KEBUTUHAN ENERGI

RISA NURHAYATI
ENERGI : KEMAMPUAN UNTUK MELAKUKAN
ATAU MENGHASILKAN PERUBAHAN SUATU
ZAT / BAHAN
KALORI : Σ ENERGI PANAS YANG DIBUTUHKAN
1 GRAM AIR UNTUK ↑ SUHU 1°C
 1 GRAM PROTEIN = 4 kcal
 1 GRAM LEMAK = 9 kcal
 1 GRAM KARBOHIDRAT = 4 kcal
ENERGI MINIMUM YANG DIBUTUHKAN TUBUH
SAAT ISTIRAHAT (BUKAN TIDUR) DAN DALAM
KEADAAN PUASA = METABOLISME BASAL
ENERGI DIPERLUKAN
UNTUK :
RESPIRASI
METABOLISME SEL
SIRKULASI
AKTIVITAS KELENJAR
MEMPERTAHANKAN SUHU
FAKTOR UTAMA YG
MEMPENGARUHI METABOLISME
BASAL
1. LUAS PERMUKAAN TUBUH
2. SEX :
 WANITA 5 – 10% < LAKI-LAKI
3. USIA :
 TERTINGGI PADA 2 TH
PERTAMA KEHIDUPAN
4. KOMPOSISI TUBUH :
 TUBUH BERLEMAK < , O.K. JAR.
ADIPOSA HANYA BUTUH
SEDIKIT O2 DIBANDING JAR.
OTOT
5. KEL. ENDOKRIN :
 SUPPLY THYROXIN INADEQUAT →
MET.BASAL↓ 30 – 40%
 HIPERAKTIF : ↑ MET. BASAL HAMPIR
2X N
 PADA WANITA SEBELUM MENS 359
kcal > DARI 1 MINGGU
SEBELUM OVULASI
 ↑ GH →↑ 15 – 20% MB
 PERANGSANGAN SIMPATHIS →↑
METABOLISME
 FAKTOR LAIN :
• STATUS NUTRISI
• TIDUR
• DEMAM
• TONUS OTOT
• EXERCISE
KEBUTUHAN ENERGI TOTAL :
DITENTUKAN OLEH :
BASAL METABOLISM
 LAKI-2 : BB IDEAL (KG) X 1 kcal X
24 JAM
 WANITA : BB IDEAL (KG) X 0.95 X
24 JAM
ATAU :
 REE (RESTING ENERGY
EXPENDITURE)
 ± 10 – 12 kcal . BME
 LAKI-LAKI : 27 kcal / KG BB/HARI
PHYSICAL ACTIVITY
TK FACT. JENIS
AKTIVITA ACTIVIT
S Y
 SANGAT LAKI-2 : •PASIEN BEDREST
RINGAN 1.3 •MHS TAK AKTIF
WNT : 1.3 •GURU/DOSEN
RINGAN LAKI-2 : •dr DITEMPAT
1.6 PRAKTEK
WNT : 1.5 •IBU RT
•PEKERJA KANTOR
•PENGANGGURAN
SEDANG •PEKERJA
LAKI-2 : BANGUNAN
1.7
LANJUTAN

BERAT LAKI-2 : 2.1 •ATLIT DI TC

WNT : 1.9 •PEKERJA KASAR
•TENTARA YG
SANGAT LAKI-2 : 2.4 SEDANG BERLATIH
BERAT WNT : 2.3 • PENGGERGAJI
KAYU
•PANDAI BESI
•PEKERJA
KONSTRUKSI
WANITA
•PENARIK RICKSAW
 SPECIFIC DYNAMIC ACTION OF
FOOD (DIET INDUCED
THERMOGENESIS)

 KH DAN LEMAK ↑ PRODUKSI PANAS ±

5%
 TINGGI PROTEIN ↑ 15%
 PROTEIN (ALL OF) ↑ 30%
 PERKIRAAN KEBUTUHAN ENERGI :

 TENTUKAN BB IDEAL
 TENTUKAN B E E
 KURANGI 0.1 kcal /Kg BB IDEAL / JAM TIDUR
 TAMBAHKAN DG AKTIVITAS
 TAMBAHKAN DG SDA (± 10%)
= Σ KALORI YG DIPERLUKAN
KOMPOSISI
PROTEIN :
 8 – 9% DARI KALORI YG DIBUTUHKAN HARUS
BERASAL DARI PROTEIN BERKUALITAS TINGGI
 MASA PERTUMBUHAN :
 0 – 6 BL : 2.2 GR / KG BB
 6 BL – 1 TH : 2 GR/KG BB
 1 – 3 TH : 1.2 – 1.5 GR / KG BB
 > 3 TH 0.8 – 1 GR / KG BB DAN ↑ SAAT PUBERTAS
 DEWASA 0.8 GR / KG BB IDEAL
 PREGNANCY : 30 GR DIATAS N
 LACTASI : 20 GR DIATAS N
 EXERC ISE : N + 6 – 7 GR/ HARI
 INFEKSI / PEMBEDAHAN > N
LEMAK
 DIET < 2000 kcal MAX 35 % DARI
KEBUTUHAN KALORI
 DIET > 2000 kcal MAX. 40 – 45%
 LEMAK MINIMAL DLM DIET
TIDAK < 10%

