Tempat & Tgl. Lahir : Agama : Nomor KTP/SIM : Kewarganegaraan : Alamat lengkap di Jakarta : Alamat lengkap di luar Jakarta Telp. (021) - Telp. B. PENDIDIKAN 1. Pendidikan Formal Fakultas Jurusan Prog.Studi Tempat SLTA Dipl. S1 S2 - S3 - 2. Uraikan dengan singkat, mengapa anda memilih jurusan tersebut di Perguruan Tinggi 3. Sebutkan karya ilmiah yang pernah anda buat: (skipsi, artikel, karya tulis, dll) 4. Pendidikan Non Formal No. 1 2 3 4 5 6 7 5. Bahasa Asing yang anda kuasai Kurang Cukup Baik Kurang 1 2 3 4 5 Keterangan Bahasa Cukup PT. REKADAYA ELEKTRIKA No. Lamaran : ______________________ Nama Sekolah s/d.. A. IDENTITAS FORMULIR LAMARAN KERJA No. Ket. Tertulis Baik Lisan Tempat Nama Kursus/Training .s/d.. 1 C. LINGKUNGAN KELUARGA 1. Status Pernikahan Single / tunangan sejak tgl. Menikah sejak tanggal Bercerai sejak tanggal 2. Susunan Keluarga (Suami/Istri dan anak) L/P Suami/Istri*) - - 3. Susunan Keluarga (ayah,ibu, saudara sekandung, termasuk Anda) L/P 1. Pengalaman Kerja No. Gaji 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 2. Berikan gambaran singkat mengenai jabatan-jabatan di atas: 3. Sebutkan siapa yang pernah menjadi atasan Anda, dan jumlah bawahan Anda saat itu : No. 1 2 3 4 5 6 4. Masalah penting apa saja yang pernah Anda hadapi, dan bagaimana mengatasinya? Jumlah Bawahan Anda Perusahaan Jabatan Nama Anak 3 Anak 4 Anak 5 Anak 6 Pekerjaan Nama Perusahaan Jabatan ..s/d.. Alasan Pindah D. RIWAYAT PEKERJAAN Anak 7 Nama Tempat/Tgl.Lahir Pendidikan Anak 3 Anak 4 Ayah Ibu Anak 1 Anak 2 Tempat/Tgl.Lahir Pendidikan Pekerjaan Nama Anak 1 Anak 2 2 5. Ceritakan pandangan / kesan Anda terhadap perusahaan tersebut diatas : 6. Pernahkan Anda melakukan pembaharuan/perubahan di perusahaan tersebut? Ya Tidak, Uraikan 7. Siapakan yang mendorong Anda hingga sampai pada taraf kemajuan seperti sekarang? 8. Bagaimana bila Anda menghadapi persoalan dalam pekerjaan dan harus mengambil keputusan E. MINAT DAN KONSEP PRIBADI 1. Uraikan apa yang menjadi cita-cita Anda : 2. Apa yang mendorong Anda ingin bekerja : 3. Mengapa Anda ingin bekerja di perusahaan kami : 4. Sebutkan Gaji yang Anda inginkan : Rp. 5. Sebutkan fasilitas lainnya yang Anda harapkan : 6. Kapan Anda dapat mulai bekerja : 7. Pilih jenis pekerjaan sesuai dengan prioritas pekerjaan yang Anda minati (3 jenis) No.Urut No. Urut Prod. Planning & Inv. Control (PPC) Information Technology (IT) General Affair (Umum) 8. A. Lingkungan kerja yang disenangi : Kantor Pabrik Lapangan Laboratorium B. Lingkungan kerja yang tidak disenangi : Kantor Pabrik Lapangan Laboratorium 9. Bersediakah Anda ditempatkan dimanapun : Bersedia Tidak bersedia Jenis Pekerjaan Marketing / Sales Finance Accounting / Pembukuan Lain-lain Service / Maintenance Quality Assurance (QA) Purchasing HRD / Personalia Legal Operational Engineering Jenis Pekerjaan v v v
3 10. Sebutkan tipe orang yang Anda senangi : 11. Terhadap hal apa Anda sulit mengambil keputusan : F. AKTIVITAS SOSIAL 1. Adakah kenalan Anda diperusahaan kami Ada Tidak ada Jika ada sebutkan : No. Nama 1 2 2. Sebutkan referensi Anda diluar perusahaan kami : No. Nama No. Telp. 1 2 3. Hobby / Kegemaran Anda 4. Bagaimana cara Anda mengisi waktu luang ? 5. Organisasi yang pernah Anda ikuti No. Nama Organisasi 1 2 G. LAIN - LAIN 1. Pernahkah anda mengikuti proses psikotest ? No. Waktu 1 2 3 2. Apa yang menjadi kekuatan / kelebihan (strong point) Anda : 3. Apa yang menjadi kelemahan / kekurangan (weak point) Anda : 4. Pernahkah Anda menderita sakit yang lama sembuh Pernah Tidak pernah Jika pernah sebutkan : No. Nama Penyakit 1 2 Jabatan ..s/d.. Diisi dengan sesungguhnya. Apabila dikemudian hari ternyata ada hal-hal yang bertentangan, maka saya bersedia dituntut sesuai dengan Hukum yang berlaku dan lamaran ini dapat dibatalkan. Jakarta,.2012 .s/d. Akibatnya Tempat Penyelenggara Tempat Tujuan Jabatan Hubungan Perusahaan Jabatan Hubungan v 4