Gangguan Organik Otak

Gangguan
Delirium Demensia
organik otak
Delirium karena kondisi medis umum
1. Gangguan kesadaran
Terapi
2. Perubahan Kognisi delirium
3. Waktu terjadi

Delirium akibat zat

1. Gangguan kesadaran
2. Hambatan dalam fungsi kognitif
3. Waktu kejadiannya sama dengan delirium karena kondisi medis umum

Delirium yang tak tergolongkan

1. Gangguan kesadaran
2. Hambatan dalam fungsi kognitif
Demensia Alzheimer
1. Gangguan pada memori
2. Kesulitan untuk membaca dan berkomunikasi

Demensia Vaskuler

1. Kebingungan
2.Depresi
 Demensia Kondisi Umum
Demensia Pada Huntington
Ciri-cirinya:
Gerakan motorik yang lambat.
Mengalami depresi dan demensia.
Kemampuan berfikir yang lambat.
Demensia Creutfeldt-Jacob
Merupakan penyakit degeneratif otak yang jarang.
Ciri-cirinya:
Gejala pertama Creutzfeldt-Jakob adalah demensia yang berlangsung cepat, menimbulkan kehilangan ingatan,
perubahan kepribadian dan halusinasi, disertai Masalah fisik Seperti menurunnya kecakapan berbicara, gerakan
tertegun-tegun(mioklonus), disfungsi keseimbangan dan koordinasi (ataksia), perubahan gaya berjalan, postur kaku,
dan serangan jantung
Demensia terkait usia (Lewy’s Body)
Merupakan demensia yang menyerupai alzheimer.
Ciri-cirinya:
• Halusinasi.
• Manifestasinya selain halusinasi ada perbincangan selama masa pertumbuhan.
• Tremor
• Kekacauan (parkinsonisme)
• Adanya gangguan tidur (Rapid eye movement disorder) atau REM, perilaku tidur yang menyebabkan seseorang bertindak keluar
mimpi ketika tidur. (Sleep walking)
Demensia terkait hiv
Ciri-cirinya :
• Penyebab AIDS.
• Menghancurkan materi otak dan dapat menyebabkan masalah memori.
• Penarikan diri dari situasi sosial.
• Gangguan konsentrasi atau gangguan gerak.
Demensia Parkinson
Ciri-cirinya:
• Kekakuan pada bagian anggota tubuh
• Gerakan yang lambat
• Masalah stabilitas saat berdiri atau berjalan
Demensia Menetap Akibat Zat
Ciri-cirinya:
Defisit tidak semata-mata hanya selama perjalanan suatu delirium dan menetap melebihi lama yang lazim
dari intoksikasi zat.
Terdapat bukti dari riwayat pemeriksaan fisik atau penemuan laboratorium bahwa defisit secara etiologis
berhubungan dengan efek menetap dari penilaian zat (misalnya obat yang salah digunakan, medikasi).
 
Kriteria diagnostik demensia karena penyebab multiple:
Terdapat bukti dari riwayat penyakit meliputi pemeriksaan fisik, atau penemuan laboratorium bahwa
gangguan memiliki lebih dari satu penyebab, defisit tidak terjadi karena semata-mata selama perjalanan
delirium.
 
Kriteria diagnostik Demensia Yang Tidak Tergolongkan (ytt):
Kategori ini digunakan untuk mendiagnosis demensia yang tidak memenuhi kriteria tipe spesifik yang
dijelaskan dalam bagian demensia. Manifestasi klinis demensia terdapat bukti-bukti untuk menegakkan
penyebab spesifik.
Demensia Menetap Akibat Zat

Menetap melebihi lama putus zat

Demensia Penyebab Multiple

Memiliki lebih dari 1 penyebab

Demensia Yang Tak Tergolongkan

Digunakan untuk mendiagnosis demensia yang tidak
memenuhi kriteria tipe spesifik yang dijelaskan dalam
ciri-ciri demensia.
Gangguan amnestik

kemunduran fungsi daya ingat yang cukup tajam, baik

memori jangka pendek dan jangka panjang. Ditandai
oleh penurunan fungsi ingatan secara dramatis yang
tidak berhubungan dengan keadaan delirium atau
demensia.
PENYEBAB GANGGUAN AMNESTIK
Kondisi medis sistemik
• Defisiensi tiamin (Sindroma Korsakoff)
• Hipoglikemia

KONDISI OTAK PRIMER

• Kejang
• Trauma kepala (tertutup dan tembus)
• Tumor serebrovaskular (terutama thalamik dan lobus temporalis)
• Prosedur bedah pada otak
• Ensefalitis karena herpes simpleks
• Hipoksia (terutama usaha pencekikan yang tidak mematikan dan
keracunan karbonmonoksida)
• Amnesia global transien
• Terapi elektrokonvulsif
• Sklerosis multiple
CONT...

PENYEBAB BERHUBUNGAN DENGAN

ZAT
• Gangguan penggunaan alkohol
• Neurotoksin
• Benzodiazepin (dan sedatif- hipnotik lain)
• Banyak preparat yang dijual bebas

adanya gangguan kognitif

Akibat gangguan amnestik
Tidak mampu mempelajari informasi/mengingat
informasi lama.

rusak tatamus: stroke : kerusakan vaskuler

Penurunan fungsi ingatan secara dramatis

defisit ingatan jangka pendek dan jangka panjang

Pengobatan

Mengobati penyebab dasar dari gangguan

Resolusi episode amnestik: kognitif,psikodinamika.
Suportif: menerima pengalaman amnestik kedalam kehidupan.
Gangguan kognitif

respon maladaptive yang ditandai oleh daya ingat

terganggu, disorientasi, inkoheren dan sukar bepikir
logis
Menurut Diagnostik dan Statistik Manual of
Mental Disorders (DSM-V), masalah kognitif
bisa masuk ke dalam kategori:

dimensia

Gangguan pengembangan

Dilerium

amnesia
Penyebab Gangguan Kognitif
Cedera otak

Penyebabnya tidak diketahui

Penyalahgunaan zat

Adanya penyakit lain

pengobatan
Gejala Utama Gangguan Kognitif
Kesulitan belajar hal-hal baru

Disorientasi atau kebingungan

Depresi

Koordinasi yang buruk dari fungsi motorik

Penurunan kemampuan untuk menilai

Keterampilan sosial yang buruk

Pengobatan

Terapi
• Perilaku
• okupasi

Obat-obatan

Konseling

Menciptakan lingkungan yang membuat peneriamaan

lebih baik terhadap perawatan pasien