TAHAPAN

REAKSI KATABOLISME PURIN

MENJADI ASAM URAT
Dosen Pengampu:
Dra. Uswatun Hasanah, M.Si
 Kelompok 6
1. Elvi Zurryyati Pratama ( 4213331016)
2. El Kamty Yamareta Rahmawaty (4213131081)
3. Juwita Marine Egya (4211131015)
4. Santa Maria Manalu (4212431003)
5. Yuli Rahmayani Hasibuan (4212131011)
6. Zahratul Hasanah (4211131016)
 Pengertian Asam Urat
Asam urat adalah hasil akhir dari katabolisme (pemecahan) suatu zat yang
bernama purin. Zat purin adalah zat alami yang merupakan salah satu kelompok
struktur kimia pembentuk DNA dan RNA. Ada dua sumber utama purin yaitu
purin yang diproduksi sendiri oleh tubuh dan purin yang didapatkan dari asupan
makanan seperti tanaman atau hewan. Asam urat sebenarnya memiliki fungsi
dalam tubuh yaitu sebagai antioksidan dan bermanfaat dalam regenerasi sel.
Metabolisme tubuh secara alami menghasilkan asam urat. Asam urat menjadi
masalah ketika kadar di dalam tubuh melewati batas normal.

Asam urat merupakan produk akhir

metabolisme purin yang terdiri dari komponen
karbon, nitrogen, oksigen dan hidrogen dengan
rumus molekul C5H4N4O3.
 Metabolisme Asam Urat
Metabolisme asam urat berasal dari pemecahan purin endogen dan diet yang
mengandung purin. Pada pH netral, asam urat dalam bentuk ion asam urat
(kebanyakan dalam bentuk monosodium urat) banyak terdapat di dalam darah.
Konsentrasi normal kurang dari 420 μmol / L (7 mg/dL). Dalam tubuh manusia
terdapat enzim asam urat oksidase atau urikase yang akan mengoksidasi asam urat
menjadi alantoin. Defisiensi urikase pada manusia akan mengakibatkan tingginya
kadar asam urat dalam serum. Urat dikeluarkan di ginjal (70%) dan traktus
gastrointestinal (30%). Kadar asam urat di darah tergantung pada keseimbangan
produksi dan ekskresinya.
 Sintesis Terbentuknya Asam Urat
Dimulai dari terbentuknya basa purin dari gugus ribosa yaitu: 5-
phosphoribosyl-1-pirophosphat (PRPP). Reaksi pertama, PRPP
bereaksi dengan glutamin membentuk fosforibosilamin. Reaksi
ini dikatalisis oleh PRPP glutamil amidotranferase, suatu enzim
yang dihambat oleh produk nukleotida inosine monophosphat
(IMP), adenine monophosphat (AMP) dan guanine
monophosphat (GMP). Ketiga nukleotida ini juga menghambat
sintesis PRPP sehingga memperlambat produksi nukleotida purin
dengan menurunkan kadar substrat PRPP.
 Inosine monophosphat (IMP) merupakan nukleotida purin pertama yang
dibentuk dari gugus glisin dan mengandung basa hipoxanthine. Inosine 7
monophosphat berfungsi sebagai titik cabang dari nukleotida adenin dan guanin.
Adenosine monophospat (AMP) berasal dari IMP melalui penambahan sebuah
gugus amino aspartat ke karbon enam cincin purin dalam reaksi yang memerlukan
GTP (Guanosine triphosphate). Guanosine monophosphat (GMP) berasal dari IMP
melalui pemindahan satu gugus amino dari amino glutamin ke karbon dua cincin
purin, reaksi ini membutuhkan ATP. Adenosine monophosphate mengalami
deaminasi menjadi inosin, kemudian IMP dan GMP mengalami defosforilasi
menjadi inosin dan guanosin. Basa hipoxanthine terbentuk dari IMP yang
mengalami defosforilasi dan diubah oleh xhantine oxsidase menjadi xhantine serta
guanin akan mengalami deaminasi untuk menghasilkan xhantine juga. Xhantine
akan diubah oleh xhantine oxsidase menjadi asam urat.
 Tahapan Purin Menjadi Asam Urat
Berbagai nukleotida dikonversi pertama-tama
menjadi nukleosida oleh nukleotidase intraseluler.
Nukleotidase tsb diregulasi dengan ketat sehingga
Jalur pembentukan
substratnya yang berfungsi di banyak proses vital,
asam urat
tidak berada dalam keadaan kurang dibawah
ambang batas. Nukleosida didegradasi oleh enzim
purine nucleoside phosphorylase (PNP) dan
melepaskan basa purin dan ribosa-l-P. Baik adenosin
atau deoksiadenosin adalah substrat untuk PNP.
Sebaliknya, nukleosida-nukleosida tsb dikonversi
menjadi inosin oleh adenosine deaminase. Produk Jalur utama katabo
PNP digabung dengan xanthin oleh guanin
deaminase dan xanthin oxidase, dan xanthin
kemudian dioksidasi menjadi asam urat oleh enzim
tsb.
 a. Tahap perubahan Nukleotida menjadi Basa Nitrogen
Nukleotida guanin dihidrolisis menjadi nukleosida guanosin yang mengalami fosforolisis
menjadi guanin dan ribosa 1-P. Nukleotidase intraseluler pada manusia tidak terlalu aktif
terhadap AMP. Bahkan AMP diaminasi oleh enzim adenilat (AMP) deaminase menjadi IMP.
Dalam katabolisme nukleotida purin, IMP kemudian didegradasi melalui proses hidrolisis
yang dikatalisis oleh nukleotidase menjadi inosin dan kemudian mengalami fosforolisis
menjadi hipoxanthin. Adenosin tidak dibentuk tetapi biasanya berasal dari S-
Adenosylmethionine selama reaksi transmetilasi. Adenosin diaminasi menjadi inosin oleh
enzim adenosin deaminase. Pada defisiensi adenosin deaminase, kedua immunitas sel T dan B
dipengaruhi. Defisiensi Fosforilase memengaruhi sel-sel T tetapi sel-sel B nya normal. Purin
yang termetilasi atau tidak dikatabolisme tergantung pada lokasi gugus metil nya. Jika metil
terletak pada -NH2, dilepas bersama dengan -NH2 dan intinya dimetabolisme sebagaimana
biasa. Jika metil terdapat pada nitrogen cincin, senyawa diekskresikan bersama urin tanpa
perubahan.
 b. Tahap Perubahan dari Basa Nitrogen menjadi Asam Urat

