Nomor : 855/ /SMK.3/2008. 9 September 2008. Lampiran : 1 berkas Perihal : Cuti Diluar Tanggungan Negara Karena Alasan Penting (Menunaikan I badah Haji)
Kepada Yth, : Bapak Walikota Tangerang Melalui Kepala Dinas P & K Jl. KS. Tubun Gd. Cisadane di Tangerang.
Yang bertanda tangan di bawah ini. Kepala Sekolah Menengah Kejuruan Negeri 3 Tangerang, mengajukan usulan untuk mendapatkan cuti menunaikan Ibadah Haji Tahun 2008 a.n :
1. Nama : Euis Siti Fatonah, S.Pd., MT. NIP. : 131 882 649 Pangkat/Gol Ruang : Penata / III.c Jabatan : Guru Unit Kerja : SMK Negeri 3 Tangerang
Selama menunaikan ibadah haji tersebut terhitung sejak keberangkatan sampai dengan kembali ketanah air, maka kami mengusulkan agar dapat kiranya dibuatkan surat keterangan cuti karena alasan penting.
Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini pula masing-masing kami lampirkan persyaratan poto copy sbb ;
a. SK. Kenaikan Pangkat Terakhir b. Kartu Pegawai (Karpeg) c. Kenaikan Gaji Berkala (KGB) Terakhir d. Tanda Bukti Biaya Penyelenggara Ibadah Haji (BPIH)
Demikian surat permohonan ini kami buat untuk dapat diketahui dan dikabulkan, terima kasih.-
Kepala Sekolah,
Drs. H. Mamat Kandawibawa. NIP. 130688993
Perihal : Permohonan Cuti Alasan Penting (Melaksanakan Ibadah Haji).
Kepada Yth, : Bapak Kepala SMK Negeri 3 Tangerang Jl. Moch. Yamin Babakan Di Tangerang.
Yang bertanda tangan di bawah ini saya ;
Nama : Euis Siti Fatonah, S.Pd., MT NIP. : 131 882 649 Pangkat/Gol Ruang : Penata / III.c Jabatan : Guru Unit Kerja : SMK Negeri 3 Tangerang
Bersama ini saya mengajukan permohonan cuti karena akan menunaikan ibadah haji, terhitung sejak keberangkatan saya ketanah suci sesuai dengan jadwal keberangkatan yang ditentukan oleh pemerintah c.q Departemen Agama Repupblik Indonesia.
Adapun jadwal dan alamat saya selama menjalankan ibadah haji ini akan saya sampaikan/khabarkan secepatnya setelah sampai di Mekkah
Untuk bahan pertimbangan saya lampirkan photo copy Tanda Bukti Biaya Penyelenggara Ibadah Haji (BPIH) Tahun 1429 H/2008 M (1429 H). dan persyaratan lainnya terlampir.