Derajat Luka

Stadium 1
• Kulit masih utuh namun
ada tanda-tanda terjadi
luka
• Perubahan temperature
• Perubahan konsistensi
jaringan
• Perubahan sensasi
• Perubahan warna
 Stadium 2
• Hilangnya lapisan kulit
epidermis/dermis/
keduanya
• Luka superfisial, warna
dasar merah-pink
• Abrasi
• Melepuh atau
membentuk lubang
 Stadium 3
• Hilangnya lapisan kulit
secara lengkap
• Kerusakan/nekrosis
jaringan subkutan atau
lebih dalam, tapi tidak
sampai fasia
• Kehilangan bagian dalam
kulit hingga lapisan
hipodermis/subkutis,
namun tidak termasuk
tenson dan tulang
 Stadium 4
• Kehilangan
bagian dalam
kulit hingga
lapisan
subkutis
• Sampai terlihat
tendon dan
tulang
 Unstageable
• Bila luka tertutup •
jaringan nekrotik
secara
keseluruhan