PUSAT INFORMASI DAN KONSELING REMAJA (PIK REMAJA)

RAJA AGUNG
KELURAHAN KEBONAGUNG KECAMATAN PURWOREJO
KOTA PASURUAN
JL. RW. MONGINSIDI NO. 54 TELP.( 0343) 42332 PASURUAN 67116
Pasuruan, September 2014
Nomor : 04/PIK.R KBA/2014 Kepada
Syarat : Penting Yth. Kepala BAPPEDA
Lampiran : 1 bendel Kota Pasuruan
Perihal : Permohonan Dana Hibah di
Kegiatan penggalian potensi generasi muda P a s u r u a n

Sehubungan dengan upaya percepatan pembangunan dan pelaksanaan
tugas-tugas Pemerintah di wilayah Kota Pasuruan, dan dalam rangka menunjang
kegiatan Pemerintah Kota Pasuruan, kami mengharapkan kiranya dapat diberikan
bantuan dalam bentuk hibah berupa dana uang tunai, sehingga pelaksanaan tugas
dan fungsi kami dapat berjalan secara optimal dan berperan aktif dalam
percepatan Pembangunan Kota Pasuruan dan pelaksanaan tugas-tugas
Pemerintahan di Kota Pasuruan.
Hibah dimaksud akan dipergunakan untuk kegiatan :
a. Peningkatan potensi generasi muda pemilihan duta remaja
b. Peningkatan derajat kesehatan generasi muda
Berkaitan dengan hal tersebut, kami mengharapkan kiranya Bapak
berkenan untuk dapat membantu kami dalam bentuk pemberian hibah dana uang
tunai, sebagai bahan pertimbangan Bapak, terlampir kami sampaikan Proposal
Permohonan Hibah dimaksud.
Demikian permohonan kami, atas perkenan dan bantuan Bapak diucapkan
terima kasih.
Mengetahui,
Lurah Kebonagung Ketua PIK-R RAJA AGUNG



MOCHAMMAD NAZID,SE NUR LAILY RAKHMAYANTI
NIP. 19600201 198403 1 023 KETUA
Tembusan disampaikan kepada :
Yth. : 1. Ketua Forum Kota SWASTI SABA Kota Pasuruan
2. Lurah Kebonagung
3. Arsip
PENGAJUAN DANA KEGIATAN PENGGALIAN POTENSI GENERASI MUDA
"PEMILIHAN DUTA REMAJA"
PUSAT INFORMASI DAN KONSELING REMAJA
RAJA AGUNG
KELURAHAN KEBONAGUNG - KECAMATAN PURWOREJO - KOTA PASURUAN
TAHUN 2014

I. PENDAHULUAN
Saat ini jumlah remaja di Indonesia yaitu yang berusia 10-19 tahun mencapai lebih dari
65 juta jiwa atau setara dengan 30% dari jumlah keseluruhan penduduk Indonesia.
Jumlah yang luar biasa ini merupakan sumber daya manusia (SDM) yang potensial
dalam pembangunan. Pembangunan SDM dimulai dari bagian terkecil dari suatu Negara
yaitu keluarga. Penyiapan SDM yang andal di masa mendatang harus dilakukan sejak
usia remaja dalam rangka mencapai visi keluarga yang berkualitas. Kualitas sebuah
keluarga salah satunya sangat ditentukan tingkat kesehatannya. Oleh karena itu, remaja
perlu mendapat perhatian khusus terutama dalam hal kesehatan. Salah satu yang paling
rawan menyangkut masalah kesehatan bagi remaja adalah kesehatan reproduksi. Ini bisa
dimengerti karena masa remaja merupakan masa di mana organ reproduksi mulai
berfungsi yang dibarengi oleh perkembangan sosial dan emosi yang mendorong remaja
untuk melakukan hal-hal sebagai proses pencarian identitas diri.
Untuk mengantisipasi permasalahan remaja khususnya dalam kesehatan reproduksi,
kami dari Organisasi Pusat Informasi dan Konseling Remaja (PIK-R) RAJA AGUNG
Kelurahan Kebonagung berusaha menjadi mediator dan wadah yang menaungi remaja
sebagai upaya untuk membantu remaja dalam mencegah penyakit yang berhubungan
dengan masalah reproduksi. Dengan meningkatkan potensi yang dimiliki remaja di arus
globalisasi ini, harapannya remaja memiliki suatu kegiatan yang positif dan bermanfaat
bagi dirinya, keluarga, masyarakat, dan lingkungan. Kami berusaha menjadikan
masyarakat generasi muda yang beriman, dan bertaqwa kepada Tuhan Yang Maha Esa,
serta mencapai potensi yang optimal, berdaya guna dan mandiri.

