ASURANSI SOSIAL DAN OLEH: MARIA FAUSTINA

ASURANSI KOMERSIAL ARVIDIANI

 ASURANSI SOSIAL
Undang-Undang No 2/92 tentang asuransi
menyebutkan bahwa program asuransi sosial adalah program asuransi yang diselenggarakan
secara wajib berdasarkan suatu undang-undang, dengan tujuan untuk memberikan perlindungan
dasar bagi kesejahteraan masyarakat.
Akses terhadap pelayanan kesehatan merupakan hak asasi setiap penduduk
Deklarasi PBB tahun 1948 menyebutkan bahwa setiap penduduk berhak atas jaminan kesehatan
manakala sakit.
Kebanyakan orang-orang muda (berpenghasilan besar) tidak terlibat dalam asuransi kesehatan
Orang dewasa dan sebagian memiliki penyakit kronik (berpenghasilan kecil) bersedia
menjalankan asuransi kesehatan.
Akibatnya kelompok berisiko tersebut tidak bisa dijamin.
Asuransi social:
bertujuan untuk menjamin akses semua orang yang memerlukan pelayanan
kesehatan tanpa mempedulikan status ekonomi atau usianya. Prinsip itulah yang
disebut sebagai keadilan sosial (social equity/social justice) yang menjadi falsafah
hidup semua orang di dunia.
Asuransi sosial memiliki fungsi redistribusi hak dan kewajiban antara berbagai
kelompok masyarakat: kaya–miskin, sehat-sakit, muda-tua, risiko rendah-risiko
tinggi, sebagai wujud hakikat peradaban manusia.
Negara-negara Eropa yang lebih kuat ikatan sosialnya atau negara-negara Asia
seperti Jepang, Korea, Taiwan, Filipina, dan Muangtai; juga menyelenggarakan
sistem asuransi sosial.
ASURANSI KOMERSIA
asuransi yang bertujuan untuk melindungi finansial pesertanya, namun disisi lain
juga ditujukan untuk mencari keuntungan bagi pemegang saham maupun infestor.
Tujuan utama penyelenggaaan asuransi kesehatan komersial ini adalah pemenuhan
keinginan (demand) perorangan yang beragam.
Motif utama pengelola adalah mencari laba.
Itulah sebabnya asuransi model ini dikenal sebagai asuransi komersial karena
biasanya memang bertujuan dagang atau mencari untung.
Premi untuk asuransi ini disesuaikan dengan paket jaminan atau manfaat asuransi
yang ditanggung.
Keuntungan Dan Kerugian
Asuransi Sosial Dan Asuransi
Komersial
1. Keuntungan Dan Kerugian Asuransi
Sosial
a. Keunggulan
1) Tidak terjadi seleksi bias.
2) Redistribusi/subsidi silang luas (equity
egaliter).
3) Pool besar.
4) Menyumbang pertumbuhan ekonomi
dengan penempatan dana premi/iuran dan
dana cadangan pada portofolio investasi
seperti obligasi, deposito, maupun saham.
4) Administrasi sederhana.
5) Biaya administrasi murah.
6) Pengaturan tarif fasilitas kesehatan lebih
seragam.
7) Memungkinkan pengendalian biaya dengan
buying power.
8) Memungkinkan peningkatan dan pemerataan
pendapatan dokter/fasilitas kesehatan.
9) Memungkinkan semua penduduk tercakup
10) Keuntungan Dan Kerugian Asuransi Sosial
Dan Asuransi Komersial
b. Kerugian
1) Pilihan terbatas.
2) Manajemen kurang keratif/responsif.
3) Pelayanan seragam.
4) Penolakan fasilitas kesehatan.
Keuntungan Dan Kerugian
Asuransi Komersial
A. Keuntungan
1. Pemenuhan kebutuhan unik seseorang
atau sekelompok ornag.
2. Merangsang pertumbuhan
perdagangan/ekonomi.
3. Kepuasan peserta relatif lebih tinggi.
4. Produk akan sangat beragam sehingga
memberikan pilihan bagi konsumen.
B. Kerugian
1. Pool relatif kecil.
2. Produk sangat beragam dan
manajemen kompleks.
3. Biaya administrasi tinggi.
4. Menyediakan Equity liberter.
5. Tidak mungkin mencapai cakupan
universal.
6. Secara makro tidak efisien.
THANK YOU