•I

■ lAM . KPHS
LEM BAG A AKREDITASI MUTU
DAN KESELAMATAN PASIEN
KEMENKE
Mu+u dan Kepuasan Tasien, Komi+men Kami RUMAH SAKIT
S GERMAS

KODE ETIK SURVEIOR

DAN TATA TERTIB SURVEI,
PENILAIAN PSL DAN
PENILAIAN ANGGOTA

Dr.dr. Khalid Saleh, SpPD-KKV,FINASIM,Mkes Tanggal Presentasi

WEBINAR 12 Agustus 2023
REFRESHING SERIES SURVEIOR
LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT (LAM-KPRS)
 CURRICULUM VITAE RIWAYAT PENDIDIKAN
Nama Lengkap : Dr. dr. Khalid Saleh, SpPD-KKV, 1. DokterUmumFK Unhas Tahun 1986
FINASIM, Mkes 2. Sp. Penyakit Dalam FK Unhas Tahun 1996
Pangkat/golongan : Pembina Utama Madya / IV/d 3. Konsultan Kardiovaskular FK UI Tahun 2012
Tempat/tanggal lahir : Makassar, 04 April 1961 4. S3 Kesehatan Pasca Sarjana Unhas Tahun 2013
Instansi/tempat kerja : RSUP Dr. Wahidin Sudirohuso Makassar 5. Magister Kesehatan Konsentrasi Administrasi 5.
Alamat rumah : Rumah Sakit Pasca Sarjana Unhas Tahun 2014
* Taman Sudiang Indah Blok B2 N0. 26 Makassar NARA SUMBER / INSTRUKTUR / SURVEOIR
* Jl. Perintis Kemerdekaan Km.14. Bukit Khatulistiwa Blok A No. 14 & 25
1. General Emergency Life Support (GELS), BSB KTI 1 Makassar
Makassar
2. Basic trauma Cardiac Life Support (BTCLS), BSB KTI 1 Makassar
Pekerjaan Sekarang Jabatan/Nama Instansi KET
3. Medical First Responder (MFR), BS KTI 1 Makassar
(xxxx s/d xxxxl 4. Penanggulangan Penderita Gawat Darurat (PPGD), BSB KTI 1 Makassar
1 2013 s/d Sekarang Direktur Pelatihan Brigade Siaga Bencana Kawasan Timur Indonesia 1, 5. Advance Trauma Life Support (ATLS), Makassar
Makassar
2 2015 s/d Sekarang Posen Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin, Makassar 6. Pelatihan EKG bagi dokter dan perawat, PERKI Cabang Makassar
32018 s/d Sekarang Doses Program studi magister Administrasi Fakultas Kesetiatan Masvarakat
7. Keselamatan pasien (Patient Safety), RSWS, Makassar 8.Surveior KARS
Universitas Hasanuddin, Makassar
42018 s/d Sekarang Ketua PERHIMPUNAN RUMAH SAKIT SELURUH INDONESIA (PERSI) SULSELBAR (Program Khusus/Reguler) (Sampai Maret 2021)
5Februari 2021 s/d
Sekarang Ketua Research & Development tentang Pembentukan Project Implementation Unit 9. Nara Sumber Sistem Rujukan Terintegrasi (SISRUTE) KEMKES RI
(PIU) Penguatan lavanan Kesehatan Ibu dan Anak RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo
februari 2021 s/d Ketua Divisi Kardiologi Departemen llmu Penvakit Dalam FKUH 10. Nara Sumber Perhimpunan Rumah Sakit Seluruh Indonesia (PERSI)
6
sekarang SULSELBAR
Wilayah
7Juli 2021 s/d Sekarang Tim AH LI Satuan Tugas Penanganan Corona Virus Disease 2019 Propinsi Sulawesi
Selatan 11. Nara Sumber Badan Pengawas Rumah Sakit (BPRS) Propinsi Sulawesi Selatan
820 November 2021 s/d Diiektur Pembinaan Regional LAM KPRS
9 Ketua KSM Kardiologi RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo 12. Surveior/ Nara Sumber Lembaga Akreditasi Mutu dan Keselamatan Pasien Rumah
Februari 2022 s/d Sekarane

September 2022 s/d Ketua BPRS (Badan Pengawas Rumah Sakit) ProDinsi Sulawesi Selatan Sakit (LAM KPRS)
10
Sekarang
OUTLINE

01 PENDAHULUAN

02 KODE ETIK SURVEOIR

03 TATA TERTIB SURVEI

04 PENILAIAN PSL & PENILAIAN ANGGOTA , FORM

EVALUASI PESERTA MAGANG SURVEOIR LA
PENUTUP
05 LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT (LAM-KPRS)
 4
■ lAM . KPHS
LEM BAG A AKREDITASI MUTU
DAN KESELAMATAN PASIEN
Mu+u dan Kepuasan Pasien, Komi+mew Kami RUMAH SAKIT
KEMENKES GERMAS

Pendahuluan
Kode etik merupakan pola aturan atau tata cara sebagai pedoman
berperilaku.

Tujuan kode etik agar profesional memberikan jasa sebaik-baiknya

kepada pemakai atau nasabahnya.

Adanya kode etik akan melindungi perbuatan yang tidak profesional.

