Nama : Sapta

Nim: 2018.C.10a.0984
 Ettiologi :
• Faktor Genetik
• Faktor Lingkungan

Juvenile Diabeles

B1 Breathing B2 Blood B3 Brain B4 Bladder B5 Bowel B6 Bone

penglihatan
Respirasi: 24x/menit nadi: 88x/menit banyak minum tidak nafsu makan merasa lelah
kabur

TD: 110/70 berat badannya Turgor kulit

sakit kepala banyak kencing turun
mmHg kembali

kalau ada luka sukar enuresis BB: 25,5kg kulit kering

Hasil pemeriksaan lab : sembuh dan mudah
Hb:11,2gr/dl, Hematokrit:30%, terserang flu
eritrosit: 4,0(x106/uL), trombosit: TB: 135 cm suhu: 37,4oC
210000/mm3,leukosit: 9.500/uL,
glukosa darah 300mg/dl.
membrane
mukosa lembab
 Data Subjektit Dan Objektif Kemungkinan Penyebab Masalah

DS : tidak nafsu makan Nutrisi kurang dari kebutuhan

• Klien mengatakan bahwa ia tidak nafsu tubuh
makan, banyak minum, banyak kencing, berat badannya turun
berat badannya turun, enuresis.
DO : BB: 25,5kg
• tidak nafsu makan
• BB: 25,5kg TB: 135 cm
• TB: 135 cm
• Hasil TTV
TD : 110/70 mmHg,
HR ; 88x/m,
RR : 24x/m,
S ; 37,4oC
 Data Subjektit Dan Objektif Kemungkinan Penyebab Masalah

DS : klien mengatakan banyak minum Kekurangan volume cairan

• banyak minum, banyak
• kencing, banyak kencing
• berat badannya turun, enuresis
DO : enuresis
• Enuresis
• BB = 25,5kg
• TB = 135 cm
• suhu = 37,4oC
• nadi = 88 kali/menit,
• respirasi = 24 kali/menit,
• ekanan darah = 110/70 mmHg.
 Prioritas masalah

1. Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan klien

tidak nafsu makan,berat badan klien turun
2. Kekurangan volume cairan berhubungan dengan klien
mengatakan.banyak minum, banyak kencing,berat badannya turun,
enuresis

DIAGNOSA
Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
berhubungan dengan klien tidak nafsu
makan,berat badan klien turun
RENCANA KEPERAWATAN
KRITERIA HASIL INTEVENSI
Setelah dilakukan tindakan keperawatan 1. Berikan makanan cair yang
selama 1x 7jam akan didapatkan hasil : mengandung zat makanan dan
• Nutrisi terpenuhi elektrolit dengan segera jika pasien
• Tidak terjadi penurunan dapat mentoleransinya melalui
• 20% pemberian makanan melalui oral
• Tidak terjadi penurunan berat badan 2. Observasi tanda-tanda hipoglikemia
seperti perubahan tingkat kesadaran,
kulit dingin, nadi cepat, sakit kepala
dan pandangan berkurang-kunang.
DIAGNOSA KRITERIA HASIL INTEVENSI

3. Ajarkan pasien dan keluarga bagaimana

membuat jadwal makan sesuai dengan
diet Diabetes Mellitus tipe 1
4. Berikan pengobatan insulin secara
teratur dengan metode I.V secara
intermiten atau secara kontinue
5. Kolaborasi pemeriksaan glukosa test,
glukosa serum, aseton, pH, dan HCO3,
kelola pemberian insulin, konsul dengan
ahli gizi
 DIAGNOSA
Kekurangan volume cairan berhubungan
dengan klien mengatakan.banyak minum,
banyak kencing,berat badannya turun,
enuresis
KRITERIA HASIL
Setelah dilakukan perawatan selama 1x24
jam akan mendapatkan hasil:
• Keseimbangan intake dan output dalam
24 jam
• Berat badan stabil
INTEVENSI
1. Pantau tanda vital.
2. Kaji suhu, warna kulit dan
kelembaban.
3. Pantau masukan dan pengeluaran,
catat bj urin.
4. Ukur BB setiap hari.
5. Pertahankan cairan  2500 cc/hari jika
pemasukan secara oral sudah dapat
diberikan.
6. Tingkatkan lingkungan yang nyaman
selimuti dengan selimut tipis.
7. Catat hal-hal yang dilaporkan seperti
mual, nyeri abdomen, muntah, distensi
lambung.
8. Berikan terapi cairan sesuai indikasi.
9. Pasang selang NGT dan lakukan
penghisapan sesuai dengan indikasi
 IMPLEMENTASI DAN EVALUASI KEPERAWATAN

Hari / Tanggal jam Implementasi Evaluasi Tanda tangan

Selasa 12 november DX 1 S: Sapta

Jam 8 00 wib 1. Melibatkan keluarga dalam • Klien mengatakan masih terasa mual
perencanaan makanan ini sesuai • hanya menghabiskan ¼ porsi
indikasi • - napsu makan menurun
2. Menimbang berat badan sesuai
indukasi A : masalah maasih belum teratasi
3. Menentukan program diet dan P : intervensi dilanjutkan
pola makanan pasien dan
bandingkan dengan makanan
yang dapat dihabiskan pasien
4. Mengidentiv ikasi makanan
yang dikehendaki /disukai
pasien.
5. Melibatkan keluaga klien dalam
perencanaan
6. Memberi insulin 4 unit
Hari / Tanggal jam Implementasi Evaluasi Tanda tangan

Selasa 12 november DX 2 S: Sapta

Jam 8 00 wib 1. Memantau tanda vital. • Klien mengatakan masih banyak
2. Mengkaji Kaji suhu, warna minum
kulit dan kelembaban. • Banyak kencing
3. Pantau masukan dan A : masalah maasih belum teratasi
pengeluaran, catat bj urin. P : intervensi dilanjutkan
4. mengukukur BB setiap hari.
5. Mempertahankan cairan  2500
cc/hari jika pemasukan secara
oral sudah dapat diberikan.