Nukleotida adenin dan guanin bertemu dengan senyawa antara xanthin. Hipoxanthin,
mewakili adenin asli, dioksidasi menjadi xanthin oleh enzim xanthin oxidase. Guanin
dideamniasi dan melepas gugus amino sebagai ammonia, sehingga menjadi xanthin.
Jika proses ini terjadi dalam jaringan selain hati, sebagian besar ammonia akan
ditransport ke hati sebagai glutamin agar dapat dieksresikan sebagai urea. Xanthin,
seperti hipoxanthin, dioksidasi oleh oksigen dengan bantuan xanthin oxidase sehingga
menghasilkan hidrogen peroksida yang kemudian didegradasi oleh katalase. Xanthin
oxidase terdapat banyak hanya di hati dan usus. Jalur nukleotida, kemungkinan
menjadi basa bebas, terdapat di banyak jaringan.
 Faktor Penyebab
Asam Urat

1. Keturunan 4. Kegemukan 5. Usia

(genetik) 3. Alkohol (obesitas)

2. Asupan
Makanan

8. Tekanan
Darah 10. Aktivitas
Fisik
6. Minuman ringan 9. Jenis
(soft drink) 7. Obat-Obatan kelamin
Tertentu
 Pengobatan Asam Urat
Pengobatan Medis