Menyadari bahwa profesi Surveyor adalah profesi perintis pembangunan,

maka Surveyor perlu membekali dirinya dengan cita-cita luhur dalam
mengemban profesi

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT (LAM-KPRS)

 Itil LEMBAGA AKREDITASI MUTU
IkTI DAN KESELAMATAN PASIEN
I RUMAH SAKIT
KEMENKES GERMAS

Verifikasi KMK

Bahwasanya HATI NURANI, yaitu perpaduan kejujuran, keadilan, dan isi KMK

santun merupakan falsafah moral yang dalam keadaan kepentingan si KMK

timbal balik antar manusia, seyogyanya menjadi pokok-pokok yang si KMK

melandasi etik; maka para Surveyor : si KMK

kasi
KMK

Wajib menjunjung tinggi Falsafah dan UUD negara ; Verifikasi

KMK
Verifikasi

Hams memiliki kesadaran integritas Nasional ; ifikasi

KMK

Setiap saat, dalam kedudukan apapun hendaknya berperilaku terpuji, sehingga erifikasi
KMK

dengan demikian menjunjung kehormatan profesi surveyor Verifikasi

KMK

KMK
Harus yakin akan kebenaran dan kecukupan tentang data dan informasi yang ia ikasi
KMK
sajikan ; Verifikasi
KMK
Harus yakin akan kebenaran dan kecukupan tentang metoda, sarana dan Verifikasi
KMK
tenaga, yang ia pergunakan dalam pengumpulan data informasi, dalam Verifikasi
KMK
pengolahan serta penyajiannya ; Verifikasi
KMK
Verifikasi
KMK

LEMBAGA AAREDITASI MUTS DAN KES EKAMATAN PASIEN RUMAH SAKIK (LAM-KPRS)
 ■ lAM . KPHS
LEM BAG A AKREDITASI MUTU
DAN KESELAMATAN PASIEN
Mu+u dan Kepuasan Pasien, Komi+men Kami RUMAH SAKIT
KEMENKES GERMAS

• Hendaknya berusaha memperkokoh profesi surveyor dengan :

• Mencapai prestasi optimum dengan mengarahkan kecakapan dan
ketrampilannya ;
• Pertukaran informasi dan pengalaman dengan orang-orang yang berminat
akan survey dan pemetaan serta para pemakai jasa survey dan pemetaan,
dengan profesi-profesi lain, dengan para mahasiswa dan umum ;

• Berusaha untuk memberikan kesempatan kepada para karyawan yang

bekerja di bawah pengawasannya untuk memperoleh kemajuan dan
pengembangan ;
• Memberikan imbalan penghargaan yang wajar sesuai prestasi kepada para
karyawan yang bekerja dibawah pengawasannya ;

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT (LAM-KPRS)

 ■ lAM . KPHS
LEM BAG A AKREDITASI MUTU
DAN KESELAMATAN PASIEN
Mu+u dan Kepuasan Pasien, Komi+men Kami RUMAH SAKIT
KEMENKES GERMAS

Hendaknya mawas diri dengan :

•Hanya menerima penugasan yang ia tahu orang-orangnya
mampu melaksanakan, didasari oleh pendidikan, latihan
dan pengalaman ;
•Mengerahkan para ahli dan spesialis bila dipandang perlu,

agar dengan demikian pemberi tugas dapat dilayani

dengan sebaik mungkin ;
•Bersedia menerima saran / kritik ;

•Mengakui / menghargai pemilikan serta kepentingan dan

hak-hak orang lain ;

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT (LAM-KPRS)

 ■ lAM . KPHS
LEM BAG A AKREDITASI MUTU
DAN KESELAMATAN PASIEN
Mu+u dan Kepuasan Pasien, Komi+men Kami RUMAH SAKIT
KEMENKES GERMAS

Tidak akan bersaing secara curang dengan siapapun dalam profesi ini dengan:

Mengiklankan diri secara tidak hormat ;

Menyalahgunakan jabatannya atau jabatan orang lain untuk memperoleh
keuntungan;
Mencela orang lain terutama yang seprofesi ;
Melakukan penekanan atau mempengaruhi secara tidak patut, atau mem nta
karunia dengan menjanjikan/memberikan imbalan uang atau bentuk lain
• Hendaknya memberikan penghargaan yang layak terhadap orang lain
dan/atau perusahaan atas sumbangan profesionalnya.

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT (LAM-KPRS)

VISIMenjadi lembaga independen penyelenggara akreditasi rumah sakit yang terkemuka
dan dinamis dalam meningkatkan mutu pelayanan dan keselamatan pasien untuk
tercapainya kepuasan pelanggan.
MISI 1.Meningkatkan pelaksanaan akreditasi rumah sakit sesuai standar, terjangkau dan
berbasis digital.
2. Mengembangkan profesionalisme dan karakter surveior melalui pendidikan dan pelatihan.
3. Mengembangkan pemberdayaan surveior secara adil dan merata.
4. Mengembangkan tata kelola organisasi yang transparan, efektif, efisien, responsibel dan
akuntabel.
5. Mengembangkan kolaborasi dengan pemangku kepentingan di bidang perumahsakitan baik
di dalam maupun di luar negeri.

Lembaga Akreditasi Mutu Dan Keselamatan Pasien Rumah Sakit

 “Mutu Dan Kepuasan Pasien,
Komitmen Kami’*
Hasil penilaian akreditasi bukanlah tujuan akhir namun meningkatnya mutu
pelayanan don keselamatan pasien rumah sakit sehingga terwujudnya
kepuasan pasien
merupakan komitmen komi.

Lembaga Akreditasi Mutu Dan Keselamatan Pasien Rumah Saklt

TUJUAN UMUM
Meningkatkan mutu pelayanan dan keselamatan pasien rumah sakit melalui
akreditasi

TUJUAN KHUSUS

1. Terlaksananya proses akreditasi sesuai standar, terjangkau dan berbasis

digital
2. Tercapainya profesionalisme dan karakter surveior yang andal
3. Tercapainya distribusi surveior yang merata di seluruh Indonesia
4. Terbentuknya organisasi yang independen dan terpercaya
5. Terciptanya kerjasama tim di antara para pemangku kepentingan agar rumah
sakit mematuhi standar akreditasi
KPRS

NILA1 - NILAI LAM-KPRS KOMITMEN

© Sikap dan penlaku yang mempunyai rasa memtliki, memberikan

perhatian, serta melakukan usatia yang koras dan sungguh-

o LOVA LITAS
Kepatuhan dan kesetiaan terhadap organisasi dalam
mencapai visir misi dan tujuan organisasi.
sungguh untuk mewujudkar dta-cita organisasi

