PRESENTASI BP UMUM & UGD

PUSKESMAS TUNGGAK JATI

TAHUN 2016

Dr. Indira Sian Puji Rahayu

 SEBARAN PENDUDUK
DI UPTD PUSKESMAS TUNGGAK JATI
TAHUN 2016

KELURAHAN JML JIWA JML KK JML RT JML RW

Tunggak Jati 15.921 7.983 66 15

Mekar Jati 13.083 4.371 46 13

Jumlah 29.004 12.354 112 28

 DATA DASAR PUSKESMAS TUNGGAK JATI
SASARAN PENDUDUK PUSKESMAS TUNGGAK JATI TAHUN 2016
NO JENIS SASARAN TUNGGAK JATI MEKAR JATI JUMLAH
1 Jumlah Penduduk 15.921 13.083 29.004
Laki-Laki 8130 6708 14.838
Perempuan 7791 6375 14.166
2 Bumil 425 364 789
3 Bulin 406 347 753
4 Bufas 406 347 753
5 Menyusui 406 347 753
6 Bayi 146 247 393
7 Balita 1.508 3288 4796
8 Remaja 3.104 1.571 4.675
Laki-Laki 1.682 752 2.434
Perempuan 1.521 654 2.175
9 Pus 4.086 3.288 7.374
10 Wus 4.665 4.665 9.473
11 Pra Lansia 1.574 2.298 3.872
Laki-Laki 772 1196 1.968
Perempuan 802 1102 1.904
12 Lansia 572 1.759 2.331
Laki-Laki 294 915 1.209
Perempuan 278 844 1.122
 HASIL KEGIATAN
Kunjungan Pasien Rawat Jalan Puskesmas Tunggak Jati 2016
Luar Karawang
No Bulan BPJS Umum Baru Lama Jumlah
Wilayah Sehat
1 Januari 393 3120 - 16 156 3373 3529
2 Februari 939 2844 37 - 167 3653 3820
3 Maret 1010 2663 750 - 161 4262 4423
4 April 844 2378 - - 228 2994 3222
5 Mei 1018 2030 758 37 229 3614 3843
6 Juni 891 1496 605 39 234 2797 3031
7 Juli 880 1500 570 34 240 2744 2984
8 Agustus 1121 2074 748 22 280 3685 3965
9 September 1150 1579 599 43 320 3051 3371
10 Oktober 1138 2424 355 14 385 3546 3931
11 November 1582 1863 656 25 280 3846 4126
12 Desember 1598 1755 591 20 220 3744 3964
Jumlah 12.564 25.726 6359 250 2900 41.999 44.899
 10 JENIS PENYAKIT TERBESAR
PUSKESMAS TUNGGAK JATI TAHUN 2016
No Diagnosis Penyakit Jan Feb Mar Apr Mei Juni Juli Ags Sept Okt Nov Des Jumlah
INFLUENSA VIRUS
1 372 484 829 464 377 335 342 549 431 428 403 382 5396
TIDAK SPESIFIK ( J.11 )
GANGGUAN KULIT
2 343 239 298 310 339 280 212 299 291 314 322 265 3512
TIDAK SPESIFIK (L.98)
HIPERTENSI PRIMER
3 190 322 317 240 279 209 242 382 283 304 323 205 3296
( I.10 )
SUPERVISION OF
4 NORMAL PREGNANCY 99 261 288 255 306 220 203 254 221 306 227 202 2842
( Z.34 )
5 GASTRITIS ( K.29.7 ) 177 213 222 262 208 221 161 236 194 244 244 228 2610
DEMAM TIDAK
6 143 244 291 269 252 177 135 234 141 186 159 199 2430
SPESIFIK ( R.50 )
RHEUMATISME TIDAK
7 141 200 165 168 175 124 173 215 175 168 167 196 2067
SPESIFIK (M.79.0 )
8 DISPEPSIA ( K.30 ) 174 138 161 177 201 171 175 190 173 166 154 169 2049

9 MYALGIA ( M.79.1 ) 185 145 180 145 169 142 134 147 150 144 177 187 1905

10 ISPA ( J.06 ) 243 223 265 181 184 100 84 100 113 100 102 83 1778
247 186 217 211
  JUMLAH 2157 2469 3016 2490 1979 2606 2360 2278 27.885
1 1 2 6
KASUS-KASUS GAWAT DARURAT (UGD)
PUSKESMAS TUNGGAK JATI TAHUN 2016
NO DIAGNOSIS JAN FEB MAR APR MEI JUNI JULI AGS SEPT OKT NOV DES JML

