% 250 ml
Tgl/ jam Rekons : 16 juli 2021/ 13.00
BUD : 17 Juli 2021/ 13.00
 
 
 DOXORUBICIN
Nama Pasien : Tn M
No RM : 21xxxxxxx
Tgl Lahir: 1 Februari 1953
Ruangan: 1
Nama Obat: Doxorubicin 80 mg
Nama pelarut : NaCl 0,9% 250 ml
Tgl/ jam Rekons : 16 juli 2021/ 14.00
BUD : 23 Juli 2021/ 14.00
 
 
 DACARBAZINE
Nama Pasien : Tn M
No RM : 21xxxxxxx
Tgl Lahir: 1 Februari 1953
Ruangan: 1
Nama Obat: Dacarbazine 400 mg
Nama pelarut : NaCl 0,9% 250 ml
Tgl/ jam Rekons : 16 juli 2021/ 15.00
BUD : 20 Juli 2021/ 15.00
 
 
 ETIKET SEKUNDER
Nama Pasien : Tn M
No RM : 21xxxxxxx
Tgl Lahir: 1 Februari 1953
Ruangan: 1
Jumlah regimen: 4 regimen
Tgl Penyiapan: 16 Juli 2021
 
 
 ETIKET
17,18,19 Juli 2021
SEKUNDER
Nama Pasien : Tn M
No RM : 21xxxxxxx
Tgl Lahir: 1 Februari 1953
Ruangan: 1
Jumlah regimen: 1 regimen
Tgl Penyiapan: 18 Juli 2021
 
 
 20 Juli 2021
ETIKET SEKUNDER
Nama Pasien : Tn M
No RM : 21xxxxxxx
Tgl Lahir: 1 Februari 1953
Ruangan: 1
Jumlah regimen: 2 regimen
Tgl Penyiapan: 19 Juli 2021
 
 
 Alat dan Bahan yang dibutuhkan
• Vincristin 2mg/2ml : 2 fls
• Cyclophospamid 200mg : 4 fls
• Doxorubicin 50mg/25ml : 1 fls
• Doxorubicin 10mg/5ml : 3 fls
• Dacarbazine 200mg : 10 fls
• Spuit 10 cc :2
• Spuit 50cc : 7
• Needle 18 : 7
• NaCl 0,9% 500ml : 5
• Alcohol swab
• Parafilm
• Etiket dan kemasan
 Pencatatan Logbook
16 Juli 2021
No Nama Ruangan No RM Nama Obat
Pasien

1 Tn MH 7A 30-04-2020 Vincristin 0,6 mg

/ 50ml NS

Leunase 3075iu / 250ml NS

MTX 8 mg + Dexametason
0,8 mg

17 Juli 2021
No Nama Ruangan No RM Nama Obat
Pasien

1 Tn MH 7A 30-04-2020 Leunase 3075iu / 250ml NS

 VINCRISTIN
Nama Pasien : Tn M
No RM : 30-04-2020
Tgl Lahir: 1 Februari 1953
Ruangan: 1
Nama Obat: Vincristin 1,6 mg
Nama pelarut : NaCl 0,9% 10 ml
Tgl/ jam Rekons : 16 juli 2021/ 12.00
BUD : 17 Juli 2021/ 12.00 suhu kamar
 
 
 LEUNASE
Nama Pasien : Tn M
No RM : 30-04-2020
Tgl Lahir: 1 Februari 1953
Ruangan: 1
Nama Obat: Vincristin 1,6 mg
Nama pelarut : NaCl 0,9% 10 ml
Tgl/ jam Rekons : 16 juli 2021/ 12.00
BUD : 17 Juli 2021/ 12.00 suhu kamar
 
 
• SEP
• Case-mix
• Etiket2
• Cocokan etiket dan logbook, tempel stiker ungu
• Apabila BUD pendek beri etikat warna cerah,
agar mudah dikenali
• Logbook untuk mempermudah mengecek
sediaan, proses pengerjaan