PROFESIQNAL
Menguasai bidang Eugasnya, mengutamakan mutu, disiplin, kerja

©
keras dan Eekun dalam menjalankan pekerjaannya

o AKUNTABEL
RESPONSIF
Cepat tanggap dalam merespon segala hal yang lerkail dengan
Semua yang dikerjakan d a p a t diperiartggungjawabkan
bidang tugasnya
$e$uai dengan

©
peraturan dan perundang-undangan yam SIIMERGI
berlaku. itfembangun dan memastikan bubungan kagasama internal yang
produklif . kemitraan yang harmonis dengan para pemangku
kepentingan untuk menghasilkan hasil kerja yang bermarfaal dan
MANDIRI
©
berkuaEitas
Kesiapan dan kemauan seluruh jajaran organisast untuk
berdiri sendiiri Eidak bergantung pada orang lain dalam

melakJkan tugas dan kegiaiannya

Lembaga Akreditasi Mutu Dan Keselamatan Pasten Rumah Sakit

 PRINSIP LAM-KPRS
LAM-KPRS dalam menyelenggarakan akreditasi berpedoman pada prinsip-prinsip:
0 Sentralisasi dalam kebijakan, desentralisasi dalam pelaksanaan. Akreditasi diutamakan dilaksanakan oleh
surveior di wilayah di mana rumah sakititu berada
Q Mengutamakan pembimbingan dan pembinaan, bukan menguji, yaitu dengan memberikan tuntunan seluas
luasnya kepada rumah sakityang diakreditasi
0 Memberikan kemudahan, kenyamanan, keramahtamahan, ketenangan, dengan biaya terjangkau tanpa
mengurangi kualitas akreditasi
© Berorientasi pada output dan outcome, akreditasi hanya sarana menuju hasil akhir
0 Menjamin pembinaan pasca akreditasi yang berkelanjutan untuk menjaga dan meningkatnya mutu pelayanan
rumah sakit agar keselamatan pasien terjamin yang pada akhirnya akan mewujudkan kepuasan pasien.
o Hasil akreditasi bukan sekedar secarik kertas TERAKREDITASI saja yang hanya dirasakan oleh rumah sakit,
tetapi masyarakat juga harus ikut merasakannya dengan mendapatkan pelayanan berkualitas dari rumah
sakit tersebut.

0 Berbasis digital, Penyelenggaraan akreditasi didukung oleh sistem manajemen teknologi informasi dan
survei akreditasi dilaksanakan baiksecara daring maupun dan/atau luring.

Lembaga Akreditasi Mutu Dan Keselamatan Pasien Rumah Sakit

 ETIKA UMUM
SETIAP SURVEIOR WAJJB:

1. Menjunjung tinggi nilai nifai LAM-KPRS dan mematuhi peraturan perundang-undangan yang berlaku;
2. Bersikap ramah, santun, disipiin, berperilaku terpuji, jujur, adil, transparan, dan akuntabei;
3. Memberikan penilaian dan pengambilan keputusan secara objektifdan profesionaf dengan tidak
dipengaruhi oieh pertimbangan suku, agama, ras dan/atau status sosial, serta menghormati kearifon tokol;
4. Menjaga kerahasiaan seiama menjodi surveior maupun setelah tidak iagi menjadi surveyor LAM-KPRS,
kecuafi dinyatakan lain oieh ketentuan perundang-undangan;
5. Tidak melakukan perbuatan Korupsi, Kolusi dan Nepotisme (KKN), konflik kepentingan serta tidak
menerima atau member! gratifikasi.
 ETIKA TERHADAP RUMAH SAKIT

DALAM MENJALANKAN TUGAS DAN KEWAJIBANf SURVEYOR WAJIB:

1. Menghormati pimpinan dan ctvitas hospitalia lainnya;

2. Mematuhi ketentuan dan peraturan yang berlaku di rumah sakit;
3 Membangun komunikasi yang efektif da lam berinteraksi dengan pimpinan dan staf
■

rumah sakit serta dengan pemangku kepentingan lainnya;

4. Merahasiakan informasi dan hasii survei yang diperoieh selama menjaiankan tugas dan
kewajiban, sesuai ketentuan dan perundangan yang berlaku;
5. Menghormati hak pasien dan keluarganya serta pengunjung rumah sakit.
/
■ lAM . KPHS
LEM BAG A AKREDITASI MUTU
DAN KESELAMATAN PASIEN
Mu+u dan Kepuasan Pasien, Komi+men Kami RUMAH SAKIT
KEMENKES GERMAS

KODE ETIK SURVEOIR LAM KPRS

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT (LAM-KPRS)

 LEM BAG A AKREDITASI MUTU
DAN KESELAMATAN PASIEN
Mutu dan Kepuasan Pasien, Komitmen Kami RUMAH SAKIT
KEMENKE

KODE ETIK SURVEIOR

KODE ETIK SURVEIOR
No. M. .,'KE-LAM-KPP S.'l l-'SGC 1
PENDAHULUAN

Oalam menjalankan tugas akreditasi, semua pihak yang terlibat

dalam proses akreditasi yang diselenggarakan oieh LAM- KPRS,
Lemhi a 53 AkmlitadMutu dan yaitu para Pembimbing, Surveior, KPA bagi Rumah sakit yang
Keselamatan Panen 'Rumah Sakit diakreditasi dan pengurus serta staf LAM- KPRS , seyogyanya:|
(LAM-KPRS) 1. Memahami sifat-sifat perilaku dan berbuat secara empati
dalam memberikan layanan profesional [Personality].
2. Memahami dan menerapkan tata cara kehidupan yang baik,
LAM - KPRS sopan dan berwibawa [Social manners],

c 3. Bersikap tanggap terhadap keragaman nilai dalam

I system],
Jl. fiC. Veteran RHys No.22, FLW.12, Hnlaro, Kac.
Paasngpieh&n. -ins Jakarta Salslsn, Daernh
KHuaua ItniNate Jakarta I2JM
LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KES ELAMATAN
masyarakat yang pluraristis, dan memperhatikan serta
menerapkan pesan-pesan moral yang luhur, baik sebagai
individu maupun sebagai anggota masyarakat. [Moral and value
4. Menghindari pertentangan kepentingan dalam rangka
pelaksanaan akreditasi terhadap semua institusi Rumah sakit
[Conflict of interest ].
Kode etik ini memberikan aturan mengenai apa yang harus
dilakukan, dan apa yang tidak boleh dilakukan oleh Surveior,
serta memberikan sanksi terhadap pelanggar kode etik ini. Di
samping itu setiap pihak yang terkena sanksi mempunyai hak
untuk mengajukan banding terhadap keputusan tentang sanksi
PASIEN RUMAH SAKIT (LAM-KPRS)
yang dikenakan kepadanya.
 LEM BAG A AKREDITASI MUTU
DAN KESELAMATAN PASIEN
Mutu dan Kepuasan Pasien, Komitmen Kami RUMAH SAKIT
KEMENKES GERMAS
Verifikasi KMK

