Data Personal NC-3.1 Berat badan ND-1.2 Modifikasi jenis makanan FH-1.1.1 Asupan energy
Kelebihan berat dan zat gizi, serta bentuk makanan
a. Data umum personal kurang dikaitkan 650 kkal
Nama : Ny. A
badan dengan intake energi o Tujuan: FH-1.5.1.1 Asupan lemak
Umur : 27 tahun kurang karena sulit - Memberikan diet untuk 27,5 gram
JK : Wanita menelan, mual dan memenuhi kebutuhan zat gizi FH-1.5.2.1 Asupan protein
b. Riwayat sosial muntah ditandai - Membantu mencapai kadar 40 gram
Pekerjaan : Pegawai kantor dengan IMT 18,42 glukosa darah dalam batas normal FH-1.5.3.1 Asupan
Pekerjaan suami : karyawan pabrik (kurus). o Prinsip diet: karbohidrat 37,5 gram
c. Riwayat penyakit - 3J (tepat jumlah energi dan zat • Target : makanan
Tidak ada gizi, tepat jenis makanan atau dihabiskan 90-100%
d. Riwayat makan bahan makanan, tepat jadwal • Metode : Diukur dengan
-makan 3 kali sehari makanan utama NC-3.3 Kelebihan makan) menggunakan Food
- makanan selingan 2-3 kali sehari Berat Badan - Bentuk enteral Waste
- Konsumsi buah 2-3 kali/minggu • Tools : Form Food
- Makanan kesukaan : makanan Waste
cepat saji, makanan dan
minuman manis
- Kebiasaan malam hari menjelang
tidur, Ny A masih mengonsumsi
sus
• Antropometri dan edit irbah
• Fisik klinis dn biokimia tsania
• Data personal dan gejala” zida
• Asupan makanan (2) mala, faridah
CH.1 Data personal
• Kasus Diabetes Melitus
• JK : Wanita
• Usia : 27 tahun
• BB : 85 kg
• TB : 165 cm
• CH.2. Riwayat medis atau kesehatan pasien / klien dan keluarga
• CH.2. 1. Riwayat medis pasien atau kesehatan terkait gizi dari pasien
dan keluarga
• CH.3. Riwayat sosial: Pendidikan : S1
FH (data riwayat terkait gizi dan makanan)
• FH.1. Asupan makanan dan zat gizi
• FH.1.1. Asupan energi
Asupan energi total : hasil recall 24 jam = 2748 kkal
• FH.1.2. Asupan makanan dan minuman
Jumlah makanan : Energi = 2748 Kkal
Jenis makanan : makanan cepat saji, makanan gorengan, makanan yang manis, dan mengandung tinggi
energi
Pola makan : makan 3 kali sehari makanan utama dan 2-3 kali makanan selingan sehari.
Variasi makanan : Konsumsi buah jarang hanya 2-3 kali/minggu
• FH.1.2.1. Asupan cairan / minuman
Jus buah dan susu
• FH.2. Pemberian makanan dan zat gizi
• FH.2.1. Riwayat diet
Bentuk makanan : makanan biasa
• FH.3 Penggunaan obat-obatan
Tidak ada informasi
• FH.4. Pengetahuan / kepercayaan / sikap
Makanan kesukaan : makanan gorengan, makanan cepat saji, makanan dan
minuman manis
data antropometri (AD)
• BB : 85 kg
• TB : 165 cm
• IMT : 85 Kg/1,65^2 = 30.119 (obesitas II : >30 )
data biokimia (BD)
• tidak mempunyai riwayat penyakit dahulu sebelumnya. Hasil pemeriksaan tekanan darah menunjukkan
120/80 mmHg, kadar kolesterol total 175 mg/dL, dan kadar glukosa darah sewaktu 120 mg/dL. Dokter
menganjurkan Ny A untuk menurunkan berat badan dan merujuknya kepada Ahli Gizi agar dilakukan
konseling gizi.