Pembuatan dan Pengadaaan

Form Triage di Ruang

Instalasi Gawat Darurat RSUD
Kota Palangka Raya
Pelatihan Dasar CPNS Golongan III
Angkatan VI Kelas B

Rumah Sakit Umum Daerah Kelas D Kota Palangka Raya

Pendahuluan
Bab I

Rumah Sakit Umum Daerah Kelas D Kota Palangka Raya

Latar Belakang
RSUD adalah salah satu pelayanan public yang
disediakan pemerintah

IGD merupakan area paling kritis di sebuah RS.

Tren kunjungan meningkat

Mencegah chaos dan keterlambatan pelayanan

dengan form triage
Rumah Sakit Umum Daerah Kelas D Kota Palangka Raya
Kunjungan pasien IGD 2016-2019

Grafik 1. Jumlah Kunjungan Pasien IGD

1650
1614
1600
1550
1550
Jumlah Kunjungan

1500

1450

1400 1373 1378

1350

1300

1250
2016 2017 2018 2019 (s/d Agustus)

Jumlah Kunjungan Pasien IGD

Rumah Sakit Umum Daerah Kelas D Kota Palangka Raya

Rata-rata Kunjungan Pasien IGD

Grafik 2. Rata-Rata Kunjungan Pasien IGD per Bulan

200

180 172.25

160
134.5
140 129.17
120
114.42
Kunjungan

100

80

60

40

20

0
2016 2017 2018 2019

Rata-Rata Kunjungan Pasien IGD per Bulan

Rumah Sakit Umum Daerah Kelas D Kota Palangka Raya

Identifikasi Isu

Belum tersedianya formulir Triage di Instalasi Gawat Darurat RSUD

Kelas D Kota Palangka Raya

Belum adanya plakat dan contekan kecil yang berisi tata tertib
rumah sakit serta hak dan kewajiban pasien di kamar rawat inap

WC Pasien belum berisi railing untuk tumpuan saat berdiri

Rumah Sakit Umum Daerah Kelas D Kota Palangka Raya

Identifikasi Isu
Metode AKPL

Kriteria Isu
No. Isu Keterangan
A K P L

Belum tersedianya formulir Triage di

1. Instalasi Gawat Darurat RSUD Kelas D + + + + Memenuhi syarat
Kota Palangka Raya

Belum adanya plakat dan contekan kecil

yang berisi Tata Tertib Rumah Sakit
2. + + + + Memenuhi syarat
serta Hak dan Kewajiban Pasien di kamar
rawat inap

WC pasien belum berisi railing untuk

3 + + + + Memenuhi syarat
tumpuan saat berdiri.
Rumah Sakit Umum Daerah Kelas D Kota Palangka Raya
Identifikasi Isu
Metode USG

Kriteria Isu
No. Isu Prioritas
U S G Total

Belum tersedianya formulir Triage di

1. Instalasi Gawat Darurat RSUD Kelas D 5 4 4 14 I
Kota Palangka Raya

Belum adanya plakat dan contekan kecil

yang berisi Tata Tertib Rumah Sakit
2. 3 4 3 10 III
serta Hak dan Kewajiban Pasien di kamar
rawat inap

WC pasien belum berisi railing untuk

3 4 4 4 12 II
tumpuan saat berdiri.
Rumah Sakit Umum Daerah Kelas D Kota Palangka Raya
Gambaran Umum
Bab II

Rumah Sakit Umum Daerah Kelas D Kota Palangka Raya

Profil RSUD Kota Palangka Raya

 Rumah sakit milik Pemerintah Kota Palangka Raya yang mulai beroperasi
tahun 2016

 Terletak di daerah Kalampangan, tepatnya di Jalan Mahir Mahar Km. 18,5.,

Kelurahan Kalampangan, Kecamatan Sabangau, Kota Palangka Raya

 Perwali No 58 Tahun 2014 tentang Pembentukan Rumah Sakit Umum Kelas D

Kota Palangka Raya

 RSUD Kota Palangka Raya sudah memiliki 53 TT yang terdiri dari 41 TT

dewasa, 10 TT anak, dan 2 TT ruang isolasi
Rumah Sakit Umum Daerah Kelas D Kota Palangka Raya
Visi RSUD Kota Palangka Raya

“Menjadi Rumah Sakit Mandiri, Unggul, dan Bermartabat

Demi Pelayanan Kesehatan Yang Optimal”

Rumah Sakit Umum Daerah Kelas D Kota Palangka Raya

Misi RSUD Kota Palangka Raya

 Memberi pelayanan secara profesional dan optimal,

 Meningkatkan sarana dan prasarana rumah sakit,

 Meningkatkan kualitas dan kesejahteraan SDM Rumah Sakit,

 Menciptakan lingkungan kerja yang sehat, bermartabat, dan berkualitas.

