Anda di halaman 1dari 2

DATA PASIEN

Identitas : Ny. S
Usia

: 33 tahun

Alamat : surabaya
Dx. Pra Anastesi : G IV P3003 A000 UK 40-41 mgg THIU let.kep post
date + BSC + Fetal Distress
Rencana Operasi : Sectio Caesar
PS

: ASA 1

KU : Baik
B1 Breath : Airway bebas / Mallapati 2 / Jarak Mentohyoid >7cm /
B2 Blood : Perfusi hangat/kering/merah/ CRT < 2
Hb : 10,9 / Hct : 33,7 / Plt : 372.000
PPT : 10,2 / APTT : 30,0 / INR : 0,91
B3 Brain : GCS 4-5-6 / Pupil Isokor / RC + / Lateralisasi (-)/Hemiparese
-/Kaku Kuduk(-)
B4 Bladder : Bak kateter kuning jernih / BUN : 5 / SC : 0,5/ K : 3,9/ Na :
133
B5 Bowel : Ab distended/ SGOT : 15/SGPT : 7 / GDA : 87
B6 Bone : dbn
Rencana Anastesi : Regional SAB (bupivakain 0,5 mg/kgBB , additif :
Pasien SC dengan indikasi fetal distress : Bayi lahir jam 18.15 ,
perempuan, meninggal.
Atonia uteri, Induksi Oxytocin IV drip/ IM/ Intramural massage uterus
ransel B-Lynch histerektomi
Obat masuk Op 1 : RL 500
Asering 500
Rumatan

Perdarahan : 1500 ml

Recovery room.
Pasien post SC + Hsterektomi
Perdarahan pervaginam post partum > 500 ml ( 2 underpad)
Perfusi : Dingin-Basah-Pucat. CRT > 4. Nadi : 142. TD : 60 mmHg
palpasi.
Cairan Masuk : RL : 8 fl (500 ml) tetes cepat
Koloid : Hes 500/ ................
Pasang tampon pervaginam : 4 kasa.

Px. Re-open post histerektomi


General anastesi :
Operasi posisi syok
Obat masuk : Ketamin
Ephedrin
Dexamethasone
Cairan

: RL 2 fl (1000 ml) tetes cepat


Tranfusi : PRC 2 bag ( 500 cc)

TD : 130/74
Nadi : 142
RR :
Perdarahan : 1500 ml.

Anda mungkin juga menyukai