INDEKS KARIES GIGI

(DMF-T & def-t)

OLEH: Drg. EMMA. K,

MDSc.
(JURUSAN
KEPERAWATAN GIGI
POLTEKKES
KEMENKES KUPANG)
PENDAHULUAN

 Suatu indeks yang digunakan untuk

mengukur tingkat kejadian karies/ angka
kejadian karies/ keparahan karies gigi pada
seseorang/ suatu komunitas
 Indeks yg digunakan: DMF-T untuk gigi
permanen, def-t untuk gigi susu
PENDAHULUAN

 Mrpkn indeks yg paling banyak digunakan

dan dapat diterima secara universal
 Caries based
 Dpt digunakan untuk perorangan maupun
kelompok
 Diperkenalkan oleh Klein dkk thn 1938 saat
mempelajari distribusi karies di Hagerstone,
Maryland.
PENDAHULUAN

 Indeks ini didasarkan pd kenyataan bhw

kalau j.k.g mengalami kerusakan, maka gigi
tersebut tdk dpt pulih sendiri dan akan
meninggalkan bekas kerusakan yg menetap
 Mrpkn indeks yg irreversibel, yg berarti
indeks tersebut mengukur total life time
caries experience
PENGERTIAN

Pengalaman karies gigi:

Keadaan gigi geligi seseorang yang pernah mengalami
kerusakan &/ hilang &/ perbaikan yang disebabkan
oleh karies gigi

Orang dengan BEBAS KARIES:

Tidak pernah mengalami kerusakan gigi, hilang
ataupun perbaikan yg disebabkan oleh karies, yang
terjadi pd gg sulung dan atau gg tetap
GUNA INDEKS DMF-T

 Untuk melihat status karies gigi

 Untuk perencanaan upaya promotif dan preventif
 Untuk merencanakan kebutuhan perawatan
 Untuk membandingkan status pengalaman karies
gigi masyarakat dr satu daerah dgn daerah yg lain
dan atau membandingkan sebelum dan sesudah
program berjalan
 Untuk memantau perkembangan status pengalaman
karies individu
KOMPONEN DMF-T/ def-t

DMF – T, terdiri dari:

- D : Decayed
- M : Missing due to caries
- F : Filled due to caries

def – t, terdiri dari:

- d : decayed
- e : extraction due to caries
- f : filled due to caries
KOMPONEN DMF-T/ def-t

D = DECAYED (Gigi Berlubang)

- Karies aktif yg belum/ masih dilakukan
perawatan
- Kerusakan gg permanen krn karies yg masih
dpt ditambal
- Gigi berkaries aktif yang belum/masih bisa
dipertahankan/ dirawat/ ditumpat
KOMPONEN DMF-T/ def-t

Yg termasuk dalam D:
1. Karies pd pit dan fisur maupun permukaan halus gg
2. Ada kerusakan lunak pd dasar dan dinding kavitas
3. Enamel undermined
4. Tumpatan sementara
5. Karies sekunder
6. Karies pd permukaan akar gg
7. Karies profunda yg masih bisa dirawat
KOMPONEN DMF-T/ def-t

M = MISSING due to caries

- Gigi yg hilang atau telah dicabut karena
karies
- Gigi berkaries yg mempunyai indikasi
pencabutan
KOMPONEN DMF-T/ def-t

Yg termasuk dalam Missing:

1. Gangren pulpa, pulpitis kronis, nekrosis
pulpa yg sdh tdk bs dirawat lg
2. Gangren radix
KOMPONEN DMF-T/ def-t

F = FILLED due to caries

- Gigi berkaries yg telah ditambal dgn baik

Yg termasuk dlm F:
1. Tambalan tanpa sekunder karies
KOMPONEN DMF-T/ def-t

Untuk mengetahui angka DMF – T, didapat dari

penjumlahan angka D + M + F
KOMPONEN DMF-T/ def-t

Untuk kriteria komponen def-t sama dgn kriteria

komponen DMF-T, hanya saja digunakan
untuk gg susu.

e = extraction
- Gigi susu berkaries yg terindikasi dicabut krn
karies
KOMPONEN DMF-T/ def-t

