KEADAAN UMUM A.

Letak, Batas, dan Wilayah Kerja Puskesmas Pekauman Puskesmas Pekauman terletak di Kelurahan Pekauman Kecamatan Banjar Selatan Kota Banjarmasin. Puskesmas Pekauman dibatasi oleh : Sebelah Utara Sebelah Timur Sebelah Selatan Sebelah Barat : : : : Kecamatan Banjarmasin Barat Kelurahan Kelayan Kabupaten Banjar Kabupaten Barito Kuala

Wilayah kerja Puskesmas Pekauman seluas 10,65 Km2 yang terdiri dari empat kecamatan. Tabel 1. Luas Wilayah kerja puskesmas Pekauman dan persentase terhadap luas kecamatan. No Kelurahan Luas (km2) Persentase terhadap luas kecamatan (%) 1 2 3 4 Mantuil Kelayan Selatan Pekauman Kelayan Barat 5,05 4,25 1,20 0,15 25,02 21,06 5,95 0,74

B.

Data Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas Pekauman 1. Sebaran jumlah penduduk, jumlah penduduk menurut jenis kelamin dan jumlah penduduk menurut kelompok umur

Tabel 2. Jumlah rumah tangga, penduduk dan rata-rata penduduk per rumah tangga di wilayah kerja Puskesmas Pekauman No Kelurahan Jumlah Rumah tangga 1 2 3 4 Mantuil Kelayan Selatan Pekauman Kelayan Barat 2612 6667 2783 1799 10977 19642 12370 9203 Jumlah Penduduk Rata-rata jiwa/rumah tangga 4 3 4 5

Tabel 3. Banyaknya jumlah penduduk menurut jenis kelamin di wilayah kerja Puskesmas Pekauman No Kelurahan Laki-laki Perempuan Jumlah 1 2 3 4 Mantuil Kelayan Selatan Pekauman Kelayan Barat 5508 9864 6152 4687 5469 9778 6218 4516 10977 19642 12370 9203

Tabel 4. Jumlah penduduk berdasarkan kelompok umur di wilayah kerja Puskesmas Pekauman No Kelurahan 0- 4 tahun 5-9 tahun 10-19 tahun 20-59 tahun 60 tahun dan ke atas 1 2 3 4 Mantuil Kelayan Selatan Pekauman Kelayan Barat 1112 2313 1247 892 826 1584 842 658 2237 3691 2243 1652 6272 11106 7233 5385 530 948 805 616

2. Mata Pencaharian Penduduk Tingkat Mata Pencarian Penduduk diwilayah kerja Puskesmas Pekauman sebagian besar buruh, tani, wiraswasta dan pegawai negeri C. Ketenagaan Jumlah dan jenis tenaga di puskesmas pekauman masih kurang di beberapa keahlian, daftar urut kepangkatan terlampir. D. Sarana dan Prasarana Bangunan gedung puskesmas pekauman terdiri dari : 1. Ruang Kepala Puskesmas 2. Ruang Bp. Umum 3. Ruang Bp. Gigi 4. Ruang loket 5. Ruang Apotek 6. Ruang KIA / KB 7. Ruang Laboratorium 8. Ruang Tata Usaha 9. Ruang MTBS Anak 10. Ruang Gizi 11. Ruang PKPR 12. Ruang Kesling & TB Paru 13. Aula / Rapat 14. Ruang Gudang Obat 15. Mushalla 16. Gudang 17. WC Sarana Transportasi dan Telekomunikasi Sarara transportasi yang dimiliki puskesmas pekauman satu buah mobil pusling, satu buah sepeda motor Yamaha Force One, Yamaha Vega R, Kawasaki Kaze dan satu buah sepeda motor Honda astrea 800 dan Sarana telekomunikasi satu buah pesawat telepon : 0511 3272105 E. Puskesmas Pembantu Puskesmas Pekauman memiliki 4 (empat) buah puskesmas pembantu (Pustu), yaitu : 1. Pustu Kelayan Selatan 2. Pustu Basirih 3. Pustu Mantuil 4. Pustu Kuin Kecil