Menggunakan obat- Pengobatan

obat kimia, cara Non-Medis
ini dapat
dilakukan dalam Menjalankan pola Pengobatan Herbal
jangka pendek hidup sehat yang
maupun jangka bertujuan untuk Pengobatan dengan
panjang. mencegah dan memanfaatkan
mengobati tanaman obat
penyakit asam yang
urat. mempunyai
khasiat anti
inflamasi.
 KESIMPULAN
Asam nukleat berfungsi sebagai informasi genetic yang mengatur pemunculan sifat suatu
makhluk hidup. Suatu sifat akan dimunculkan melalu pengendalian enzim-enzim atau
senyawa rotein lain yang disintesis oleh asam nukleat. Selain itu, dengan adanya asam
nukleat segala aktivitas hidup dikendalikan (proses-proses metabolisme dalam tubuh
makhluk hidup yangterjadi di dalam setiap sel) melalui pengendalian enzim-enzim yang
disintesisoleh asam nukleat. Tahapan sintesis asam nukleat berturut-turut dimulai
darinukleosida, nukleotida, dan kemudian asam nukleat DNA atau RNA. Tahapan
degradasi asam nukleat dalm tubuh berturut-turut menghasilkan nukleotida, nukleosida,
basa purin dan pirimidin, serta asam urat. Asam urat merupakanproduk akhir asam nukleat
yang terbentuk dari metabolisme senyawa purin (adenine, guanine) dalam tubuh. Faktor
yang meyebabkan orang terserang penyakit asam urat adalah makanan berzat purin,
minuman beralkohol, efek samping obat-obatan, usia, serta
faktor genetic.
 PERTANYAAN
Asam nukleat berfungsi sebagai informasi genetic yang mengatur pemunculan sifat suatu
makhluk hidup. Suatu sifat akan dimunculkan melalu pengendalian enzim-enzim atau
senyawa rotein lain yang disintesis oleh asam nukleat. Selain itu, dengan adanya asam
nukleat segala aktivitas hidup dikendalikan (proses-proses metabolisme dalam tubuh
makhluk hidup yangterjadi di dalam setiap sel) melalui pengendalian enzim-enzim yang
disintesisoleh asam nukleat. Tahapan sintesis asam nukleat berturut-turut dimulai
darinukleosida, nukleotida, dan kemudian asam nukleat DNA atau RNA. Tahapan
degradasi asam nukleat dalm tubuh berturut-turut menghasilkan nukleotida, nukleosida,
basa purin dan pirimidin, serta asam urat. Asam urat merupakanproduk akhir asam nukleat
yang terbentuk dari metabolisme senyawa purin (adenine, guanine) dalam tubuh. Faktor
yang meyebabkan orang terserang penyakit asam urat adalah makanan berzat purin,
minuman beralkohol, efek samping obat-obatan, usia, serta
faktor genetic.
 PERTANYAAN
1. Organ-organ apa saja yang berpengaruh jika asam urat kambuh? (pertanyaan Agustina Sirait)
Organ yang berpengaruh ialah ginjal dikrnakan ginjal tidak mampu mengeluarkan tumpukan zat
purin didlam tubuh dan selain itu terkena alat gerak yaitu persendian seperti jari tangan, lutut,
pergelangan kaki dan jari kaki. (dijawab oleh Elvi Zurryati dan Zahratul)

2. Adakah makanan yang harus dihindari oleh penderita asam urat? Jika ada tolong dijelaskan!
(pertanyaan oleh Geby)
3. Jelaskan makanan dan kandungannya apa saja yang dapat memicu asam urat dari yang memilki
kandungan paling tinggi dan rendah? (pertanyaan oleh Dira)

1. Daging Merah
Daging merah dan bagian dari organ dalam seperti hati, ginjal, dan otak harus dihindari pengidap asam
urat. Ini dikarenakan jenis makanan ini mengandung kadar purin yang tinggi dan karenanya dapat
berakibat fatal terhadap penyakit asam urat. Daging lain, seperti daging burung, daging sapi muda, dan
daging rusa juga harus dihindari karena dapat memicu serangan asam urat pada malam hari.
 2. Minuman Tinggi Fruktosa
Minuman tinggi fruktosa dan gula dapat dengan cepat meningkatkan pembentukan asam urat dan
karenanya memicu keparahan penyakit asam urat. Meskipun minuman semacam itu tidak mengandung
purin tinggi, jenis minuman dengan kadar fruktosa yang tinggi tetap bisa berbahaya. Sebab, itu dapat
mengaktifkan proses seluler tertentu dalam tubuh, sehingga meningkatkan pembentukan asam urat. Jus
buah, minuman manis, dan alkohol (terutama bir) sebaiknya juga harus dihindari.
3. Karbohidrat
Olahan konsumsi karbohidrat olahan, seperti roti putih, kue, nasi putih, gula, dan kue kering harus
dihentikan, makanan semacam ini tidak tinggi purin atau fruktosa tinggi, tetapi nilai gizinya sangat
rendah yang menyebabkan peningkatan asam urat dalam tubuh.
4. Makanan yang DiprosesMakanan olahan, seperti keripik, makanan ringan, makanan beku harus
dihindari jika kamu mengidap asam urat. Makanan yang disebutkan tadi termasuk jenis makanan tidak
sehat dan dapat memperburuk masalah asam urat di persendian.
5. Ikan dan KerangKonsumsi ikan dan kerang ternyata sangat berbahaya bagi tubuh ketika kamu
mengidap asam urat. Ikan yang harus dihindari adalah herring, trout, mackerel, tuna, sarden, teri, dan
haddock. Selain kerang, jenis seafood yang harus dihindari adalah udang dan lobster. (dijawab oleh
Santa dan Elvi)
4. Berapa kadar asam urat normal pada pria dan wanita? (pertanyaan Noviana)
5. Berapa kadar normal asam urat pada manusia? (pertanyaan Aditya)

Pada laki-laki, nilai normal asam urat berada di kisaran 3,4 – 7,0 mg/dL. Sedangkan pada
perempuan, kisarannya ada di angka 2,4 – 6,0 mg/dL (dijawab oleh santa)