II. KODE ETIK SURVEIOR 4. Surveior harus menjaga kerahasiaan setiap informasi/
K

K
dokumen maupun hasil penilaian (nilai/score) proses
1. Seorang Surveior harus menyatakan secara tertulis
akreditasi, kecuali kepada LAM-KPRS; K
bahwa ia bebas dari hubungan kerja dengan institusi
5. Surveior tidak diperkenankan mengambil keuntungan K
yang akan diakreditasi dan diperkirakan atau patut diduga pribadi/ keluarga/ kelompok dari kegiatan akreditasi;
K
menimbulkan conflict of interest,’ 6. Surveior tidak diperkenankan menyampaikan pendapat
2. Surveior harus menolak tugas akreditasi dari LAM- pribadi yang
K

KPRS | jika Surveior yang bersangkutan pernah mengatasnamakan LAM- KPRS; K

membantu institusi yang akan diakreditasi dalam waktu 7. Surveior tidak diperkenankan meminta atau menerima K
K
kurang dari dua tahun; pemberian hadiah dalam bentuk apapun yang patut diduga
2. Surveior harus menolak setiap tawaran untuk ada kaitannya dengan tugasnya sebagai Surveior; K
bertugas di rumah sakit yang sedang diakreditasi minima! 8. Surveior tidak diperkenankan mengubah atau memperbaiki
K
data dan informasi, termasuk hasil penilaian yang berkaitan
untuk masa dua tahun setelah keluarnya seritifikat
dengan proses evaluasi yang telah diserahkan kepada LAM- K
akreditasi;
KPRS K
3. Surveior harus bekerja secara objektif tanpa
K
memandang reputasi rumah sakit yang dievaluasinya; Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KES ELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT (LAM-KPRS)
 LEM BAG A AKREDITASI MUTU
DAN KESELAMATAN PASIEN
Mutu dan Kepuasan Pasien, Komitmen Kami RUMAH SAKIT
KEMENKES GERMAS

Verifikasi KMK

III. SANKSI TERHADAP PELANGGARAN KODE ETIK SURVEIOR Verifikasi KMK

Setiap Surveior yang melakukan pelanggaran kode etik dapat dikenakan sanksi sebagai berikut: Verifikasi KMK
a. Peringatan biasa;
Verifikasi KMK
b. Peringatan keras;
Verifikasi KMK
c. Pembebasan tugas sementara;
Verifikasi KMK
d. Pemberhentian.
Verifikasi KMK
IV. PENUTUP
Verifikasi KMK
Seluruh Surveior wajib mematuhi Kode Etik. Kode Etik hanya berlaku di wilayah hukum Indonesia
dan mulai berlaku terhitung sejak ditetapkannya. Verifikasi KMK

Ditetapkan di: Jakarta Verifikasi KMK

Pada tanggal: 0 ..Pebruari 2022 Verifikasi KMK

LAM-KPRS , Verifikasi KMK

Verifikasi KMK
Dr Andi Wahyuningsih Attas, SpAn,KIC,MARS
Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KES ELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT (LAM-KPRS)
 ■ lAM . KPHS
LEM BAG A AKREDITASI MUTU
DAN KESELAMATAN PASIEN
Mu+u dan Kepuasan Pasien, Komi+men Kami RUMAH SAKIT
KEMENKES GERMAS

Kode Etik Surveior

1. Bersikap ramah, santun dan terbuka.
2. Bersikap jujur dan tidak memihak.
3. Sadar akan kedudukannya, hak dan kewajibannya sebagai wakil LAM-KPRS.
4. Menampilkan diri sebagai penasehat dan pembimbing.
5. Memegang teguh rahasia yang berkaitan dengan tugasnya.
6. Menjaga kondisi kesehatan dan menghilangkan kebiasaan tidak sehat.
7. Patuh terhadap ketentuan setempat di rumah sakit.
8. Menjaga penampilan di rumah sakit dalam hal berpakaian.
9. Menguasai dan mengikuti perkembangan IPTEK, dalam bidang keahliannya
terutama dalam bidang pelayanan kesehatan, peningkatan mutu, praktek klinis,
manajemen RS dan instrumen akreditasi.

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT (LAM-KPRS)

 ■ lAM . KPHS
LEM BAG A AKREDITASI MUTU
DAN KESELAMATAN PASIEN
Mu+u dan Kepuasan Pasien, Komi+men Kami RUMAH SAKIT
KEMENKES GERMAS

Kode Etik Surveior

10. Bekerja sesuai pedoman dan kode etik yang ditetapkan oleh LAM-KPRS.
11. Tidak menggunakan LAM-KPRS untuk kepentingan pribadi atau golongan
tertentu atau melakukan promosi diri dengan tujuan memperoleh imbalan.
12. Tegas dalam memberian saran atau kritikyang membangun kepada setiap
rumah sakit yang dinilainya, jika memang rumah sakit tersebut memiliki masalah
atau memerlukan perbaikan;
13. Mendapatkan izin dari atasannya ketika akan melaksanakan tugas akreditasi;
14. Tepat waktu pada setiap perjanjian dan rapat/pertemuan asesmen:
15. Bersedia menerima dan mempertimbangkan secara sungguh-sungguh setiap
keluhan dan keberatan yang dikemukaaan oleh pihak rumah sakit yang dinilainya;