KEADAAN KHUSUS A. Kegiatan Puskesmas 1. Tata Usaha Program a. Mengumpulkan laporan terpadu Puskesmas, laporan triwulan, laporan bulanan dari setiap bagian Puskesmas sesuai dengan form yang telah ditentukan. b. Menata dan menerbitkan administrasi dan pendataan Puskesmas c. Mengarsipkan surat masuk dan surat keluar pada map tertentu Hasil yang dicapai 1. Semua laporan sudah dikerjakan dan dikirim sesuai dengan waktu yang telah ditentukan oleh Dinas Kesehatan Kota Banjarmasin 2. Arsip surat masuk dan keluar sudah dimasukkan dalam map masing-masing, seperti : a. Tata usaha terdiri dari umum, kepegawaian serta keuangan b. Pemulihan kesehatan terdiri dari BP Dewasa, BP Gigi, BP Anak, KIA, Apotek, Laboratorium, Klinik Sanitasi, PKPR dan R/R c. P2KL terdiri dari pengamatan dan pemberantasan penyakit serta kesehatan lingkungan 2. Loket Kegiatan Kegiatan yang dilaksanakan di loket Puskesmas Pekauman adalah : a. Penyimpanan kartu b. Pencatatan/pendaftaran kunjungan kasus ke Puskesmas Hasil yang dicapai a. Secara umum penyimpanan kartu / administrasi lebih baik dari yang telah lalu. b. Data kartu yang telah diarsipkan di Puskesmas sampai dengan bulan Desember 2009 : Tabel 5. Data kartu yang diarsipkan Bulan Umum Jamkesmas Askes Gigi Januari Pebruari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober Nopember Desember Jumlah 3. Obat-obatan Program Program obat-obatan pada Puskesmas Pekauman meliputi enam hal pokok, yaitu: a. Pembuatan daftar rencana kebutuhan obat-obatan tahunan b. Permintaan dan penyimpanan obat-obatan per bulan 3 3301 3153 3168 2834 3117 3030 3000 4057 1997 4007 4494 3682 39840 1107 1456 1212 1205 1252 1343 1186 1484 975 1136 1127 991 14474 512 351 364 357 382 362 312 472 239 321 311 279 4262 338 331 322 269 343 285 276 335 200 236 261 216 3412

c. Pendistribusian obat-obatan d. Pengontrolan obat-obatan e. Pencatatan dan pelaporan obat-obatan yang diterima Hasil Yang Dicapai a. Sistem pencatatan obat-obatan yang diterima disimpan dan didistribusikan dapat berjalan dengan rapi dan tertib b. Pendistribusian obat-obatan dapat berjalan dengan lancar c. Sistem pengontrolan obat-obatan belum berjalan dengan baik d. Data-data penerimaan dan pemakaian serta sisa obat-obatan selalu akurat dan up to date (terlampir) Program Puskesmas Program pokok puskesmas Pekauman antara lain : 1. Kesehatan Ibu dan Anak 2. Keluarga Berencana 3. Perbaikan Gizi 4. Kesehatan Lingkungan 5. Surveilance, Pemberantasan Penyakit Menular dan Imunisasi 6. Penyuluhan Kesehatan Masyarakat 7. Pengobatan dan Gawat Darurat 8. Usaha Kesehatan Sekolah 9. Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja 10. Perawatan Kesehatan Masyarakat 11. Kesehatan Gigi dan Mulut 12. Kesehatan Jiwa 13. Kesehatan Mata 14. Kesehatan Lanjut Usia 15. UKBM ( Upaya Kesehatan Berbasis Masyarakat ) 16. Laboratorium Sederhana C. PELAKSANAAN PROGRAM Kesehatan Ibu dan Anak Keluarga Berencana Kegiatan 1. Mengadakan penyuluhan KB, baik di Puskesmas maupun pada saat mengadakan kunjungan rumah, posyandu, pertemuan dengan kelompok masyarakat 2. Menyediakan alat kontrasepsi Tabel 6. Data pencapaian program KB tahun 2009 Peserta KB KB Baru Aktif Target Pil 1318 1681 978 953 Kon 8 160 Stk 751 689 Iud 20 21 Imp 26 27 Jml 178 3 185 0 Tercapai %

B.

Upaya Peningkatan Gizi Pelaksanaan program gizi di Puskesmas Pekauman dibagi dalam beberapa kegiatan, yang meliputi : 1. Penimbangan 2. Distribusi Vitamin A dosis tinggi. Pada bayi, anak balita, dan bufas 3. Distribusi Fe pada bumil dan bufas 4. Pemberian PMT pada balita KEP dan Bumil KEK 5. Distribusi obat cacing pada murid SD 6. Kegiatan TB-ABS 4