6. Apa yang terjadi jika kadar asa urat berlebihan didalam tubuh kita?
Kadar asam urat dalam darah yang berlebihan akan menyebabkan pembentukan kristal di sendi.
Kristal ini akan memicu peradangan, sehingga penderita akan mengalami gejala nyeri dan bengkak
pada sendi, biasanya di kaki.Selain di sendi, kristal asam urat juga bisa terbentuk di ginjal dan saluran
kemih. Kondisi tersebut dapat mengganggu fungsi ginjal atau menyebabkan batu ginjal atau batu
saluran kemih. (dijawab oleh Zahratul)

7. Bagaimana pencegahan agar kadar asam urat tetap seimbang atau tidak berlebihan dalam tubuh?
(pertanyaan oleh Yeni)
Cara yang dapat dilakukan untuk mencegah asam urat menjadi kambuh:
a. Batasi makanan tinggi purin: contoh makanan tinggi purin seperti jeroan, makanan laut (seafood),
daging merah, minuman ber alcohol, makanan atau minuman mengandung pemanis, dsb
 b. Rutin berolahraga: berolahraga teratur secara rutin dan teratur selama menit selama 5 hari dalam
seminggu.
 c. Hindari obesitas
 d. Minum air yang cukup setiap hari: minum 8 gelas air putih perhari sebagai pencegah asam urat.
 e. Hindari cedera untuk pencegahan asam urat: menghindari trauma atau cedera pada sendi dapat
pencegahan bagi aasam urat.
 f. Tidak sembarang mengonsumsi obat. (dijawab oleh Yuli Rahmayani)

8. Bagaimana tanggapan penyaji mengenai pengobatan asam urat dengan di pijat? (pertanyaan oleh
Dinda Gurusinga)
Banyak orang yang beranggapan bahwa pengobatan yang efektif adalah dengan di pijat namun
pernyataan tersebut salah karna menurut anjuran para dokter pijat dapat mengontrol gejalanya dan
membantu pengidap tetap bisa beraktivitas dengan normal setiap kali serangan asam urat terjadi.Kasus
seperti ini pun harus di periksa kepada ahli medis terlebih dahulu agar penanganan pijat yang dilakukan
tidak menimbulkan nyeri atau sakit yang berlebihan atau bahkan fatal.Ini sudah di buktikan dalam
Journal of Bodywork and Movement Therapies, berhasil membuktikan bahwa orang-orang yang
mengalami artritis dan mendapatkan terapi pijat lebih sedikit merasakan sakit dan kesembuhan yang
lebih besar. (dijawab oleh El Kamty)
9. Hormon apa yang dapat menyebabkan laki-laki lebih mudah terkena asam urat?
(pertanyaan oleh Garvin)
Hormon yang mempengaruhi laki laki lebih mudah terkena asam urat yaitu hormon
estrogen. Kadar hormon estrogen yang rendah dapat membuat pria lebih sering terserang
asam urat tetapi tidak hanya hormon itu saja ada juga hormon androgen, hormon ini lebih
banyak dimiliki oleh pria ketimbang wanita.Meskipun belum ada penelitian skala besar
tentang pengaruh hormon androgen (hormon laki-laki) terhadap tingginya kadar asam urat
darah, tatapi banyak ahli memperkirakan bahwa hormon tersebut berhubungan dengan
peningkatan kadar asam urat pada pria.Pada usia kanak-kanak, seorang pria hanya
mempunyai kadar hormon androgen yang rendah di dalam darahnya.Sementara, pada usia
remaja atau pubertas, mereka mulai menunjukkan peningkatan produksi hormon androgen,
sehingga kadar hormon ini dalam darahnya cenderung mulai meninggi.Sedangkan,pada
usia setengah baya, kadar hormon androgen pria mulai stabil tinggi, sehingga kadar asam
urat dalam darahnya juga bisa tinggi dan berisiko menimbulkan gejala asam urat.Dari sini,
dapat dipahami bahwa asam urat pada pria cenderung lebih mungkin dialami ketika sudah
beranjak usia 40 tahun. (dijawab oleh Juwita Marine)
10. Apa perbedaan antara Inosine Monophosphat (IMP) dengan Adonesine Monophosphat
(AMP) dan berikan contohnya! (pertanyaan oleh Jelita Sregar)

Perbedaan antara inosine monophospat dengan adenosine momophosphat adalah cara

kerjanya inosine monophosphat itu sendiri adalah nukleotida purin pertama yang dibentuk dari
gugus glisin dan mengandung basa hipoxanthine, sedangkan adenosine monophosphat itu
berasal dari inosine monophosphat yang melalui penambahan sebuah gugus amino aspartat ke
karbon enam cincin purin dalam reaksi yang memerlukan guanin triphosphate.Contohnya
inosine monophosphat Inosin 5′-fosfat + NAD (+) + H (2) O = xanthosine 5′-fosfat +
Nadh.sedangkan contoh adenosine monophosphat adrenalin C9H13NO3. (dijawab oleh El
Kamty)
THANK U
FOR YOUR ATTENTION