VULNUS
1 5 6 11 11 9 6 11 13 7 11 9 16 115
EKSKORIASI
2 LIPOMA - - - - - - - - 2 3 - - 5
3 ABSES 1 1 1 1 3 1 1 2 - 1 1 2 15
VULNUS
4 2 2 3 2 3 2 2 4 4 1 1 1 27
LACERATUM
EKSTRAKSI
5 1 1 2 - 2 1 - - 1 - 1 2 11
KUKU
VERUKA
6 - 1 - - - - - - - - - - 1
VULGARIS
  JUMLAH 9 11 17 14 17 10 14 19 14 16 12 21 174
KASUS RUJUKAN PUSKESMAS TUNGGAK JATI TAHUN 2016

JENIS
JENIS PASIEN
JUMLAH KELAMIN
NO BULAN
RUJUKAN
L P UMUM BPJS KRW SEHAT

1 Januari 70 36 34 1 55 14
2 Februari 86 39 47 4 43 39
3 Maret 86 34 52 - 61 25
4 April 72 34 38 1 54 17
5 Mei 66 16 50 - 47 19
6 Juni 58 27 31 - 44 14
7 Juli 68 26 42 - 68 -
8 Agustus 72 28 44 1 68 5
9 September 74 35 39 - 58 16
10 Oktober 106 49 57 19 79 8
11 November 82 46 36 1 79 2
12 Desember 76 29 47 - 61 15
  JUMLAH 918 399 519 27 717 174
 DATA PENYAKIT TERBESAR BERDASARKAN WILAYAH
KERJA
PUSKESMAS TUNGGAKJATI TAHUN 2016
TUNGGAK LUAR
MEKAR JATI
DIAGNOSA JATI WILAYAH
NO JML JML JML
PENYAKIT
L P L P L P
INFLUENSA TIDAK
1 527 810 1337 1310 1964 3274 471 314 785
SPESIFIK (J.11)
GANGGUAN KULIT
2 709 1062 1771 584 874 1458 114 169 283
TIDAK SPESIFIK (L.98)
HIPERTENSI
3 871 746 1617 778 685 1463 129 87 216
PRIMER ( I.10 )
SUPERVISION OF
4 NORMAL - 1237 1237 - 1605 1605 - - -
PREGNANCY ( Z.34 )
5 GASTRITIS ( K.29.7 ) 637 954 1591 351 525 876 58 85 143
DEMAM TIDAK
6 561 374 935 822 549 1371 50 74 124
SPESIFIK (R.50 )
RHEUMATISME
7 TIDAK SPESIFIK 675 451 1126 334 499 833 64 44 108
(M.79.0 )
8 DISPEPSIA (K.30 ) 450 675 1125 295 442 737 75 112 187
9 MYALGIA ( M.79.1 ) 410 615 1025 702 1051 753 51 76 127
10 ISPA ( J.06 ) 473 316 789 526 351 877 67 45 112
GEJALA & TANDA
11 3454 2275 5729 2265 4746 7011 2157 2117 4274
UMUM LAINNYA
JUMLAH 8767 9515 18.282 7967 12.291 20.258 3236 3123 6359
 PEMBAHASAN
IDENTIFIKASI MASALAH
Target Pencapaian Kesenjangan
No. Masalah
Absolut % Absolut % Absolut %
Cakupan kunjungan
1. 4350 100 2900 66 1450 34
rawat jalan
2. Rujukan BPJS 556 5 717 6,4 161 1,4
 PENYEBAB MASALAH
a. Cakupan kunjungan Rawat Jalan yang belum mencapai target :
• Kemampuan petugas di dalam memberikan pelayanan belum
optimal.
• Upaya promosi kesehatan dan pemberdayaan masyarakat belum
optimal( LP/LS)
• Keterbatasan sarana dan prasarana pemeriksaan penunjang
diagnostic.
b. Tingginya Angka Rujukan BPJS
• Kemampuan petugas dalam memeriksa & mengobati pasien
belum optimal
• Masih kurangnya upaya pemeriksaan penunjang & keterbatasan
sediaan obat paten.
• Belum optimalnya dukungan dari lintas sektor/desa
 DIAGRAM FISHBONE
LINGKUNGAN BIAYA MANUSIA
Kemampuan petugas yang
belum optimal dalam hal
diagnosa, pemeriksaan &
- Upaya promosi kesehatan &
pengobatan
pemberdayaan masyarakat
yg blm optimal
- Kurangnya dukungan lintas
sektor
- Cakupan kunjungan
rawat jalan belum
mencapai target.
- Ratio rujukan BPJS yang
masih tinggi (>5%)