7. Pemantauan garam beryodium 8. PSG dan kadarzi 9. Konsultasi gizi Sasaran dan Pencapaian : Untuk setiap kegiatan program gizi, memiliki sasaran masing-masing sesuai dengan kegiatan yang akan dilaksanakan. Adapun hasil kegiatan pada tahun 2009 terlampir. Kesehatan Lingkungan Tabel 7. Program kesling yang dilaksanakan No 1 Kegiatan Pokok Pengawasan kualitas lingkungan a. Pengawasan TPM b. Pemeriksaan rumah sehat c. Pengawasan TTU d. Pengawasan TP2 Pestisida e. Pengawasan industri f. Pengawasan TPS dan pengukuran density lalat Pembinaan kesehatan lingkungan a. Penyuluhan pengelola karyawan TPM b. Penyuluhan pengelola karyawan TTU c. Penyuluhan kebersihan lingkungan Pengawasan kualitas air a. Inspeksi SAB b. Inspeksi jamban umum c. Penyuluhan air bersih d. Sampel air bersih Kegiatan penunjang a. Konseling klinik sanitasi b. Kunjungan rumah Target 35 3500 130 2 9 4 buah kk buah buah buah buah Pelaksanaan 35 2636 115 1 9 2 Realisasi (%) 100 75 88 50 50 50

35 kali 260 kali 24 kali

20 200 24

57 77 100

33 16 12 25

buah buah kali kali

30 16 12 15 360 22

90 100 100 60 72 73

500 org 30 kali

Surveilans, Pemberantasan Penyakit Menular, dan Imunisasi Pemberantasan Penyakit Menular Program Kusta Sasaran : Target : 0,3 % x Penduduk Hasil yang dicapai Permasalahan : Masyarakat Umum : 16 orang : 2 orang ( 12,5 % ) : Pada penderita kusta merasa malu untuk berobat secepatnya sehingga penyakit yang dideritanya semakin parah

Program Diare Kegiatan 1. Memberikan pertolongan kepada penderita diare sesuai dengan tingkat dehidrasinya 2. Mengadakan rehidrasi center di Puskesmas besar termasuk Puskesmas Pekauman 3. Memberikan penyuluhan tentang bahayanya penyakit diare baik secara langsung maupun tidak langsung 4. Melaksanakan pojok oralit yang menjadi sasaran penderita diare atau keluarganya Program ISPA

Tabel 8. Penemuan ISPA di puskesmas pekauman No Nama Penyakit 1 2 Non Pneumonia Pneumonia

Jumlah 8290 348

Program TB Paru Program DBD Tabel 9. Hasil kegiatan program TB Kelurahan No 1 2 3 4 5 Uraian KB** Penemuankasus( + ) Penemuan DD Penyuluhan kelompok Survei jentik Abatesasi Fogging 1 1 v v v v PKM* 2 15 v v v v KS* 1 7 v v v v MN** 0 2 v v v v Ket

Catatan : * Kelurahan Edemis ** Kelurahan Sporadis Imunisasi Tabel 10. Hasil kegiatan imunisasi Kegiatan BCG HB 0-7 Hr DPT + HB Combo I DPT + HB Combo 2 DPT + HB Combo 3 POLIO I POLIO II POLIO III POLIO IV CAMPAK TT Bumil 1 TT Bumil 2 TT 1 Caten TT 2 Caten Target 916 916 916 916 916 916 916 916 916 916 1008 1008 380 380 Pencapaian 1085 182 984 931 1038 % 118 92 107 102 113

970 980 1130 1079 315 58

105 107 112 107 83 15

Penyuluhan Kesehatan Masyarakat (PKM) dan Peran Serta Masyarakat (PSM) Penyuluhan Kesehatan Masyarakat Tabel 11. Pencapaian kegiatan PKM Kegiatan a. Penyuluhan kelompok b. Penyuluhan keliling Target N/T 12 Pencapaian (X) 88 16 % 100,9

Peran Serta Masyarakat a. b. c. d. e. Jumlah Posyandu Jumlah Posyandu 5 Program Kunjungan ke Posyandu Jumlah batra yang dibina Jumlah toga : : : : : 27 buah 27 buah 27 buah / bulan 324 x/ tahun 90 orang

Pengobatan dan Gawat Darurat Kegiatan 1. Menegakkan diagnosa, memberikan pengobatan pada penderita 2. Merujuk penderita sesuai dengan jenis pelayanan yang diperlukan 3. Menyelenggarakan Puskesmas Keliling dengan perbandingan kegiatan 10 kali/bulan Tabel 12. Jumlah kunjungan Penyakit di puskesmas Pekauman Bulan Jumlah kunjungan Baru Lama Januari 1757 291 Pebruari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober Nopember Desember Total 1649 1517 1504 1743 1189 1752 2550 2127 1505 2389 2539 22221 413 370 340 397 383 395 563 481 723 800 489 5645

