DATA DIRI PESERTA PELATIHAN DASAR BAGI PERAWAT KAMAR BEDAH

PD HIPKABI JABAR
Bandung, 13 16 Februari 2013
N
o

1
2

Nama

Tempat,
Tanggal

Instansi

Alamat

La
hi
r
Ahmad Ramdan, AMK
Pagaralam, 16 RS
K
Dr.
Rivai Jl. KH. Azhari No.
Juli 1980
Abdullah Palembang
771 RI 16 Kec. R.
Ulu Palembang
Aim Abdurahim, AM.Kep
Ciamis, 27
RSUD Ciamis
Dsn.
Bantarcaler
April 1980
Desa Darmaraja RT
07/18
Lumbunu
Ciamis
Anastasia Sri Purwanti,
Bandung, 28 RS
Santo
Yusuf Jl. Sari Wates Indah
AMK
Mei 1978
Bandung
V No. 7 RT 06 RW 13
Antapani Kidul
Bandung 40291
Andria
Hendriana, 14 Maret 1988 RS Betha Medika
Kp. Gunung Malang
AM.Kep
11/02 Desa Sukajadi
Kec. Campaka Kab.
Cianjur
Angga Risala Purnama,
Jakarta, 13
RSUD Syamsudin SH Jl. Parigi no 02 RT
AMK
November
007/008
Kel.
1978
Nyomplong
Kec.
Warudoyong
Kota
Sukabumi
Ani Komala, AM.Kep
Majalaya, 8
RSIA
Hermina Kp. Jeruknipis RT

E-mail

No. Telepon

08137323124
4
08132031083
2
anastasiasripurwanti@yah
oo.com

08156209585

dha_cjr@yahoo.co.id

08572120643
3

risalah2012@gmail.com

08157348882
3

08782150779

Maret 1984

Bayu Suryaman, AMK

Carsoyo, AMK

Daud Yusuf Rumbrawer,

SST

10

Deris Mono, AMKep

11

Erna Nurlaela, Am.Kep

12

Erni Yusnita, SST

13

Muhamad Fahmi, S.Kep

14

Fitri Juli Saputri Sitepu,

Tasikmalaya,
18 Februari
1980
Cilacap, 15
November
1976
Merauke, 29
Desember
1981
Palembang, 3
Desember
1984
Sukabumi, 14
Oktober 1984

Palembang,
27 Agustus
1974
Mataram, 25
September
1979

Medan, 20 Juli

Pasteur

RSU Cibabat Cimahi

01/14 Desa Bojong

Emas
Kec.
Solokanjeruk
Kab.
Bandung
Kav. Al-Maqom RT
5/15 Cibabat Cimahi

RSUD Kota Banjar

Lingkung
Banjar
Kolot RT 01 RW 13
Desa/Kec/Kota
Banjar
RSUD
Kwaingga Jl.
Lumba-lumba drumbrawer@yahoo.com
Kabupaten Keerom
Arso III

022-76793547

08522304975
1
08211732198
1

RS
Muhamadiyah Jl. Raya Desa Sako
08127281659
Palembang
Kec Rambutan Kab.
5
Banyuasin
RSUD Syamsudin SH Perum Taman Asri
08565959057
Blok B II No. 10 Kota
06/14
Kel.
Subangjaya
Kec.
Cikole Sukabumi
RS
Muhamadiyah Komp.
OPI erni_yusnita74@yahoo.com 08137383664
Palembang
Bougenville Blok F
6
No. 5
RSUD Praya
BTN Srigangga Blok omix_79@yahoo.com
08180572536
E No. 09 Kel. Tiwu
7
Galih Kec. Praya
Kab.
Lombok
Tengah NTB
RS

