Timbang Terima

SISILIA INDRIASARI W
Timbang Terima

Timbang terima (operan) merupakan teknik atau cara untuk menyampaikan laporan
yang berkenaan dengan keadaan pasien.

 Metode Pelaporan
 Perawat yang bertanggung jawab terhadap klien melaporkan langsung kepada
perawat penanggung jawab berikutnya dengan membawa laporan timbang terima
 Pelaksanaan timbang terima dapat dilakukan di ruang perawat, kemudian
dilanjutkan dengan mengunjungi klien satu-persatu terutama pada klien-klien
yang memiliki masalah khusus serta memerlukan observasi lebih lanjut.
Mekanisme Timbang Terima
Prosedur Pelaksanaan

 Kedua kelompok siap.

 Shift yang akan menyerahkan dan mengoperkan perlu mempersiapkan hal-hal apa
yang akan disampaikan.
 Prinsip timbang terima: tidak semua pasien dilakukan timbang terima, khusus
pada klien yang memiliki permasalahan yang belum teratasi serta yang
membutuhkan observasi lebih lanjut.
 Perawat yang melaksanakan timbang terima mengkaji secara penuh terhadap
masalah, kebutuhan dan tindakan yang telah dilaksanakan serta hal-hal yang
penting lainnya selama masa perawatan.
 Hal-hal yang sifatnya khusus diserahterimakan kepada perawat berikutnya.
 Prosedur Pelaksanaan
 Hal-hal yang perlu disampaikan pada saat timbang terima adalah :
 Jumlah pasien/BOR,
 Situasion: (Identitas klien dan diagnosis medis dan Masalah keperawatan yang sudah teratasi dan yang
belum teratsai selam dinas)
 Background ( riwayat penyakit yang dahulu: Intervensi yang telah dilakukan dan respon pasien tiap masalah
kep)
 Prosedur Pelaksanaan
 Assessment : (Data terkini : Subyektif dan obyektif dan penunjang)
 Recommendation ( tindakan keperawatan dan kolaboratif yang telah dilakukan dan perlu tindak lanjut; dan
yang belum dilakukan, pesenan kusus)
 Perawat yang melakukan timbang terima dapat melakukan klarifikasi, tanya jawab dan melakukan validasi
terhadap hal-hal yang telah ditimbangterimakan atau terhadap hal-hal yang kurang jelas
 Mengupayakan penyampaian yang jelas, singkat, dan padat, jaga kerahasiaan, tidak ada gangguan, nama
perawat yang bertanggung jawab dan kepala ruangan
 Lama timbang terima untuk tiap klien tidak lebih dari 5 menit, kecuali dalam kondisi khusus dan
memerlukan keterangan yang rumit.
Selamat Belajar