Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Materi Hepatitis

    Diunggah oleh

    winaasriani
    7 tayangan4 halaman
    Tentang hepatitis Gejala prodromal (flu-like symptoms) Demam <39o C, malaise Mual, muntah, anoreksia Mialgia, sakit kepala Fase ikterik (1-2 mgg setelah prodromal) Nyeri abdomen, rasa gatal Atralgia, lemah Urin gelap, tanpa bilirubinuria Feses pucat Ikterus Terkadang hepatomegali Fase konvalensen Perbakan klinis

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Tentang hepatitis Gejala prodromal (flu-like symptoms) Demam <39o C, malaise Mual, muntah, anoreksia Mialgia, sakit kepala Fase ikterik (1-2 mgg setelah prodromal) Nyeri abdomen, rasa gatal Atralgia, lemah Urin gelap, tanpa bilirubinuria Feses pucat Ikterus Terkadang hepatomegali Fase konvalensen Perbakan klinis

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    7 tayangan4 halaman

    Materi Hepatitis

    Diunggah oleh

    winaasriani
    Tentang hepatitis Gejala prodromal (flu-like symptoms) Demam <39o C, malaise Mual, muntah, anoreksia Mialgia, sakit kepala Fase ikterik (1-2 mgg setelah prodromal) Nyeri abdomen, rasa gatal Atralgia, lemah Urin gelap, tanpa bilirubinuria Feses pucat Ikterus Terkadang hepatomegali Fase konvalensen Perbakan klinis

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 4

    HEPATITIS

    HEPATITIS
    Hep A Hep B Hep C
    Etiologi Hep A virus (HAV) Hep B virus (HBV) Hep C virus (HCV)
    Masa • Inkubasi 2-6 minggu • Fase imunotoleran Inkubasi 14-180 hari
    • Infeksius 14-21 hari sebelum onset • Fase imunoaktif: respon imun >> akibat HBV
    fase ikterik hingga 7-8 hari setelah • Fase serokonversi: terbentuk anti-HBe
    ikteik hilang • Fase resolusi: pembersihan HBsAg dan
    pemebntukan anti HbsAg

    Rute Fekal oral Parenteral, sexual transmission, perinatal Parenteral, sex transmission
    Manifestasi Gejala prodromal (flu-like symptoms) Akut • Asimtomatis
    klinis • Demam <39o C, malaise • Subklinis (non-ikterik) • Malaise, anoreksia, mual muntah
    • Mual, muntah, anoreksia • Ikterik: demam, malaise, anoreksia, mual • Nyeri ulu hati
    • Mialgia, sakit kepala muntah, gejala fase ikterik • Demam
    Fase ikterik (1-2 mgg setelah prodromal) • Fulminan: penurunan kesadaran, kejang, • Nyeri sendir
    • Nyeri abdomen, rasa gatal manifestasi perdarahan • Ikterik
    • Atralgia, lemah Kronis
    • Urin gelap, tanpa bilirubinuria • Karier asimtomatis
    • Feses pucat • Gejala khas sirosis dan HCC: skleradan kulit
    • Ikterus ikterik, perut membuncit, splenomegaly,
    • Terkadang hepatomegali tungkai membengkak, pelebaran pembuluh
    Fase konvalensen darah di permukaan kulit perut (spider
    • Perbakan klinis angiomata)
    • Gejala akut dapat ditemukan
    HEPATITIS
    Hep A Hep B Hep C
    Penunjang • IgM anti-HAV: untuk memastikan dx, • Pemeriksaan antigen: HbsAg, HbeAg HCV terdekteksi 7-10 hari setelah
    terbentuk 5-10 hari sebelum onset • Antibodi: anti-HBs, anti-Hbe, anti-HBc, paparan
    gejala/minggu pertama setelah paparan, IgM anti-HbC Anti-HCv terdetelsi 7-8 minggu setelah
    menurun setelah minggu ke-5 • Pemeriksaan HBV DNA paparan
    • IgG anti-HAV: terbentuk setelah minggu • Enzim hati: ALT • HCV +, Anti HCV +: akut/kronis tgt
    ke-2 terpapar virus, menetap seumur • Lain-lain untuk menentukan derajat klinis
    hidup kerusakan hati: GGT, alkali fosfatase, • HCV -, Anti HCV +: resolusi
    • Tes asam nukleat: gold standard diagnosis bilirubin, albumin serum, DL • HCV +, Anti-HCV -: akut, hep C
    stadium viraemia • USG (dianjurkan pada semua pasien dg kronis dg status imunosupresi
    • Bilirubin serum: >2,5 mg/dl bila icterus + HbsAg +) • HCV-, Anti-HCV -: tidak terinfeksi
    • SGOT dan SGPT meningkat • Pemeriksaan lain spt ALT dan AST
    • Kultur feses: menentuka carier • Fibroscan

    Terapi • Suportif karena self-limiting disease Akut Akut: Sofosbuvir/ledipasvir, kombinasi


    • Tirah baring, makanan bergizi seimbang, • Tirah baring sofosbuvir -daclatasvir
    cairan cukup • PCT dosis maks 4 gram/hari, bila bilirubin KronisL:Regimen pegylated interferon
    serum> atau waktu prothrombin >3detik
    pemberian PCT 2-3 kali sehari saja.
    Kronis
    • Terapi berbasis nukleosida analog:
    lamivudin, telbivudin, adefovir, tenofovir,
    dan entecavir
    • Terapi berbasis interferon atau PegIFNα
    HEPATITIS B
    KRONIS HBeAg
    AKUT INAKTIF KRONIS HBeAg -
    +
    • HBsAg + • HBsAg, IgG • HBeAg + • HBeAg -
    • HBeAg + anti-HBc • HBsAg dan IgG • HBsAg dan
    • IgM anti-HBc + • Anti Hbe + anti HBc + IgGanti HBc +
    • ALT dan AST • HBeAg – • Anti Hbe - • Anti Hbe +
    meningkat • ALT dan AST • ALT dan AST • ALT dan AST
    • GGT dan ALP normal meningkat meningkat
    dapat • HBV DNA • HBV DNA • HBV DNA
    meningkat <2000 >20000 >2000

    Anda mungkin juga menyukai