Immanuel Jl. Porib VI D No. 39 vay_tepu@yahoo.com

08132058423

AMK

1984

15

Hj. Antung Kumalasari,

S.Kep. Ns

Banjarmasin,
26 Oktober
1971

16

Hocky Kusuma Wijaya,

Amd.Kep

Pekalongan, 4
April 1988

17

Ichsan Nugraha, Am.Kep

Sukabumi, 24
Juni 1989

18

Ida Sugiarti, Amd.Kep

Garut, 27
November
1976

19

Iskandar, Amd.Kep

Ciamis, 25
Juni 1976

20

Itan Rosmaniar, S.Kep

Garut, 15
Agustus 1974

21

Iwan Sukandar, AMK

Bandung, 16
Desember
1978

Bandung

C
Kel.
Babakan
Ciparay
Kec.
Babakan
Ciparay
Bandung
IBS
RSUD
Ulin Jl. Bumi Mas Raya
sarikum75@yahoo.com
Banjarmasin
Komp. Bumi
Handayani IV RT 36
No 15 Banjarmasin
RS Dustira Cimahi
Jl. Kaktus Raya No.
123 Blok 8 Bumi
Rancaekek Kencana
RS Betha Medika
Kp. Kebon Kawung
RT
04/01
Desa
Sukamanis
Kec.
Kadudampat
Sukabumi
RSUD Cibabat Cimahi Jl. Amir Machmud
Haji
Musidfa
RT
004/14 Kel. Cibabat
Kec. Cimahi Utara
RSUD Ciamis
RT 10/02 Hegarsari
Pataruman
Kota
Banjar
RSUD
dr.
Slamet Kp. Sukapadang RT
Garut
03/08
Kec.
Sukakarya tarogong
Kidul Garut
RSUD Soreang
Kp.
Sukahaji
Cimareme 22 Ds.
Kutawaringin
Kab.
Bandung

08134533805
5
08572022180
3
08565943819
1

08132283937
3
0817616125
08132077759
5
08131343100
2

22

Jahirin, S.Kep.Ners

Cikoneng RT 04/08 jahirin101@yahoo.co.id

Bojong Soang Kab.
Bandung
Jamhur
Syihabuddin, Sumedang, 1 RSUD Soreang
Kaum Kidul 02/01 djaoenk@gmail.com
AMK
Mei 1981
Ds. Soreang Kab.
Bandung 40911
Leni Agustina, SKM
Pagaralam, 17 RS
K
Dr.
Rivai Jl.
Jaya
VII
ug ledgna82@yahoo.co.id
Agustus 1982 Abdullah Palembang
Lematang
Palembang
Made
Jumawan,
Denpasar, 5
RS Dustira Cimahi
Jl. Warung Contong
Amd.Kep
September
No. 72 RT 01 RW 14
1988
Cimahi

08164203016

26

Messy
S.Kep

me.she86@yahoo.com

08527302857
9

27

Rangga Wasita, AMK

Sukabumi, 29
Maret 1981

ranggawasita@gmail.com

08156312005
2

28

Rian Ramdani, AMK

Bandung, 2
Juni 1985

rianramdani_85@yahoo.co
m

29

Shanty Rosmarina, AMK

Bandung, 23
Januari 1989

022 6020585 /
08193125059
6
08782500187
0

30

Agustinus
Sigit
Kurniawan, AMK
Soni Yohanes Sunaryo,

Lampung, 12
Juli 1975
Bandung, 21

23
24
25

31

Vusva

Bandung, 11
Juli 1964

Dewi,

Palembang, 3
Juli 1985

RS Immanuel

RS
Muhamadiyah Jl. Tegal Binanguh
Palembang
Lr. Serentak No. 991
RT 19 RW 06 Plaju
Palembang 30276
RSUD Syamsudin SH Jl. Kopeng Gg Wargi
No. 12 RT 3 / RW 2
Kel. Kramat Kec.
Gunung
Puyuh
Sukabumi
RS St. Borromeus
Jl. Citepus III RT
05/10
No.
35
Bandung 40173
RS St. Borromeus
Jl. Cilengkung II Gg.
Arisan No. 97 B RT
04
/
03
Ujung
Berung Bandung

manroe_shanty@yahoo.co
m

RS St. Borromeus Jl. Ir. Juanda No. 100 agustinussigit75@gmail.co

Bandung
Bandung
m
RS
Santo
Yusup Jl. Terusan Botani II sunaryosoni@yahoo.com

08132147217
2
08127860945
08212955636
3

0817621971
08122312768

AMK

Desember
1981

Bandung

A -17 RT 11/15
Komplek Tani Mulya
Cimahi
Perum
Griya wijayauma@yahoo.com
Maleber Blok C1 No.
14
RT
06/09
Karangtengah Kab.
Cianjur
Desa
Taraju
RT
13/03
Sindang
Agung Kuningan
Jl. Cijambe Bukit
Cinunuk Indah D-12
RT 5/18 Cinunuk
Cileunyi Bandung
Jl. Tentara Pelajar
No. 400 Kota Banjar

32

Sukmawijaya, AMK

Cianjur, 4
Agustus 1980

RSUD Cianjur

33

Tarnan S.Kep

Kuningan, 7
Februari 1970

RS Wijaya Kusumah

34

Vida Wahyuni, AMK

Tasikmalaya,
29 April 1977

RS Al-Islam Bandung

35

Yani Nurhayati

Banjar, 19 Juli
1977

RSUD Kota Bandung

36

Yosep
Daryani
Kurniawan, S.Kep.Ners

Tasikmalaya,
1 Oktober
1981

RS TNI AD Guntur Jl. Trisula No. 58 RT oche_011081@yahoo.com

Garut
01 RW 01 Desa
Leles Kec Leles Kab.
Garut

08132075939
3

08122219719
08156299085

08132376505
0
08122261952