No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Total 2048 2064 1887 1844 2140 1572 2147 3113 2608 2228 3189 3028 27866

Usaha Kesehatan Sekolah Tabel 13. Hasil kegiatan UKS Kegiatan 1. Kunjungan sekolah 2. Penjaringan 3. Pelatihan dokter kecil 4. Pelatihan dokter remaja Target 2 kl/ sekolah 32 kl/thn 2 sekolah 2 sekolah Pencapaian 967 17 2sekolah 2 sekolah 100 100 % 86

Program Kesehatan Peduli Remaja ( PKPR ) Jenis kegiatan dalam PKPR: 1. 2. 3. 4. Pemberian informasi dan edukasi Pelayanan klinis medis termasuk pemeriksaan penunjang dn rujukannya Konseling Pendidikan Keterampilan Hidup Sehat ( PKHS )

5. 6.

Pelatihan pendidik sebaya dan konselor sebaya Pelayanan rujukan

Hasil yang dicapai : terlampir. Perawatan Kesehatan Masyarakat/Public Health Nursing ( PHN ) Tabel 14. Pencapaian target PHN Kegiatan Keluarga Rawan yang di bina Ibu maternal resti Bayi resti Balita resti Usia lanjut resti Penyakit kronis Tindak lanjut penderita Jumlah Kesehatan Gigi dan Mulut (UKG) Kegiatan yang dilaksanakan 2. Kegiatan pelayanan kesehatan gigi di tengah masyarakat dan keluarga 3. Kegiatan pelayanan kesehatan gigi pada anak sekolah 4. Kegiatan pelayanan kesehatan gigi di klinik Puskesmas Pekauman Pokok kegiatan UKGS Kegiatan preventif, promotif meliputi : - Penyuluhan kesehatan gigi - Pembersihan karang gigi dan lain usaha untuk meningkatkan taraf kebersihan mulut, gosok gigi bersama dan pembersihan - Tindakan pencegahan primer di bidang ortodontik Kegiatan pengobatan yang selektif yaitu : - Pengobatan menyeluruh untuk anak sekolah Hasil yang dicapai : terlampir Kesehatan Jiwa Tabel 15. Hasil kegiatan usaha kesehatan jiwa Kegiatan Target Pemeriksaan kesehatan jiwa Pengobatan Rujukan Penyuluhan N/T N/T N/T N/T Target 745 Pencapaian 384 12 2 27 109 166 0 700 93,3 (%)

Pencapaian 80 80 40 120

Kesehatan Mata Tabel 16. Kegiatan Kesehatan Mata NO KODE JENIS PENYAKIT H 10 Konjungtivitis H16 Keratitis H 25 Katarak Senilis

LAKI-LAKI 121 1 2

PEREMPUAN 135 0 4

H 26 H 40 H 52 H 59

Katarak Lainnya Glukoma Gangguan Refraksi Penyakit Mata Lain jumlah

6 0 0 31 161

14 0 0 36 189

Kesehatan Lanjut Usia Tabel 17. Hasil kegiatan Posyandu Lansia. No Nama Posyandu 1. 2. 3. 4. 5. Posyandu Lestari Posyandu Seiring Posyandu Inayah Posyandu Sehat Sejahtera Posyandu Mantuil Sejahtera

Jumlah Kasus 248 Orang 540 Orang 336 Orang 120 Orang 128 Orang

UKBM ( Upaya Kesehatan Berbasis Masyarakat ) Kegiatan Upaya Kesehatan Berbasis Masyarakat, meliputi : 1. Posyandu 2. Dana Sehat 3. Tanaman Obat Keluarga 4. Pos Upaya Kesehatan Kerja ( Pos UKK ) 5. Pengobatan Tradisional ( Battra ) Laboratorium Sederhana Kegiatan 1. Pemeriksaan sampel darah Hitung eritrosit, hitung leucosit, trombosit, pemeriksaan urine, hitung jenis leucosit. 2. Pemeriksaan sampel urine Volume, warna, kejernihan, berat jenis dan pH, sediment, protein, billirubin/urobilin, glukosa, test kehamilan / PPT. 3. Pemeriksaan sampel faeces 1. Volume, warna, Konsistensi, lendir, darah 2. Eritrosit, leucosit, sel efitel, lemak, cacing, telur cacing, sisa makana 3. Amoeba 4. Pemeriksaan spesiment lain 1. M. Tuberculosa (BTA) 2. Gonorrhoe 3. Kusta 4. Jamur (vagina, permukaan)