BONES ANATOMY

FRAKTUR
METACARPAL
FT.MUSCULOSKELETAL
KELOMPOK 3
 NAMA KELOMPOK
63 69
DEVIA CAHYARANI ANTYA PUTRI RAHAYU

71 72
AMELIA PUTRI ARIYANI VIVI ANDIKASARI
ANATOMI METACARPAL

O.s Metacarpal
Musculo
Ligament dan Joint
Gerakan
 Gerakan Muscle Gerakan Muscle

Jari-jari Ibu jari

Fleksi Flexor digitorum

profundus, flexor fleksi Flexor pollicis longus,
digitorum superficialis, flexor pollis brevis
lumbricals dan
interossei extensi Extensor pollicis longus,
extensor pollicis brevis
Ekstensi Extensor digitorum,
extensors indicis dan
digiti minimi Abduction Abductor pollicis longus
dan brevis
Abduction Palmar interossei
Adduction Adductor pollicis
Opposition Opponens digiti minimi
opposition Opponens pollicis
Nilai ROM Metacarpal
 Definisi
Fraktur metacarpal adalah terputusnya
kontinuitas jaringan tulang dan ditentukan
sesuai jenis dan luasnya atau fraktur yang
terjadi pada ujung jari karena trauma pada
sendi interfalang, atau terjadi pada metacarpal
karena tidak tahan terhadap trauma langsung
ketika tangan mengepal dan dislokasi basis
metacarpal.
 Etiologi
1. Kecelakaan di jalan raya, contohnya kecelakaan
saat mengendarai kendaraan bermotor
2. Cedera saat melakukan olahraga, misalnya tinju
3. Luka tembak atau luka tikam
4. Gaya secara langsung, contohnya sebuah benda
bergerak ke area tubuh di atas tulang
 TRIAL

Klasifikasi

Boxer’s Fracture Bennet Fracture Rolando Fractur

 Patomekanisme

Fraktur merupakan patah tulang yang biasanya dikarenakan oleh

trauma. Fraktur metacarpal biasanya terjadi pada satu metacarpal
atau multiple metacarpal atau multiple di beberapa bagian
metacarpal. Trauma langsung pada telapak atau punggung tangan
besertanya disertai kerusakan pada jaringan lunak tangan.
 Epidemiologi
Fraktur metacarpal sering ditemukan diseluruh dunia, hal
ini dikarenakan penyebab yang sering terjadi di
kehidupan sehari-hari seperti terjatuh, memukul,
terpelintir, atau kecelakaan. Berdasarkan studi yang
dilakukan, sekitar 1.129 pasien dengan fraktur tangan,
12,2% nya adalah fraktur metakarpal. Di Amsterdam,
19% kasus fraktur yang datang ke instalasi gawat darurat
adalah fraktur tangan dan 33% darinya adalah tulang
metakarpal.
 Prognosis
a. Qua ad vitam : bonam, apabila sudah ditangani
dengan tepat misalnya operasi
b. Qua ad sanam : bonam, apabila tulang menyatu
dengan baik
c. Qua ad fungsionam : bonam, jika pasien memiliki
semangat yang tinggi untuk melakukan terapi
d. Qua ad cosmeticam : bonam, tidak ada
pertumbuhan yang abnormal
 Pemeriksaan
1. Pemeriksaan Fungsi Gerak Dasar
Gerak Aktif :
 Gerak Pasif :

Isometrik :
Pasien kurang mampu dalam melawan tahanan maximall dikarenakan pada beberapa gerakan pasien masih
mengalami keterbatasan dan juga weaknes
1. Palpasi
Pada palpasi ditemukan adanya dislokasi pada
tulang trapezium, schapoid dan juga tulang
trapezoid
2. Contra relaks
Didalati adanya kontraktur pada jari tangan
3. VAS
Tekan : 4
Gerak : 5
Diam : 3
Pemeriksaan Spesifik
4. Pemeriksaan Sensibilitas
Di dapati bahwa pasien masih bisa merasakan panas
dingin, tajam tumpul dan halus kasar

5. MMT
Di dapati bahwa nilai MMT pada metacarpal pasien
adalah 4 dimana pasien belum bisa melawan tahanan
maximal

6. Finkelstein Test
Di dapati adanya rasa nyeri hebat pada area dekat ibu
jari
 Diagnosis Fisioterapi
Tidak bisa menggenggam, tidak bisa menulis pada regio wrist berupa pain, hypomobility, spasme,
weakness at causa fracture metacarpal sejak 2 bulan yang lalu.
Impairment
Pain, hypomobility, spasme, weakness

Functional Limitation
- Tidak bisa menggenggam
- Tidak bisa menulis

Disability
- Pasien tidak bisa bermain dan bersekolah
- Pasien tidak bisa melakukan aktivitas sehari hari dan dibantu oleh keluarga
 intervensi
Alat Problem modalitas dosis

F: 2xSeminggu
I: conditional
1. Infra Red Nyeri Heating therapy
T:-
T: 15 menit

F: 2xSeminggu
I: 4 rep/2set
2. Massage spasme Therapy manual
T: effleurage
T: 10 menit

F: 2xSeminggu
3. Resisted active I: 8 rep/2set
weakness Exercise therapy
exercise T: active
T: 20 menit
EDUKASI
Pasien diharapkan untuk tidak melakukan aktivitas berat,
seperti mengangkat barang berat agar tidak memperparah
nyeri. Diharapkan untuk mengulang latihan yang diberikan
terapis dibantu oleh keluarga. Tangan yang sehat dapat
membantu tangan yang fraktur ketika beraktivitas
Thank you
guys
Any Question?