PROLANIS

UPT Puskesmas Kowel

September 2023
Apa itu PROLANIS..???

Program Pengelolaan Penyakit Kronis

Prolanis adalah program yang dijalankan oleh
BPJS Kesehatan untuk pasien penyakit kronis.
 Tujuan

1. Mendorong kualitas hidup optimal sesuai indikator

pada pemeriksaaan penyakit Diabetes Melitus tipe
2 dan hipertensi.
2. Meningkatkan status kesehatan, memulihkan
penyakit, dan mencegah timbulnya kembali
penyakit kronis.
 Sasaran
 Prolanis ini merupakan kelanjutan dari skrining
kesehatan. Jika hasil skrining riwayat kesehatan
mengindikasikan peserta memiliki faktor resiko
diabetes melitus tipe 2 atau hipertensi, peserta dapat
turut serta dalam Prolanis.
 Maka sasaran prolanis ini ialah seluruh Peserta BPJS
Kesehatan penyandang penyakit kronis (Diabetes
Melitus Tipe 2 dan Hipertensi)
 Bentuk Pelaksanaan
 Konsultasi Medis  peserta Prolanis dapat membuat jadwal konsultasi

yang disepakati bersama dengan fasilitas kesehatan pengelola.

 Edukasi Kelompok Peserta Prolanis  kegiatan untuk meningkatkan

pengetahuan kesehatan dalam upaya memulihkan penyakit dan mencegah

timbulnya kembali penyakit serta meningkatkan status kesehatan bagi

peserta Prolanis.
 Reminder Melalui SMS Gateway  kegiatan untuk memotivasi peserta

supaya melakukan kunjungan rutin ke fasilitas kesehatan pengelola.

Melalui sms, peserta Prolanis akan mendapat pengingatan jadwal

 Home Visit  kegiatan pelayanan kunjungan ke rumah peserta

Prolanis untuk memberi informasi atau edukuasi kesehatan diri dan

lingkungan bagi peserta Prolanis dan keluarganya.

Sasaran kegiatan ini meliputi:

 Peserta baru terdaftar
 Peserta tidak hadir terapi di Puskesmas 3 bulan berturut-turut
 Peserta dengan GDP/GDPP di bawah standar 3 bulan berturut-turut
 Peserta dengan tekanan darah tidak terkontrol 3 bulan berturut-turut
 Peserta pasca opname.
 Langkah Pelaksanaan
 Penimbangan dan pencatatan berat badan,pengukuran dan
pencatatan tinggi badan serta penghitungan index massa tubuh (IMT).
 Pemeriksaan dan lab sederhana (tekanan darah, guladarah,
dan pemberian vitamin, dan lain-lain).
 Konseling (kesehatan gizi).
 Senam Prolanis (sesuaikan jadwal kegiatan).
 Penyuluhan Kesehatan
 Kunjungan rumah/home visit peserta prolanis dengan masalah
risiko kesehatan
 Langkah Pelaksanaan
1. Melakukan identifikasi data peserta sasaran berdasarkan:
 Hasil Skrining Riwayat Kesehatan dan atau
 Hasil Diagnosa DM dan HT (pada Faskes Tingkat Pertama maupun RS)
2. Menentukan target sasaran
3. Melakukan pemetaan Puskesmas berdasarkan distribusi target sasaran
peserta
4. Menyelenggarakan sosialisasi Prolanis kepada Faskes Pengelola
5. Melakukan pemetaan jejaring Faskes Pengelola (Apotek, Laboratorium)
6. Permintaan pernyataan kesediaan jejaring Faskes untuk melayani peserta
PROLANIS
7. Melakukan sosialisasi PROLANIS kepada peserta
8. Penawaran kesediaan terhadap peserta penyandang Diabetes Melitus Tipe 2

dan Hipertensi untuk bergabung dalam PROLANIS

9. Melakukan verifikasi terhadap kesesuaian data diagnosa dengan form

kesediaan yang diberikan oleh calon peserta Prolanis

10.Mendistribusikan buku pemantauan status kesehatan kepada peserta

terdaftar PROLANIS

11.Melakukan rekapitulasi data peserta terdaftar

12.Melakukan entri data peserta dan pemberian flag peserta PROLANIS

13.Melakukan distribusi data peserta Prolanis sesuai Faskes Pengelola

14.Bersama dengan Faskes melakukan rekapitulasi data pemeriksaan status kesehatan

peserta, meliputi pemeriksaan GDP, GDPP, Tekanan Darah, IMT, HbA1C. Bagi peserta

yang belum pernah dilakukan pemeriksaan, harus segera dilakukan pemeriksaan

15.Melakukan rekapitulasi data hasil pencatatan status kesehatan awal peserta per

Faskes Pengelola (data merupakan luaran Aplikasi P-Care)

16.Melakukan Monitoring aktifitas PROLANIS pada masing-masing Faskes Pengelola:

 Menerima laporan aktifitas PROLANIS dari Faskes Pengelola
 Menganalisa data

17.Menyusun umpan balik kinerja Faskes PROLANIS

18.Membuat laporan kepada Kantor Divisi Regional/ Kantor Pusat.

HIDUP SE
HAT DENG
PROLANI AN
S