Anda di halaman 1dari 17

Penimbunan Cairan dlm Rongga Pleura -> dpt berupa Eksudat / Transudat

Dpt berbentuk

jk ada P’btk

cairan pleura

yg berlebihan

(dr pleura

Parietalis ruang

intestisium

paru/cairan

.

Pentonium)

Penimbunan Cairan dlm Rongga Pleura -> dpt berupa Eksudat / Transudat Dpt berbentuk jk ada P’btk

Cairan Pleura

berakumulasi-> P’btk cairan -> absorsi cairan pleura

Penurunan pengangkutan

Cairan melalui limfatik atau

bs jg krn hambatan resorbsi

Cairan dr rongga pelura, krn

Adanya bendungan spt pd

Decomp-Cordis, penyakit

Ginjal tumor mediastinum,

bs jg krn trauma

KLASIFIKASI

A. Transudat

Filtrat plasma yg mengalir menembus dinding kapiler yg utuh, hal ini dpt terjadi jk faktor2 yg mempengaruhi pembentukan2 reabsorsi cairan pleura terganggu.

• A. Transudat Filtrat plasma yg mengalir menembus dinding kapiler yg utuh, hal ini dpt terjadi

Ketidak Seimbangan hidrostatik / onkotik.

Transudat menandakan bhw kondisi spt asites / peny. sistemik.

B. Eksudat

Biasanya terjadi akibat inflamasi oleh produk

bakteri/tumor yang

mengenai permukaan pleura.

PERBEDAAN TRANSUDAT DAN EKSUDAT

TRANSUDAT

  • 1. Lebih Jernih

  • 2. Mengandungprotein 39 %, percobaan

  • 3. BJ , 1,016

  • 4. Mengandung sel-sel Mesoteloid.

EKSUDAT

  • 1. > Keruh, warnanya > tua

  • 2. M’gandung protein > 39%

  • 3. BJ > dari 1,016

  • 4. Mengandung sel-sel radang (lekosit, limfosit, makrofag)

Manifestasi klinis

Rasa sakit Sesak nafas Panas Banyak keringat Batuk Nyeri dada Pmx duduk dan berbaring berbeda hasilnya Bagian yg sakit kurang bergerak dlm pernafasan

Manifestasi klinis • Rasa sakit • Sesak nafas • Panas • Banyak keringat • Batuk •

Terdpt empat tipe cairan yang dapat ditemukan pada efusi pleura, yaitu :

Cairan serus (hidrothorax) Darah (hemothotaks) Chyle (chylothoraks) Nanah (pyothoraks atau empyema)

Pengkajian

  • 1. Data demografi

  • 2. Keluhan Utama : Nyeri, sesak, lemah,

anorexia, batuk2 dsb.

  • - Riw.kes. Sekarang : Perkembangan

penyakit .

  • - Riw.kes.Dahulu : Riw.

Peny.Kronis,Infeksi

sal.nafas,

Kebiasaan merokok.

  • - Riw.kes Keluarga : Perny. Yg di derita anggt. Kel lain.

3.

Data Sosial

4.Data Spiritual

  • 5. Pmx Fisik : Penampilan Umum dan TTV

    • - Sistem Pernafasan :

Gejala;sesak,batuk.

Tanda;Pe

3. Data Sosial 4.Data Spiritual 5. Pmx Fisik : Penampilan Umum dan TTV - Sistem Pernafasan

RR, kedalamam

usaha nafas, suara nafas,

perkusi

dada pekak.

  • - Sistm. Kardiovaskuler

Palpitasi(nyeri dada,tachicardi, TD meningkat)

  • - Sistm. Pencernaan : anorexia, Mual,

muntah, BB menurun.

  • - Sistm. Muskuloskeletal : weaknes, penurunan masa otot dan tonus otot.

  • - Sistm. Integumen : Diaporesis

  • - Sistm.Neurosensor :Pusing

kelemahan, binggung, ngantuk.

  • - Eliminasi : Poliuri, Diaere,bising usus

menurun, Kesulitan BAK dan BAB.

  • - penyuluhan ; Infeksi menular

Pemeriksaan diagnostik

  • 1. Foto Rongent

  • 2. Bakteriologi

  • 3. Biopsi pleura.

Diagnosa Kep. Yg mungkin muncul :

  • 1. Pola nafas Tdk Efektif

  • 2. Ggn. Rasa Nyaman Nyeri

  • 3. Ggn.Pemenuhan Nutrisi

  • 4. Resti infeksi

Intervensi Dx.1

  • - Monitor TTV

  • - Atur posisi senyaman mungkin

  • - Beri Oksigen sesuai kebutuhan

  • - Kaji frek. Kedalamn nafas dan bunyi nafas

  • - Kaji nyeri tekan

  • - Kolaborasi pmx AGD

  • - Kolaborasi untuk tindakan pleural function

Intervensi dx. 2

  • - Monitor TTV

  • - Atur posis senyaman mungkin (ubah posisi tiap 2 jam)

  • - Anjurkan dan bantu klien untuk menahan dada saat batuk

  • - Ajarkan tekhnik relaksasi dengan nafas

panjang dan dalam serta Pengalihan

  • - Observasi TTV

  • - Kolaborasi untuk pemberian terapi

analgetik

Thanks

Thanks