Keterbatasan
sediaan obat paten Belum adanya
SOP/PROTAP
dalam hal pelayanan
kesehatan. Pengobatan rasional &
pemeriksaan pasien
Keterbatasan sarana belum sepenuhnya
pemeriksaan penunjang optimal

BAHAN ALAT METODA

 PRIORITAS PENYEBAB MASALAH
a. Kunjungan Rawat Jalan
Tabel MCUA
Kemampuan Upaya Promosi Keterbatasan
Petugas Dalam Kesehatan Dan Sarana &
Memberikan Pemberdayaan Prasarana
No Kriteria / Bobot Pelayanan Belum Masyarakat Belum penunjang
Optimal Optimal diagnostic
N NxB N NxB N NxB
1. Keberhasilan (2) 8 16 8 16 8 16
2. Biaya Kecil/Murah (3) 7 21 5 15 6 18

3. Waktu Yang Cepat (1) 6 6 5 5 7 7

Jumlah 43 36 41
Prioritas I III II
b. Tingginya Angka Rujukan BPJS

Tabel MCUA
Belum
Kemampuan Optimalnya
Kurangnya
petugas dlm Upaya
dukungan
pemeriksaan & Pemeriksaan
No Kriteria / Bobot lintas
pengobatan Penunjang &
sektor/desa
belum optimal sediaan Obat
Paten
N NxB N NxB N NxB
1. Keberhasilan (2) 8 16 8 16 7 14
2. Biaya Kecil/Murah (3) 6 18 5 15 6 18
3. Waktu Yang Cepat (1) 5 5 7 7 5 5
Jumlah 39 38 37
Prioritas I II III
IDENTIFIKASI PEMECAHAN MASALAH
Tabel Pemecahan Masalah
No
Rumusan Masalah Penyebab Masalah Pemecahan Masalah
.
* Membuat SOP/PROTAP
pelayanan medis.
Cakupan kunjungan  Kemampuan petugas
- Meningkatkan kemampuan
pasien rawat jalan dalam memberikan
1 & pengetahuan dokter,
belum mencapai pelayanan kesehatan
paramedis, petugas lab
target. belum optimal.
melalui seminar, pelatihan
& study banding.
- Mengoptimalkan kerjasama
lintas program melalui bina
program demi
meningkatkan mutu kualitas
pelayanan.
 Keterbatasan sarana & - Mengupayakan sarana &
prasarana penunjang prasarana penunjang
diagnostic. diagnostic melalui kapitasi.
 - Upaya promosi - Mengoptimalkan
kesehatan & pemberdayaan masyarakat
pemberdayaan melalui posyandu,
masyarakat belum surveillance, pusling, &
optimal ( LP/LS ) pustu
- Meningkatkan monitoring &
evaluasi melalui lokbul, staf
meeting, lokmin, & pokja
medis.
- Meningkatkan keahlian &
pengetahuan petugas dalam
- Kemampuan petugas
pemeriksaan diagnostik &
Tingginya angka dalam pemeriksaan &
2 pengobatan rasional,melalui
rujukan BPJS pengobatan pasien belum
program rujuk balik atau
optimal.
kerjasama dgn dr.sp Rs (bila
memungkinkan/jadwal)
 * Mengoptimalkan
pemeriksaan penunjang di
- Belum optimalnya puskesmas, baik dari sdm,
pemeriksaan penunjang sarana/prasarana lab
& keterbatasan sediaan (SOP/PROTAP) ataupun
obat paten. penambahan jenis
pemeriksaan penunjang
(Rontgen,USG)
- Mengupayakan pelatihan
USG/RONTGEN & usulan
sediaan obat paten di
puskesmas
* Meningkatkan sosialisasi
- Kurangnya dukungan
kepada lintas sektor/desa ttg
dari lintas sektor/desa.
rujukan BPJS.
- Adanya monitoring/
feedback dari desa.
 RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK)
Upaya Kesehatan Perorangan
KEGIATAN :
1. Pembentukan pokja medis Puskesmas
Tujuan : Memberikan informasi tentang cakupan program
Memberikan informasi tentang pola / sebaran
penyakit di wilayah kerja PKM
Memberikan informasi tentang kunjungan rawat jalan ,
rujukan di dalam dan luar gedung.