Rumah Sakit Umum Daerah Kelas D Kota Palangka Raya

Motto RSUD Kota Palangka Raya

Motto
“Melayani Dengan Sepenuh Hati”

Motto Pelayanan
“Cepat-Tepat-Bersahabat”

Rumah Sakit Umum Daerah Kelas D Kota Palangka Raya

Rancangan Aktualisasi
Bab III

Rumah Sakit Umum Daerah Kelas D Kota Palangka Raya

Rancangan Kegiatan Aktualisasi
Identifikasi Isu

Belum tersedianya formulir Triage di Instalasi Gawat Darurat RSUD

Kelas D Kota Palangka Raya

Belum adanya plakat dan contekan kecil yang berisi tata tertib
rumah sakit serta hak dan kewajiban pasien di kamar rawat inap

WC Pasien belum berisi railing untuk tumpuan saat berdiri

Rumah Sakit Umum Daerah Kelas D Kota Palangka Raya

Rancangan Kegiatan Aktualisasi
Identifikasi Isu

Isu 1

Isu 2 AKPL
dan Core
USG Issue
Isu 3
Rumah Sakit Umum Daerah Kelas D Kota Palangka Raya
Rancangan Kegiatan Aktualisasi
Identifikasi Isu

Core Issue
“Belum tersedianya formulir Triage di Instalasi Gawat Darurat RSUD Kelas D Kota
Palangka Raya”

Judul
Pembuatan dan Pengadaan Form Triage
di Ruang Instalasi Gawat Darurat RSUD Kelas D Kota Palangka Raya

Rumah Sakit Umum Daerah Kelas D Kota Palangka Raya

Rancangan Kegiatan Aktualisasi
Rancangan Kegiatan

Pengadaan
Evaluasi Form Form Triage
Triage
Uji Coba
Rancangan Form
Pengajuan Triage
Rancangan
Form Triage
Perancangan
Form Triage

Rumah Sakit Umum Daerah Kelas D Kota Palangka Raya

 Output
Tahapan Kegiatan
 Melakukan evaluasi • Draft form Triage

Kegiatan Aktualisasi form IGD yang sudah

Perancangan form Triage ada
20-23 November 2019 • Membuat rancangan
form triage
• Melakukan
koordinasi dan
kolaborasi dengan
unit terkait

Rumah Sakit Umum Daerah Kelas D Kota Palangka Raya

 Output
Tahapan Kegiatan
 Melakukan koordinasi • Formulir Triage yang

Kegiatan Aktualisasi dengan unit atau komite disetujui

terkait pengajuan form • Blanko pengajuan form
Pengajuan Rancangan Form Triage
 Mengadakan rapat baru
25-27 November 2019
dengan panitia rekam
medis tentang form baru
tersebut
 Mengisi blanko formulir
di unit rekam medik

Rumah Sakit Umum Daerah Kelas D Kota Palangka Raya

 Output
Tahapan Kegiatan
 Sosialisi dengan • Daftar hadir sosialisasi

Kegiatan Aktualisasi dokter dan perawat di • Undangan sosialisasi

Uji Coba Rancangan Form Triage IGD tentang rencana • Form triage yang

28 November – 11 Desember 2019 penerapan form terisi dengan baik dan

 Melakukan Uji Coba benar
menggunakan form
yang baru selama 2
minggu di IGD RSUD
Kota Palangka Raya

Rumah Sakit Umum Daerah Kelas D Kota Palangka Raya

 Output
Tahapan Kegiatan
 Melakukan evaluasi • Surat Keputusan
Kegiatan Aktualisasi dengan unit terkait atau kesepakatan
Evaluasi Form Triage mengenai hasil uji Bersama mengenai
12-14 Desember 2019
coba penerapan kelanjutan form
form tersebut di tersebut
IGD
• Mengambil
keputusan hasil
evaluasi

Rumah Sakit Umum Daerah Kelas D Kota Palangka Raya

 Output
Tahapan Kegiatan
 Melakukan koordinasi • Form Triage untuk IGD

Kegiatan Aktualisasi dengan unit Rekam RSUD Kota Palangka

Medis untuk pengesahan Raya
Pengadaan Form Triage
formulir
16-21 Desember 2019
 Melakukan koordinasi
dengan bagian umum
untuk proses pengadaan
form.
• Mengisi formulir
permintaan pengadaan

Rumah Sakit Umum Daerah Kelas D Kota Palangka Raya

Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

Waktu Pelaksanaan
No Kegiatan November 2019 Desember 2019
20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

Perancangan Form
1
Triage
                                                                         

Pengajuan
2 Rancangan Form
Triage
                                                                         

Uji Coba
3 Rancangan Form
Triage
                                                                         

Evaluasi Form
4 Triage
                                                                         

5 Pengadaan Form
Triage
                                                                         

Rumah Sakit Umum Daerah Kelas D Kota Palangka Raya

“
Terima Kasih

Rumah Sakit Umum Daerah Kelas D Kota Palangka Raya