Anda di halaman 1dari 1

KARTU TANDA PESERTA SNMPTN 2013

Nomor Pendaftaran Nama Siswa NISN

4130400265 Fransisca Alviodita

9946452157
Sekolah

SMAN 5 BENGKULU
Kabupaten/Kodya

Kota Bengkulu
Provinsi

Bengkulu
KAP

413040026538

Pilihan Universitas & Program Studi


UNIVERSITAS BENGKULU 1. TEKNIK SIPIL 2. KIMIA

Pernyataan
Saya menyatakan bahwa data yang saya isikan dalam formulir pendaftaran SNMPTN 2013 adalah benar dan saya bersedia menerima ketentuan yang berlaku di Universitas dan Program Studi yang saya pilih. Saya bersedia menerima sanksi pembatalan penerimaan di PTN yang saya pilih apabila melanggar pernyataan ini.

ttd. (_______________________________)
Nama Lengkap Fri, 01 Mar 2013 10:12:04 +0700 - 180.242.41.71

Anda mungkin juga menyukai