Sasaran : Semua Programer

Target sasaran : Programer KIA , BP/UGD , P2M , Promkes ,
Kesling , PTM , PAL
Penanggung jawab : Ka. PKM
Kebutuhan Sumber Daya : -

Mitra Kerja : Poned , Pustu ,Pusling, Posyandu

Waktu pelaksanaan : Bulan ke 3 , 2017
Kebutuhan anggaran : -
Indikator Kinerja : Cakupan program
Data Kunjungan Rawat Jalan
Data Rujukan
Sumber Pembiayaan : -
2. Mikro Simposium Tingkat Puskesmas
Tujuan : Meningkatkan kemampuan petugas / programmer dalam pelayanan
kesehatan di Puskesmas
Sasaran : Programmer Puskesmas
Target Sasaran : Petugas Portir , Petugas Rawat Jalan , Petugas Rujukan, Petugas
Pustu, Petugas Pusling, Dokter Fungsional.
Penanggung Jawab : Ka PKM
Kebutuhan Sumber Daya : Nara Sumber (Dokter Spesialis , bila memungkinkan )
Mitra Kerja : Lintas Sektor , Ponet , Pustu, Posyandu
Waktu Pelaksanaan : 4 kali per tahun
Kebutuhan Anggaran : Konsumsi , Jasa Nara Sumber
Indikator Kinerja : Peningkatan Cakupan Kunjungan Rawat Jalan
Penurunan angka rujukan BPJS
Sumber Pembiayaan : BOK , Kapitasi
3. Farmasi shop - Poli Executive
Tujuan : Pengadaan obat paten dan pemeriksaan penunjang lab ( trombosit, widal,
HbA1C )
Sasaran : Pokja medis, ptgs portir,ptgs pelayanan rawat jalan,apotik
Target Sasaran: pasien umum
Penanggung Jawab ; Ka Pkm
Kebutuhan Sumber Daya; Sarana meubelair, atk.
Mitra Kerja : Poned, unit Bp umum/Bp gigi
Waktu Pelaksanaan ; Pm
Kebutuhan anggaran : Obat paten, penunjang lab.
Indikator Kerja; Menjaring pasien umum ke pkm.
Sumber Pembiayaan : Kapitasi.
4. Monitoring & Evaluasi.
RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK)
PUSKESMAS
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN
LANJUTAN RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN
KESIMPULAN
Cakupan kunjungan rawat jalan yang belum mencapai
target dapat diupayakan dengan pembentukan pokja
medis di tingkat puskesmas, yang mana dalam hal ini
dapat diharapkan juga bisa terjadi peningkatan mutu
kualitas pelayanan.
Tingginya angka rujukan BPJS dapat kita upayakan
melalui mikro simposium di tingkat puskesmas,disini juga
diharapkan terjalin kemitraan dengan lintas sektoral.
Berdasarkan tampilan data di atas dapat kita simpulkan
pula sebaran 10 penyakit terbesar di wilayah kerja
puskesmas, yaitu untuk kasus penyakit tidak
menular,kelainan kulit,
Kelainan sendi, dan kelainan digestiv lebih banyak banyak di
wilayah desa Tunggakjati, sedangkan kasus infeksi
viral/bacterial,kasus kehamilan normal, dan kasus
kelainan musculoskletal lebih banyak di wilayah desa
Mekarjati. Untuk itu perlu penguatan lintas program
PTM,PROMKES,KESLING,di desa Tunggakjati, dan
penguatan lintas program KESLING,
KIA,GIZI,IMUNISASI,P2M ,PAL,di desa Mekarjati. Semua
itu lebih diutamakan kegiatan preventiv & promotive.