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT (LAM-KPRS)

 ■ lAM . KPHS
LEM BAG A AKREDITASI MUTU
DAN KESELAMATAN PASIEN
0 Mu+u dan Kepuasan Tasien, Komi+men Kami RUMAH SAKIT
KEMENKES GERMAS
KOMITMEN SURVEIOR Do
not list
1. Menerima uang dari Rumah Sakit yang di survei
2. Berwajah sangar, supaya kelihatan berwibawa
3. Menyatakan kelulusan atau ketidak lulusan selama survei
4. Menakut-nakuti seolah olah RS tak lulus saat exit conference
5. Membentak-bentak staf RS karena berbagai sebab (misal staf RS lambat dalam me-nyiapkan dokumen
dll)
6. Meminta fasilitas di luar bidang akreditasi
7. Meminta fasilitas RS untuk mengajak keluarga
8. Meminta fasilitas hotel, restoran dan transportasi yang berlebihan di luar kemam-puan RS
9. Menyalahkan tanpa dasar dan tak memberi solusi
10. Merokok (semua surveior harus memberikan contoh larangan merokok) selama kegiatan survei

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT (LAM-KPRS)

 ■ lAM . KPHS
LEM BAG A AKREDITASI MUTU
DAN KESELAMATAN PASIEN
0 Mu+u dan Kepuasan Tasien, Komi+men Kami RUMAH SAKIT
KEMENKES GERMAS
KOMITMEN SURVEIOR Do
not list
11. Minum minuman keras
12. Memakai baju seksi / seronok / tidak sopan / baju casual / jean pada saat
penilaian
13. Menawarkan diri atau menjadi pembimbing di luar ketentuan LAM-KPRS
14. Meminta oleh-oleh
15. Memangkas jumlah hari survei
16. Meninggalkan RS disaat jam kerja
17. Menjanjikan kelulusan
18. Meminta fasilitas yang tidak dimungkinkan oleh RS
19. Memberikan komentar negatif terhadap pembimbing atau surveior lain
LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT (LAM-KPRS)
 ■ lAM . KPHS
LEM BAG A AKREDITASI MUTU
DAN KESELAMATAN PASIEN
0 Mu+u dan Kepuasan Tasien, Komi+men Kami RUMAH SAKIT

KOMITMEN SURVEIOR
KEMENKES GERMAS

1.
Do list
Berwajah gembira, agar tak ada "ketakutan" dari staf RS
2. Bersikap komunikatif
3. Memberi motivasi kepada RS agar tetap bersemangat dalam upaya meningkatkan mutu
4. Bersikap sabar walau staf RS terasa lambat dalam menyiapkan dokumen
5. Memberi solusi atas kekurangan dan kekeliruan dokumen
6. Berpakaian rapi pada saat survei (berdasi bagi laki laki)
7. Kelulusan RS akan ditetapkan oleh LAM-KPRS
8. Menepati waktu pada setiap perjanjian dan rapat/pertemuan asesmen. Jika seorang Surveior
berhalangan karena kejadian-kejadian mendadak yang tidak diharapkan, yang bersangkutan harus
memberi tahu "contact person" LAM-KPRS secepat mungkin;
9. Menyelesaikan tugas-tugas lapangan secara tuntas sebagai tim utuh dan berpamitan bersama-
sama;
10. Melaksanakan akreditasi sesuai jumlah hari yang telah ditetapkan;
11. Tidak meninggalkan kegiatan survei akreditasi lebih cepat karena keperluan pribadi;

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT (LAM-KPRS)

 LEM BAG A AKREDITASI MUTU
DAN KESELAMATAN PASIEN
Mutu dan Kepuasan Pasien, Komitmen Kami RUMAH SAKIT
KEMENKES GERMAS

lAt,1PIFLAN PEmyataan kspaiulran —| KMK i

KMK i
ti ah manbaca urged mermahami dam
PERNYATAAN KMK i

MENYET1JJIJI rnsnyslujui kede etik aeria apa yang liaiuB dafi

KMK i
DANMEMATUHI 1idak bokh dlakikan Sunieiar s=:ed ledulis di &B.
KODE ETIK KMK i
Eaya memaham. jika aaya m=ianggar kods
SURVEIOR LAM-
KPB5
elikdait kehaiusan aeda iarangan :ag; Surjebr ini. KMK i

maks Eaya bsfsdia irenefims snkai HMdi yanj KMK i

Lsls-
tdkfc di alas KMK i
BElaxang
KMK i
1. S_r;= cr a:s sh "angga! : ......................
KMK i
pr:-'ssi plhandan
&=s«rang dap al Nairia JelaE : KMK i
MM
d-p Ih menjadi 1COOQ KMK i
SU-JE::-‘ krona
kepakaran dan Tanda
KMK i

inlsgritaEnys
tangs KMK i
Eerta memeniiii
=ys-af yang
n KMK i

ditentukan Surve KMK

E&bais Suivenr. br KMK
2. Suroscr
LEMBAGA AKREDITASI MUTUads
DANsiKES ELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT (LAM-KPRS)
jabslan
kEhwmaJtan.
jabatsi
penghargaan s:=s
 ■ lAM . KPHS
LEM BAG A AKREDITASI MUTU
DAN KESELAMATAN PASIEN
Mu+u dan Kepuasan Pasien, Komi+men Kami RUMAH SAKIT
KEMENKES GERMAS

TATA TERTIB SURVEI

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT (LAM-KPRS)

 ■ lAM . KPHS
LEM BAG A AKREDITASI MUTU
DAN KESELAMATAN PASIEN
Mu+u dan Kepuasan Pasien, Komi+mew Kami RUMAH SAKIT
KEMENKES GERMAS

