BAB I

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG
Sesuai dengan Undang-Undang nomor 40 tahun 2004 tentang Sistem Jaminan Sosial
Nasional (SJSN) dan Undang – Undang nomor 24 tahun 2011tentang badan penyelenggara
Jaminan Sosial (BPJS) di tetapkan bahwa operasional BPJS kesehatan di mulai sejak tanggal
1 Januasri 2014
BPJS kesehatan sebagai badan pelaksana merupakan badan hukum publik yang
dibentuk untuk menyelenggarakan program jaminan kesehatan bagi seluruh rakyat Indonesia.
Tujuan diberlakukannya program Jaminan Kesehatan nasional ini adalah untuk
memenuhi kebutuhan kesehatan masyarakat yang layak yang diberikan kepada setiap orang
yang telah membayar iuran atau iurannya dibayar oleh pemerintah.
Puskesmas sebagai Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama tentu perlu mengetahui
prosedur dan kebijakan pelayanan dalam memberikan pelayanan kepada masyarakat.
Prolanis adalah suatu sistem pelayanan kesehatan dan pendekatan proaktif yang
dilaksanakan secara terintegrasi yang melibatkan peserta, Fasilitas Kesehatan dan BPJS
Kesehatan dalam rangka pemeliharaan kesehatan bagi peserta BPJS Kesehatan yang
menderita penyakit kronis untuk mencapai kualitas hidup yang optimal dengan biaya
pelayanan kesehatan yang efektif dan efisien.

B. TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS

1. TUJUAN UMUM
Sebagai acuan dalam pelaksanaan kegiatan pengelolaan penyakit kronis
(PROLANIS) di Puskesmas
2. TUJUAN KHUSUS
 Mendorong peserta penyandang penyakit kronis mencapai kualitas hidup yang
optimal
 Mencegah timbulnya komplikasi penyakit
 Meningkatkan kemandirian penyandang penyakit kronis

C. VISI DAN MISI, TUJUAN, TATA NILAI PUSKESMAS

1. VISI DAN MISI
a. Visi
Terwujudnya Masyarakat kabupaten probolinggo Berahlak mulia dan sejahtera
dan berkeadilan,berdaya saing
b. Misi

PEDOMAN PERAWATAN PENYAKIT KRONIS ( PROLANIS ) PUSKESMAS TEGALSIWALAN 1

 Merniongkatkan kesejahteraan masarakat yang berkeadilan melalui peningkatkan
kwalitas sumber daya manusia dan penerunan angka kemiskinan
2. TUJUAN meningkatkan kesehatan masyarakat di wilayah kerja puskesmas
tegalsiwalan
3. TATA NILAI
a. Prima
b. Edukasi
c. Dedikasi
d. Unggul
e. inovatif

D. SASARAN
Sasaran dari kegiatan PROLANIS adalah seluruh peserta BPJS Kesehatan penyandang
penyakit kronis ( Diabetes dan hipertensi ).

E. BENTUK KEGIATAN DALAM PROLANIS

Kegiatan dalam kegiatan PROLANIS antara lain adalah
1. Pemantauan status kesehatan peserta prolanis

Diagnosa Per bulan Per 6 bulan Per tahun

Diabetes BB, TB, IMT, GDP, GDPP, HbA1C (April & Lipid profile (total,
Mellitus Tekanan Darah Oktober) LDL, HDL),
Trigliserida
Hipertensi BB, TB, Tekanan Darah -

2. Edukasi / penyuluhan
Edukasi Klub Risti (Klub Prolanis) adalah kegiatan untuk meningkatkan pengetahuan
kesehatan dalam upaya memulihkan penyakit dan mencegah timbulnya kembali
penyakit serta meningkatkan status kesehatan bagi peserta PROLANIS
3. Senam bersama
4. Home visit / kunjungan rumah
kegiatan pelayanan kunjungan ke rumah Peserta PROLANIS untuk pemberian
informasi/edukasi kesehatan diri dan lingkungan bagi peserta PROLANIS dan
keluarga
Sasaran Home Visit adalah peserta PROLANIS dengan kriteria :
a. Peserta baru terdaftar
b. Peserta tidak hadir terapi di Dokter Praktek Perorangan/Klinik/Puskesmas 3
bulan berturut-turut
c. Peserta dengan GDP/GDPP di bawah standar 3 bulan berturut-turut (DM)
d. Peserta dengan Tekanan Darah tidak terkontrol 3 bulan berturut-turut (HT)
PEDOMAN PERAWATAN PENYAKIT KRONIS ( PROLANIS ) PUSKESMAS TEGALSIWALAN 2
 e. Peserta pasca opname
5. Reminder
adalah kegiatan untuk memotivasi peserta untuk melakukan kunjungan rutin
kepada Faskes Pengelola melalui pengingatan jadwal konsultasi ke Faskes Pengelola
tersebut
Tujuan : tersampaikannya reminder jadwal konsultasi peserta ke masing-masing
FKTP.

F. PENCATATAN DAN PELAPORAN

Pencatatan dan pelaporan di lakukan setiap selesai kegiatan, pelaporan menggunakan
aplikasi luaran pcare dan juga tertulis

PEDOMAN PERAWATAN PENYAKIT KRONIS ( PROLANIS ) PUSKESMAS TEGALSIWALAN 3