KARBOHIDRAT
 55 – 60% DIET
PENGKAJIAN
1. INTAKE NUTRISI DAN RIWAYAT DIET
a. INTAKE NUTRISI 24 JAM TERAKHIR ( Σ DAN JENIS)
b. RIWAYAT DIET
 EKONOMI → INCOME
 AKTIVITAS FISIK : PEKERJAAN,
EXERCISE, TIDUR)
 POLA MAKAN (Σ , JENIS, FREQ.,
FASILITAS PENYIMPANAN, DAN
MASAK MAKANAN)
 ETNIS / BUDAYA
 ALLERGI / INTOLERANS
 NAFSU MAKAN ( KEADAAN, HAL YG
MERUBAH NAFSU MAKAN
PERUBAHAN RASA / PENCIUMAN)
 KESEHATAN GIGI DAN MULUT

 GASTROINTESTINAL
 MASALAH PADA GI ( FREQ.
MUNCULNYA MASALAH, OBAT-
OBATAN YG DIGUNAKAN)
 PENYAKIT KRONIS (TREATMENT, MODIFIKASI
DIET)
 MEDIKASI ( JENIS, Σ, FREQ., LAMA
PENGGUNAAN OBAT)
 PERUBAHAN BB (↑/↓ BB, BERAPA ↑/↓, SEJAK
KAPAN )
2. PENGUKURAN
ANTROPOMETRI
a. T.B / BB
b. BMI (BODY MASS INDEX)
 BB (Kg)
TB² (m) NORMAL 20 – 25
 > 25 RESIKO PENYAKIT JANTUNG
 < 20 MENGGAMBARKAN < GIZI
c. SKIN FOLD : SIMPANAN LEMAK
d. ARM MUSCLE CIRCUMFERENCE (AMC) : INDEX
SIMPANAN PROTEIN
1MC = MUAC (mm) – 3.14 X TSF)
3. DATA BIOKIMIA / TEST LAB.
 Hb, Ht
 SERUM ALBUMIN
 TRANSFERIN – TIBC
 TOTAL LYMPHOCYTE COUNT
 NITROGEN BALANCE
 EKSKRESI KREATININ
DIAGNOSA KEPERAWATAN
GANGGUAN NUTRISI : < DARI KEBUTUHAN B.D
 KETIDAK MAMPUAN INGESTI / DIGESTI AKIBAT
FAKTOR BIOLOGIS / PSIKOLOGIS
 KETIDAK MAMPUAN DLM ABSORPSI NUTRIENT
AKIBAT FAKTOR BIOLOGIS / FISIOLOGIS
 KETIDAKMAMPUAN UPTAKE NUTRIENT AKIBAT
DEF. INSULIN
 < PENGETAHUAN
 < MAMPU KARENA FAKTOR EKONOMI
 GANGGUAN NUTRISI >
KEBUTUHAN B.D
 INTAKE NUTRISI >>>
POTENSIAL NUTRISI > DARI
KEBUTUHAN
 TERAMATI / DILAPORKAN ADANYA OBESITAS
DALAM KELUARGA
 POLA MAKAN MASA ANAK-ANAK >>>
 GENETIC PREDISPOSISI
 DILAPORKAN MAKANAN SBG KENYAMANAN
ATAU HADIAH
 SEDENTARY HABIT
 POLA MAKAN YG TIDAK SEIMBANG
PLANNING & INTERVENTION
TUJUAN
 MENCEGAH TERJADINYA
MASALAH NUTRISI
 MEMPERBAIKI KONDISI
NUTRISI
 ↑ STATUS NUTRISI
 MAMPU MENIKMATI MAKANAN
INTERVENSI
1. MERANGSANG NAFSU MAKAN
 ANOREKSIA SERINGKALI DISEBABKAN O.K :
 PENYAKIT FISIK
 TAK MENGENALI MAKANAN
 FAKTOR LINGKUNGAN
 FAKTOR PSIKOLOGIS
 KETIDAK NYAMANAN FISIK (NYERI)
→ INTERVENSI SESUAI DG PENYEBAB
 2. COUNSELING TENTANG NUTRISI

3. MEMBANTU KLIEN U/ MEMENUHI

KEBUTUHAN NUTRISI
 MEMBERI MAKAN MELALUI ORAL
 MEMBERI MAKAN MELALUI ENTERAL
 MEMBERI NUTRISI PARENTERAL
SELAMAT BELAJAR