Pengertian
• Definisi tata tertib adalah peraturan- peraturan yang telah disepakati oleh
suatu lembaga yang harus ditaati oleh masyarakat, apabila dilanggar akan
diberikan sanksi. Tata tertib memiliki sifat memaksa, sehingga wajib bagi
masyarakat untuk menjalankan tata tertib yang telah disepakati bersama.
• Tata tertib survey adalah peraturan-peraturan yang telah disusun oleh
Lembaga yang harus ditaati dalam melakukan survey (Akreditasi RS)
• Diharapkapkan para surveoir dapat mentaati dari pada aturan aturan
tersebut

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT (LAM-KPRS)

 I
■ lAM . KPHS
LEM BAG A AKREDITASI MUTU
DAN KESELAMATAN PASIEN
Mu+u dan Kepuasan Pasien, Komi+mew Kami RUMAH SAKIT
KEMENKES GERMAS LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN
KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT LEMBAGA AKREDITASI
MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
RUMAH SAKIT

PENGERTIAN SURAT TUGAS

TIM SURVEI
Adalah beberapa surveior yang mendapat penugasan melakukan
survei penilaian akreditasi rumah sakit melalui diterbitkannya
SURAT TUGAS
PIMPINAN SURVEI LAM-KPRS (PSL)
Adalah surveior yang mendapatkan Surat Tugas dari LAM-KPRS
sebagai PSL, bertugas melakukan koordinasi dan menjaga proses
survei agar tertib, teratur, disiplin waktu
SURVEIOR ANGGOTA
Adalah surveior yang mendapatkan Surat Tugas dari LAM-KPRS
sebagai Surveior Anggota, bertugas melakukan survei penilaian
dan berkoordinasi dengan
PSL
SURVEIOR MAGANG
Adalah surveior yang mendapatkan Surat Tugas dari LAM-KPRS
sebagai Surveior Magang dengan kewajiban hadir dalam seluruh
proses survei dan membuat laporan magang
A Buku Pedoman Surveior LAM-KPR
Adalah surat penunjukan survei yang diterbitkan oleh
LAM-KPRS dengan ditanda tangani Direktur Utama.
-> Surat Tugas akan menjabarkan peran surveior dalam
penugasan survei, pembagian standar, nama rumah
sakit yang akan disurvei, tanggal dilakukan survei luring,
nama PIC RS, susunan acara survei luring dan nama
surveior magang
SPEAK (Sistem Pengelolaan Akreditasi)
Adalah suatu sistem yang dibangun LAM-KPRS untuk
mempermudah pelaksanaan survei akreditasi
Segera setelah mendapatkan surat tugas, SURVEIOR
ANGGOTA DAN SURVEIOR MAGANG
menghubungi PSL untuk melakukan koordinasi awal
Surveior yang pertama kali ditugaskan
survei, wajib menghubungi IT LAM-KPRS
untuk mendapat akses login ke SPEAK
A Buku Pedoman Surveior LAM-KPRS

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT (LAM-KPRS)

 ■ lAM . KPHS
LEM BAG A AKREDITASI MUTU
4.
Mu+u dan Kepuasan Pasien, Komi+men Kami DAN KESELAMATAN PASIEN
RUMAH SAKIT
KEMENKES GERMAS

PERLU DIPERHATIKAN DALAM RANGKA SURVEI

TATA TERTIB
TATA TERTIB
SURVEI
BERPAKAIAN
DARING
LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT (LAM-KPRS)
•I
■ lAM . KPHS
LEM BAG A AKREDITASI MUTU
DAN KESELAMATAN PASIEN
Mu+u dan Kepuasan Pasien, Komi+men Kami RUMAH SAKIT
KEMENKE GERMAS
S LEM BAG A AKREDITASI —. MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT
LE MB AGA AKREDITASI
—» MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

TATA TERTIB BERPAKAIAN

RUMAH SAKIT

^ Kemeja BIRU LAM-KPRS dipakai pada saat

TATA TERTIB SURVEI DARING
survei Daring dan selama survei Luring
e* Surveior yang menggunakan kerudung, dapat

menggunakan kerudung biru tua Bawahan hitam

RENAME SESUAI
(celana panjang sampai mata kaki atau rok) TEPATWAKTU
WIFI KUAT
3TANDAR
SUASANA TENANG
Sepatu tertutup (bukan sepatu sandal) Name tag
LAM-KPRS ^ Tas kecil saat telusur (jika dibutuhkan)

MUTE VIDEO DALAM RAISE HAND JIKA

MICROPHONE KONDISI ON BERTANYA

CflindnriftlMirMbl. 2022

T1DAK HAT1 HAT1 SNORING

DOKUMEN MAKAN ATAU MINUM JIKA JOIN ZOOM
SIAP TAYANG BERKELOMPOK

PSL LAM-KPRSRicharde Gere Surveior

George Clooney
^ Buku Pedoman Surveior LAM-KPR! Buku Pedoman Surveior LAM-KPR

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT (LAM-KPRS)

 LEM BAG A AKREDITASI MUTU
DAN KESELAMATAN PASIEN
Mu+u dan Kepuasan Tasien, Komi+men Kami RUMAH SAKIT
KEMENKES GERMAS

SURAT PERNYATAAN

1. Saya, yang bertandatangan di bawah ini, adalah surveior Komisi Akreditasi Rumah Sakit,
telah mendapatkan ijin untuk melakukan survei akreditasi rumah sakit di
RS...........PADATanggal ....sd

2. Saya menyetujui bahwa seluruh bagian dari kegiatan survei akreditasi rumah sakit
mencakup antara lain : menelaah dokumen, mengkaji rekam medis, melakukan
wawancara, melakukan observasi dan diskusi,
a. akan saya jaga kerahasiaannya,
b. dan dalam keadaan apapun tidak akan mengkomunikasikan atau menyampaikan
informasi dari kegiatan-kegiatan diatas kepada pihak atau orang lain dengan cara
apapun, yang memungkinkan teridentifikasi atau terkaitnya rumah sakit ini dengan hal
ataupun dokumen yang didiskusikan atau dilihat.