Hal2 lain yg perlu diperhatikan saat melakukan

penilaian menggunakan indeks DMF-T atau
def-t, menurut WHO (1997), yaitu:
1. Apbl ada gg yg ditambal sementara, maka
gg tsb termasuk kriteria D/ d
2. Apbl ada gg mempunyai 1 atau lebih
tambalan, sedangkan permukaan lainnya
berkaries, maka gg tsb termasuk dlm
kriteria D/ d
KOMPONEN DMF-T/ def-t

3. Apbl ada gg yg telah ditambal dan timbul

karies sekunder di sekelilingnya, maka gg
tsb termasuk dlm kriteria D/ d.
4. Apbl ada tambalan preventif, misalnya
penutupan pit & fisur, maka gg tsb tdk
termasuk kriteria F/ f
KOMPONEN DMF-T/ def-t

5. Apbl ada mahkota palsu karena karies,

maka gg tsb termasuk kriteria F
6. Dlm menghadapi gg susu yg telah hilang,
harus hati2, krn hilangnya gg tersebut
mungkin krn tanggal scr normal atau dicabut
bukan karena karies, sedangkan pemeriksa
sulit untuk mempercayai keterangan anak.
HAL2 YG SERINGKALI MEMBINGUNGKAN
DALAM MENENTUKAN KOMPONEN DMF-T/
def-t

PERTIMBANGAN KLINIS MENGENAI GIGI RUSAK

KARENA KARIES YG MASIH DAPAT DITAMBAL
ATAU HARUS DICABUT UNTUK BEBERAPA
ALASAN
Misalnya:
Gigi molar yang karies telah sampai pulpa yg sebenarnya
masih dpt ditambal, namun karena keadaan peralatan,
maka gg tersebut lalu diindikasikan untuk dicabut.
O.k.i lalu ada kesepakatan untuk mengindikasikan gigi
tersebut sesuai teori yg seharusnya, bukan berdasarkan
peralatan yg tersedia → Decay ( D )
HAL2 YG SERINGKALI MEMBINGUNGKAN
DALAM MENENTUKAN KOMPONEN DMF-T/
def-t

GIGI SUSU YG BERKARIES KECIL DGN

KEGOYAHAN/ TDK GOYAH, DAN
TERLIHAT GIGI TETAP PENGGANTINYA
SDH MUNCUL → decay ( d )
HAL2 YG SERINGKALI MEMBINGUNGKAN
DALAM MENENTUKAN KOMPONEN DMF-T/
def-t

GIGI SUSU BERKARIES BESAR YG MASIH

BISA DITAMBAL TAPI GOYAH KARENA
SDH MASANYA TANGGAL → decay ( d )
HAL2 YG SERINGKALI MEMBINGUNGKAN
DALAM MENENTUKAN KOMPONEN DMF-T/
def-t

Harus dipahami bhw indeks DMF-T/ def-t

dibuat untuk menilai karies, sedangkan
goyahnya gigi dan persistensi tersebut di
atas bukan karena karies, tapi karena
persistensinya atau memang sdh masanya
tanggal, walaupun pd rencana
perawatannya, gigi td perlu dicabut.
KODE STATUS GIGI GELIGI DALAM
DMF-T & def-t
KONDISI/ STATUS GIGI TETAP GIGI SUSU
Sehat 0 A
Berkaries/ berlubang 1 B
Ada tumpatan, dengan karies 2 C
Ada tumpatan, tanpa karies 3 D
Gigi dicabut/ telah dicabut karena karies 4 E
Gigi dicabut karena sebab lain, bukan krn karies 5 -
Fissure sealing 6 F
Bridge abutment, mahkota khuus, veneer/ implant 7 G

Gigi belum erupsi/ tidak tumbuh 8 -

Tdk termasuk kriteria di atas/ Tdk tercatat/ tdk 9 -
terukur (not recorded/ not assessed)
 55 54 53 52 51 61 62 63 64 65

18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28

48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38

85 84 83 82 81 71 72 73 74 75

Format Pencatatan Status Karies Gigi

KODE STATUS GIGI GELIGI DALAM
DMF-T & def-t

MAHKOTA SEHAT
Gigi tidak menunjukkan adanya karies yang
dirawat maupun yang tidak dirawat.
KODE STATUS GIGI GELIGI DALAM
DMF-T & def-t