II. RENCANA PEMANFAATAN DONASI
Kami berencana memanfaatkan donasi di atas untuk kegiatan penggalian potensi
generasi muda yang kami adakan, yaitu "Pemilihan Duta Remaja" selain dapat menjadi
ajang dalam menggali potensi remaja dan meningkatkan derajat kesehatan generasi
muda.
Hal tersebut diatas juga mempunyai tujuan dan fungsi lain diantaranya :
1) Untuk meningkatkan semangat pemuda dan pemudi dari RW.I s/d RW.VIII
2) Meningkatkan pengetahuan, kesadaran sikap, dan perilaku yang bertanggung jawab
terhadap kesehatan reproduksi
3) Meningkatkan kreativitas generasi muda dalam bidang seni dan budaya
3) Memberikan kegiatan yang positif bagi generasi muda.
4) Menjalin persahabatan antar sesama generasi muda.
5) Guna membentengi generasi muda dari pengaruh buruk dan kenakalan remaja.

III. WAKTU DAN LOKASI DONASI
Kegiatan penggalian potensi generasi muda "Pemilihan Duta Remaja" waktu
pelaksanaan dilakukan dalam tiga tahap mulai dari Technical Meeting dan Pembekalan,
Seleksi, dan Grand Final yang dimulai dari tanggal 10 Mei 2015 hingga 20 Mei 2015,
dan tempat pelaksanaan di Pendopo Kelurahan Kebonagung.

IV. JENIS HIBAH YANG DIUSULKAN
Hibah yang kami usulkan berupa dana uang tunai dengan rencana terlampir,
mengingat harga dapat berubah sewaktu-waktu.

V. NILAI HIBAH DAN RKA BELANJA HIBAH
Anggaran belanja yang kami butuhkan untuk merealisasi program-program yang
telah kami susun sebesar Rp. 7.504.000,- (TujuhJ uta lima ratus empat ribu Rupiah)
dengan rincian sebagai berikut.
No UraianBelanja Volume / HargaSatuan Jumlah
1 BiayaAdministrasi

*
)
Penggandaan Proposal Kegiatan 10 X

10,000.00

100,000.00

*
)
Pembelian ATK

100,000.00

*
)
SertifikatPeserta 42 X

2,000.00

84,000.00


284,000.00
2 BiayaPerlengkapan

*
)
SewaPanggung 1 X 1 X

1,500,000.0
0

1,500,000.00

*
)
Sewa Sound System 1 X 1 X

1,000,000.0
0

1,000,000.00

*
)
Biayaizinkeramaian 1 X

500,000.00

500,000.00


3,000,000.00
3 BiayaKonsumsi

*
)
Snack Peserta dan PengisiAcara 1 X 100 X

5,000.00

500,000.00

*
)
BiayaMakanPanitia&Juri 2 X 30 X

10,000.00

600,000.00

*
)
Air Mineral gelas 10 X

17,000.00

170,000.00

1,270,000.00
4
BiayaPublikasidanDokumentas
i


*
)
PembuatanPamfletKegiatan 50 X

3,000.00

150,000.00

*
)
Pembuatan +
pemasanganSpandukKegiatan
2 X

200,000.00

400,000.00


550,000.00
5 BiayaHadiahLomba

*
)
Hadiahpemenang

1,500,000.00

*
)
Pembelian trophy 3 X

100,000.00

300,000.00


1,800,000.00
6 BiayaPenjurian

*
)
BiayaPenjurian 3 X

200,000.00

600,000.00


600,000.00

JUMLAH KESELURUHAN

7,504,000.00

VI. PENUTUP
Demikian proposal ini kami susun, semoga dapat menjadi pertimbangan bagi
Bapak dalam memberikan bantuan sarana dan prasarana kepada kami sehingga dapat
menjadi konsepsional operasional pelaksanaan kegiatan kami.
Kami sebagai Pusat Informasi dan Konseling Remaja Kelurahan Kebonagung
Kecamatan Purworejo Kota Pasuruan menyampaikan ucapan terima kasih atas segala
bantuan dan kerja samanya.


Mengetahui,
Lurah Kebonagung Ketua PIK-R RAJA AGUNG



MOCHAMMAD NAZID,SE NUR LAILY RAKHMAYANTI
NIP. 19600201 198403 1 023


PROPOSAL
PENGAJUAN DANA KEGIATAN PENGGALIAN POTENSI GENERASI
MUDA
"PEMILIHAN DUTA REMAJA"
PUSAT INFORMASI DAN KONSELING REMAJA
RAJA AGUNG
KELURAHAN KEBONAGUNG KECAMATAN PURWOREJO
KOTA PASURUAN
TAHUN 2014


















KELURAHAN KEBONAGUNG
KECAMATAN PURWOREJO KOTA PASURUAN
Sekretariat : Jl. RW. Monginsidi No. 54 Pasuruan(0343)423321