Jakarta 2012
Surveior,

Nama Lengkap

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT (LAM-KPRS)

 .CAM . KPHS
LEM BAG A AKREDITASI MUTU
DAN KESELAMATAN PASIEN
Mu+u dan Kepuasan Pasien, Komi+mew Kami RUMAH SAKIT
KEMENKES GERMAS

Surveior pernah bekerja dan atau pernah

sebagai pejabat di rumah sakit tersebut_

Rumah sakit Surveior mempunyai huburtgan saudara

dengan Direksi Rumah Sakit
dapat menolak
nama tersebut Surveior bekerja di Rumah Sakit pesaing
bila ada conflict dari Rumah Sakit yang disurvei
of interest antara Surveior bekerja di Rumah Sakit yang
sedang ada konflik dengan Rumah Sakit
surveiordan yang disurvei
rumah sakit,
Surveior pernah meiakukan survei
antara lain akreditasi pada siklus sebelumnya
sebagai berikut Pernah terjadi konflik antara surveior dengan
Rumah Sakit

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT (LAM-KPRS)

 ■ lAM . KPHS
LEM BAG A AKREDITASI MUTU
DAN KESELAMATAN PASIEN
Mu+u dan Kepuasan Pasien, Komi+men Kami RUMAH SAKIT
KEMENKES GERMAS

PENILAIAN PIMPINAN
SURVEI LAM KPRS (PSL)
Penilaian Kinerja / Performance Appraisal adalah Evaluasi sistematis terhadap
kinerja karyawan/staf dan untuk memahami kemampuan karyawan/staf tersebut
sehingga dapat merencanakan pengembangan karir lebih lanjut bagi karyawan
yang bersangkutan

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT (LAM-KPRS)

 I
■ lAM . KPHS
LEM BAG A AKREDITASI MUTU
Mu+u dan Kepuasan Pasien, Komi+mew Kami DAN KESELAMATAN PASIEN
RUMAH SAKIT
KEMENKES GERMAS
Dalam proses penilaian, terdapat beberapa indikator
kinerja karyawan/staf yang menjadi tolok ukur, yaitu
sebagai berikut:
Kuantitas
Bertanggung Kualitas
Tepat waktu dari hasil
jawab pekerjaan Pekerjaa
n

Kehadiran Karakter Perilaku Inisiatif

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT (LAM-KPRS)

 LEM BAG A AKREDITASI MUTU
DAN KESELAMATAN PASIEN
Mutu dan Kepuasan Pasien, Komitmen Kami RUMAH SAKIT
KEMENKES GERMAS

_ "ifikasi KMK

rifikasi KMK
PENILAIAN PIMPINAN SURVEI LAM-KPRS (PSL) OLEH ANGGOTA
rifikasi KMK

Nama rifikasi KMK

rifikasi KMK
Tanggal survei :
rifikasi KMK
RS yang disurvei :
rifikasi KMK

Penilaian diisi oleh Anggota Tim Survei. Penilaian ini akan digunakan untuk LAM-KPRS untuk rifikasi KMK

perbaikan kompetensi dan profesionalisme surveior. Isi dengan membubuhkan tanda (V) pada rifikasi KMK
kriteria surveior di bawah ini dan isi rekomendasi yang diperlukan. rifikasi KMK

rifikasi KMK

5 berarti anda nilai SANGAT BAIK pada pernyataan yang ada nilai rifikasi KMK
4 berarti anda BAIK pada pernyataan yang ada nilai CUKUP BAIK pada rifikasi KMK
3 berarti anda peryataan yang ada nilai CUKUP pada pernyataan
2 berarti anda yang ada nilai KURANG pada pernyataan yang ada rifikasi KMK

1 berarti anda rifikasi KMK

rifikasi KMK
TOrifikasi KMK

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KES ELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT (LAM-KPRS)
 LEM BAG A AKREDITASI MUTU
DAN KESELAMATAN PASIEN
Mutu dan Kepuasan Pasien, Komitmen Kami RUMAH SAKIT
KEMENKES GERMAS

Verifikasi KMK

No Penilaian 1 2 3 4 5 Verifikasi KMK

1 Kemampuan koordinasi dan komunikasi antara tim dengan pihak
Verifikasi KMK
RS
Verifikasi KMK
Kemampuan koordinasi dan komunikas^ dengan tim
2 Verifikasi KMK

3. Kemampuan pemahaman terhadap standar akreditasi Kemenkes Verifikasi KMK

2022 Verifikasi KMK

4. Verifikasi KMK
Menguasai dan mengikuti perkembangan IPTEK, dalam bidang
keahliannya terutama dalam bidang pelayanan kesehatan, Verifikasi KMK
peningkatan mutu, praktek klirtis, manaiemen RS dan instrumen Verifikasi KMK
akreditasi.
5. Kemampuan membimbing/ memberi pengarahan dalam Verifikasi KMK

pelaksanaan tugas Verifikasi KMK

Kemampuan dalam mernbuat keputusan
6. Verifikasi KMK

7. Kepatuhan pada waktu Verifikasi KMK

Verifikasi KMK
a. Penampiian dan perilaku sesuai kode etik
Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KES ELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT (LAM-KPRS)
 LEM BAG A AKREDITASI MUTU
DAN KESELAMATAN PASIEN
Mutu dan Kepuasan Pasien, Komitmen Kami RUMAH SAKIT
KEMENKES GERMAS

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KES ELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT (LAM-KPRS)
 ■ lAM . KPHS
LEM BAG A AKREDITASI MUTU
DAN KESELAMATAN PASIEN
Mu+u dan Kepuasan Pasien, Komi+men Kami RUMAH SAKIT
KEMENKES GERMAS

PENILAIAN ANGGOTA SURVEOIR

LAM KPRS

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT (LAM-KPRS)

 LEM BAG A AKREDITASI MUTU
DAN KESELAMATAN PASIEN
Mutu dan Kepuasan Pasien, Komitmen Kami RUMAH SAKIT
KEMENKES GERMAS
Verifikasi KMK