Gigi geligi dengan defek seperti di bawah ini, yg tdk menunjukkan

kriteria positif, masih dianggap sehat:
1. Bintik-bintik putih seperti kapur (White/ Chalky Spots)
2. Berubah warna atau bintik kasar (discoloured or rough spots),
tapi tdk terasa lunak ketika diperiksa dgn explorer
3. Pit & fissure hitam pada enamel, tdk ada undermined atau
jaringan lunak ketika diperiksa dgn explorer
4. Daerah pit dan enamel yang berwarna gelap, mengkilap,
keras yg menunjukkan gejala fluorosis sedang atau berat.
5. Lesi2 yg tampak disebabkan karena abrasi
KODE STATUS GIGI GELIGI DALAM
DMF-T & def-t

GIGI BERKARIES
Karies terdapat pd pit & fisur, permukaan
halus gigi, ada kerusakan lunak pd dasar
dan dinding kavitas, enamel undermined,
tumpatan sementara, sekunder karies, karies
pd permukaan akar gg.
KODE STATUS GIGI GELIGI DALAM
DMF-T & def-t

GIGI YG SDH DITUMPAT, DGN KARIES

- Mahkota gg sdh ditumpat permanen dgn 1
atau lebih area gigi yg berkaries.
- Gigi yg telah ditumpat tp masih ada karies
sekunder/ primer
KODE STATUS GIGI GELIGI DALAM
DMF-T & def-t

GIGI YG SDH DITUMPAT, TANPA KARIES

- Gigi yg sdh ditumpat permanen, tanpa
adanya karies pd area lain dr gg tersebut.
- Gigi dgn satu atau lebih tambalan
- Gigi dgn mahkota tiruan baik krn karies
KODE STATUS GIGI GELIGI DALAM
DMF-T & def-t

GIGI HILANG / DICABUT KRN KARIES

- Gigi permanen/ susu yg telah dicabut/
indikasi cabut krn karies

GIGI HILANG/ DICABUT KRN SEBAB LAIN

- Gigi yg hilang/ dicabut untuk keperluan
orthodontik/ prostodontik/ krn trauma/
sebab2 periodontal/ sebab2 fisiologis
KODE STATUS GIGI GELIGI DALAM
DMF-T & def-t

FISSURE SEALING
- Gigi yg telah diulas dgn fissure sealant pd
oklusalnya
- Gigi yg fisurnya telah diperlebar kmdn diberi
bhn komposit
KODE STATUS GIGI GELIGI DALAM
DMF-T & def-t

PENYANGGA JEMBATAN/ ABUTMENT ATAU MAHKOTA

KHUSUS
- Gigi sebagai penyangga jembatan

GIGI TDK TUMBUH

- Gigi tetap tdk tumbuh dan tdk ada gg susu
- Disini tdk termasuk: congenitally missing teeth

GIGI TDK TERMASUK KRITERIA DI ATAS

- Untk gg yg tdk termasuk kriteria manapun di atas
KODE STATUS GIGI GELIGI DALAM
DMF-T & def-t

Yg termasuk dlm Decay adalah gigi2 dgn kode

status: 1, 2
Yg termasuk dlm Missing adalah gigi2 dgn
kode status: 4
Yg termasuk dlm Filling adalah gigi2 dgn kode
status: 3
CARA MENGHITUNG INDEKS DMF-T

 Jumlah gigi yg termasuk komponen D + jumlah gigi

yg termasuk komponen M + jumlah gigi yg termasuk
komponen F = jumlah total DMF

Contoh:
Jumlah gigi dgn kode 1 = 1 gigi → D
Jumlah gigi dgn kode 2 = 1 gigi → D
Jumlah gigi dgn kode 4 = 2 gigi → M
Jumlah gigi dgn kode 3 = 3 gigi → F
DMF-T = 1 + 1 + 2 + 3 = 7
CARA MENGHITUNG INDEKS def-t
 Jumlah gigi yg termasuk komponen d + jumlah gigi
yg termasuk komponen e + jumlah gigi yg termasuk
komponen f = jumlah total def

Contoh:
Jumlah gigi dgn kode B = 3 gigi → d
Jumlah gigi dgn kode C = 2 gigi → d
Jumlah gigi dgn kode D = 1 gigi → f
Jumlah gigi dgn kode E = 2 gigi → e
def-t = 3+ 2 + 1 + 2 = 8