LAPORAN CLINICAL STUDY 2

LAPORAN PENDAHULUAN dan ASUHAN KEPERAWATAN

TRAUMA THORAX
DI IGD RS Tk.II dr. SOEPRAOEN MALANG
DEPARTEMEN EMERGENCY

Oleh:
PUTRI RAGIL KUSUMAWARDANI
0910720009

JURUSAN ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS BRAWIJAYA MALANG
2013


.
.
.........

...
..

..

..

..

..

..

..

..

..

..

..

..

..

..

..

..

POHON MASALAH

ANALISA DATA
DATA

ETIOLOGI

MASALAH
KEPERAWATAN

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

Nama Klien :... No. Med. Rec :..
No
.

TGL

DIAGNOSA
KEPERAWATAN

No

TGL

DIAGNOSA

PERENCANAAN
TUJUAN/KRITERIA
INTERVENSI
HASIL

PERENCANAAN

RASIONAL

RASIONAL

KEPERAWATAN

TUJUAN/KRITERIA
HASIL

INTERVENSI

IMPLEMENTASI
TGL

JAM

EVALUASI

Dx. Kep

IMPLEMENTASI

PARAF

No.

TGL

Dx. Kep

EVALUASI (SOAP)

RESUME KASUS
Ruang

:....................

Dx. Medis

..
Nama Pasien

:.

Tgl Pengkajian

..
No. Register :.

Jam

..
S-O