! LAPORAN PENILAIAN KINERJA Verifikasi KMK

ANGGOTA SURVEIOR LAM-KPRS Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK
Verifikasi KMK

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KES ELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT (LAM-KPRS)
•I
LEM BAG A AKREDITASI MUTU
DAN KESELAMATAN PASIEN
Mutu dan Kepuasan Pasien, Komitmen Kami RUMAH SAKIT
GERMAS
KEMENKE
No Sifat 1 2 3 4 5 Verifikasi KMK
S
1 Tingkah laku
2 Profesionalisme Verifikasi KMK

3 Tanqqunq Jawab Verifikasi KMK

4 Penamptfan
Verifikasi KMK
5 QMeM
Kemampuan survei Verifikasi KMK
1 Memahami STARKES 2022 dan ke.terkaitan antar BAB
Verifikasi KMK
2 Mampu memberikan umpan balik yanq membanqun
3 Mampu memberikan penilaian yang objektif Verifikasi KMK
4 Mampu mmemberikan rekomendasi, uiasan, dan arahan
Verifikasi KMK
kepada staf RS
5 Menulis Laporan tqpat waktU Verifikasi KMK
Penilaian kemampuan Secara Keseluruhan
Verifikasi KMK
1 Memahami filosofi dan tujuan LAM-KPRS
2 Kom petensi da lam, meiakuJsan mm.i Verifikasi KMK
3 Memahami mutg kegiatan dan mutg pelavanan pasien
Verifikasi KMK
4 Mampu bekerja sebagai tim
5 Kemampuan ko.munjkasi Interpersonal Verifikasi KMK
6 MmgmRuan takaplpai ioMnasi Verifikasi KMK
7 Antusias
8 Proaktif Verifikasi KMK
9 Yang lain (harap dijelaskan) Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KES ELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT (LAM-KPRS)
 LEM BAG A AKREDITASI MUTU
DAN KESELAMATAN PASIEN
Mutu dan Kepuasan Pasien, Komitmen Kami RUMAH SAKIT
KEMENKES GERMAS

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KES ELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT (LAM-KPRS)
 LEM BAG A AKREDITASI MUTU
DAN KESELAMATAN PASIEN
Mutu dan Kepuasan Pasien, Komitmen Kami RUMAH SAKIT
KEMENKES GERMAS

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

FORM EVALUASI PESERTA

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

MAGANG SURVEOIR LAM KPRS Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

https://bit.ly/EvaluasiSurveiorMagang Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KES ELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT (LAM-KPRS)
 LEMBAGA AKREDITASI MUTU
DAN KESELAMATAN PASIEN
RUMAH SAKIT
KEMENKES

Verifikasi KMK Verifikasi KMK

Verifikasi KMK Verifikasi KMK

Verifikasi KMK Verifikasi KMK

Verifikasi KMK Verifikasi KMK

Verifikasi KMK Verifikasi KMK

Verifikasi KMK Verifikasi KMK

Verifikasi KMK Verifikasi KMK

Verifikasi KMK Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

LEMBAGA AKREDITASI MUTS DAN KES EKAMATAN PASIEN RUMAH SAKIK (LAM-KPRS)
 LEMBAGA AKREDITASI MUTU
DAN KESELAMATAN PASIEN
RUMAH SAKIT
KEMENKES

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

LEMBAGA AKREDITASI MUTS DAN KES EKAMATAN PASIEN RUMAH SAKIK (LAM-KPRS)
 LEMBAGA AKREDITASI MUTU
DAN KESELAMATAN PASIEN
RUMAH SAKIT
KEMENKES GERMAS

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

LEMBAGA AAREDITASI MUTS DAN KES EKAMATAN PASIEN RUMAH SAKIK (LAM-KPRS)
 'll
LEMBAGA AKREDITASI MUTU
DAN KESELAMATAN PASIEN
RUMAH SAKIT
KEMENKES

Verifikasi KMK Verifikasi KMK

Verifikasi KMK Verifikasi KMK

Verifikasi KMK Verifikasi KMK

Verifikasi KMK Verifikasi KMK

Verifikasi KMK Verifikasi KMK

Verifikasi KMK Verifikasi KMK

Verifikasi KMK Verifikasi KMK

Verifikasi KMK Verifikasi KMK

Verifikasi KMK

LEMBAGA AKREDITASI MUTS DAN KES EKAMATAN PASIEN RUMAH SAKIK (LAM-KPRS)
PENUTUP (1)
• Kode etik adalah sistem norma, nilai dan aturan profesional tertulis yang
secara tegas menyatakan apa yang benar dan baik, dan apa yang tidak benar
dan tidak baik bagi profesional.
• Kode etik menyatakan perbuatan apa yang benar atau salah, perbuatan apa
yang harus dilakukan dan apa yang harus dihindari.
• Tujuan kode etik agar profesional memberikan jasa sebaik- baiknya kepada
pemakai atau nasabahnya. Adanya kode etik akan melindungi perbuatan yang
tidak profesional

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT (LAM-KPRS)

PENUTUP (2)
• Tata Tertib ialah sederetan peraturan - peraturan yang harus di taati dalam
suatu situasi atau dalam suatu tata kehidupan.
• Penilaian Kinerja / Performance Appraisal adalah Evaluasi sistematis
terhadap kinerja karyawan/staf dan untuk memahami kemampuan
karyawan/staf tersebut sehingga dapat merencanakan pengembangan karir
lebih lanjut bagi karyawan yang bersangkutan
• Surveoir LAM KPRS dalam melaksanakan tugas yang di berikan senantiasa
mengaju pada kode etik surveoir dan tata tertib survey serta melakukan
evaluasi kinerja baik internal maupun eksternal.

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT (LAM-KPRS)

 ■ lAM . KPHS
LEM BAG A AKREDITASI MUTU
DAN KESELAMATAN PASIEN
Mutu dan Kepuasan Pasien, Komitmen Kami RUMAH SAKIT
KEMENKES GERMAS

LAM - KPRS

TERIMA KASIH

LEMBAGA AKREDITASI MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT (LAM-KPRS)