KONSEP DASAR PENYAKIT DAN KONSEP DASAR ASUHAN

KEPERAWATAN (CA PARU)

Alan Ariakarna (001 STYC20)

Dea Wulandari (010 STYC20)
Eka Avina Pramudita (013 STYC20)
Nur Hikma (037 STYC20)
Singgi Pebioni (044 STYC20)
Suci Ayu Rahmawati (046 STYC20)
 
 Definisi kanker

● Kanker paru adalah tumor ganas paru primer yang berasal dari saluran napas atau
epitel bronkus. Terjadinya kanker ditandai dengan pertumbuhan sel yang tidak
normal, tidak terbatas, dan merusak sel-sel jaringan yang normal. Proses
keganasan pada epitel bronkus didahului oleh masa pra kanker. Perubahan
pertama yang terjadi pada masa prakanker disebut metaplasia skuamosa yang
ditandai dengan perubahan bentuk epitel dan menghilangnya silia (Robbin &
Kumar, 2007).
● Kanker paru merupakan abnormalitas dari sel – sel yang mengalami
proliferasidalam paru (Underwood, Patologi, 2000). Kanker paru-paru adalah
pertumbuhan sel kanker yang tidak terkendali dalm jaringan paru-paru dapat
disebabkan oleh sejumlah karsinogen, lingkungan, terutama asap rokok (Suryo,
2010).
 Penyebab kangker paru

Seperti umumnya kanker yang Merokok, perokok pasifz

lain, penyebab yang pasti dari
kanker paru belum diketahui, tapi
paparan atau inhalasi Populasi udara, zat karzinogen
berkepanjangan suatu zat yang
DIET ,GENETIK
bersifat karsinogenik merupakan
faktor penyebab utama disamping
adanya faktor lain seperti
kekebalan tubuh, genetik, dan
lain-lain (Amin, 2006).
 Klasifikasi/Pentahapan Klinik (Clinical Staging)
Klasifikasi berdasarkan TNM: Tumor Nodul Metastase

T :TO: tidak tampak tumor primer

T1 : diameter tumor < 3cm, tanpa invasi ke bronkus

T2 : diameter ˃ 3cm, dapat disertai atelektasis atau pneumonitis, namun berjarak
lebih dari 2cm dari karina, serta belum ada efusi pleura.
T3 : tumor ukuran besar dengan tanda invasi ke sekitar atau sudah dekat karina
dan atau disertai efusi pleura

N: NO: tidak didapatkan penjalaran ke klenjar limpe regional

N: NI : terdapat penjalaran ke kelenjer limfe hilus ipsilateral
N: N2 : terdapat penjalaran ke kelenjer limfe mediastrium atau kontra lateral
N: N3 : terdapat penjalaran ke kelenjer limfe eksttratorakal

M: M0 : tidak terdapat metastase jauh

M: M1 : sudah terdapat metastase jauh ke organ-organ lain

Manifestase klinis
Bila sudah menampakkan gejala berarti
pasien sudah dalam stadium lanjut.
Gejala- gejala dapat bersifat :
Lokal (tumor tumbuh setempat) :
Batuk baru atau batuk lebih hebat pada batuk kronik
Hemoptisis
Ronchi, krekels karena ada sputum pada saluran nafas.
Kadang terdapat kavitas seperti abses paru
Invasi Lokal:
Nyeri dada
Dispnea karena Efusi Pleura
Invansi ke pericardium terjadi tamponade atau aritmia
Sindrom vena cava superior
Sindrom horner (facial anhidrosis, ptosis, miosis)
Suara serak, karena penekanan pada nervus laryngeal recurrent
Sindrom Pancoast, karena invansi pada fleksus brankialis dan saraf
impatis servikalis
Gejala Penyakit Metastasis
Pada otak, tulang, hati, adrenal
Limfadenopati servikal dan supraklavikula (sering menyertai metastasis)
Sindrom Paraneoplastik Terdapat pada 10 % kanker paru, dengan gejala:
Sistemik : penurunan berat badan, anoreksia, demam.
Hematologi : leukositosis, anemia, hiperkoagulasi.
Hipertrofi osteo artropati
Neurologik : demensia, ataksia, tremor, neuropati perifer.
Neuromiopati
Endokrin : sekresi berlebihan hormon paratiroid (hiperkalsemia)
Dermatologik : eritemamultiform, hyperkeratosis
 Pemeriksaan Penunjang

1. Radiologi 3. Bronkhografi.
2.Bronkhografi

\
 Komplikasi
Kanker paru dapat menyebabkan
beberapa komplikasi,Misalnya:

Sesak napas
Orang dengan kanker paru dapat mengalami sesak napas jika kanker
berkembang untuk menutup saluran udara yang utama
Batuk darah
Penyakit ini dapat menyebabkan perdarahan di saluran napas, yang
dapat membuat anda batuk (Hemnoptisis)
Nyeri
Kanker paru-paru yang dapat meluas ke lapisan Kanker
paru-paru atau bagian lain dari tubuh dapat
menyebabkan rasa sakit. Cairan di dada (efusi pluera)
Hal ini dapat menyebabkan cairan menumpuk di
ruangan yang mengelilinggi paru-paru di rongga dada
ruangan pleura).

Ini sering menyebar (bermetasis)ke area ke

Kanker yang menyebar lain tubuh,biasanya
bagian berlawanan
lain dari tubuh (metastasis)
dengan paru-paru,seperti tulamg otak,hati dan kelenjer adrenal.kanker
yang meluas dapat menyebabkan rasa sakit,sakit kepala,mual atau
tanda-tanda dan gejala lain bergantungan pada organ yang terkena.
Kematian
 Tujuan pengobatan kanker dapat berupa
1 .Keperawatan
Kuratif
Memperpanjang masa bebas penyakit
dan meningkatkan angka harapan
hidup klien.
Paliatif.
Mengurangi dampak kanker,
meningkatkan kualitas hidup
Rawat rumah (Hospice care) pada
kasus terminal.
Mengurangi dampak fisis maupun
psikologis kanker baik pada pasien
maupun keluarga.
Supotif.
Menunjang pengobatan kuratif, paliatif
dan terminal sepertia pemberian
nutrisi, tranfusi darah dan komponen
darah, obat anti nyeri dan anti infeksi
2. Medis
Pembedahan.
Tujuan pada pembedahan
kanker paru sama seperti
penyakit paru lain, untuk
mengankat semua jaringan
yang sakit sementara
mempertahankan sebanyak
mungkin fungsi paru –paru
yang tidak terkena kanker.
Toraktomi eksplorasi.
Untuk mengkomfirmasi
diagnosa tersangka penyakit
paru atau toraks khususnya
karsinoma, untuk melaku
kan biopsy
(pengangkatan paru).
Pneumonektomi Karsinoma
bronkogenik bilaman dengan
lobektomi tidak semua lesi bisa
diangkat
Lobektomi (pengangkatan
lobus paru).
Resesi baji.
Tumor jinak dengan batas
tegas, tumor metas metik,
atau penyakit peradangan
yang terlokalisir
Resesi baji.
Tumor jinak dengan batas
tegas, tumor metas metik,
atau penyakit peradangan
yang terlokalisir Kemoterapi
digunakan untuk
mengganggu pola
pertumbuhan tumor, untuk
menangani pasien dengan
tumor paru sel kecil atau
dengan metastasi luas serta
untuk melengkapi bedah atau
terapi radiasi.
Good luck !