SKABIES

Sinonim : Gudig
Definisi : penyakitkulitdisebabkaninfestasi
SarcoptesScabiei
Penyebab:
tungauSarcoptesScabiei
tungau putih, transparan, bentuk bulat
agaklonjong
betinabesarnya2xjantan

SKABIES

Penularan:

kontak langsung / kontak kulit dg kulit

(mis:jabattangan,hubunganseksual)
kontaksecarataklangsung,melaluibenda
(mis:pakaian,alattidurdsb)

SKABIES

Patofisiologi:
tungaujantanmatisetelahmembuahibetina
tungan betina setelah dibuahi membuat
terowongan pada kulit sampai perbatasan
stratum korneum dan stratum granulosum
sambil bertelur 2-4 butir sehari hingga
mencapai 40-50 butir (tungan betina dapat
hidup4-6minggu)
telur menetas dalam 3-4 hari larva
limfadewasa

SKABIES

Gejalaklinis:
gatalhebat,terutamamalamhari
menyerangmanusiasecaraberkelompok
adanya lesi berupa terowongan kecil, panjang
0,5-1cm,abu-abuatausewarnakulit,lurusatau
berkelok-kelok, pada ujungnya terdapat
vesikula/papulakecil
predileksidaerahdenganstratumkorneumyang
tipis (mis : sela-sela jari tangan, pergelangan
tangan, batang penis, siku, kaki, genitalia,
pantat,ketiak
padaanak-anakbisadikepaladanleher

SKABIES

Laboratorium:
menemukan tungau dari kerokan lesi
(terowongan)
Diagnosa:
klinis berdasarkan adanya riwayat gatal
malam hari, keluarga / teman dekat ada
yang sakit seperti ini serta didapatkan
efloresensiditempatpredileksi
diagnosapastiditemukannyatungau

PEDIKULOSIS

Infeksikulit/rambutmanusiayangdisebabkan
pediculus
Pediculus bersifat parasit obligat harus
menghisap darah manusia untuk dapat
mempertahankanhidup
Klasifikasi:
-Pediculushumanusvarcapitis(kutukepala)
-Pediculushumanusvarcorporis(kutubadan)
-Phithiruspubis

PEDIKULOSIS

Penularan:

Kontaklangsung(antarindividu)
Taklangsung(melaluibendamis:sisir,baju,alastidur)
Kutu kepala dan kutu badan menular diantara orangorang yang tinggal pada daerah dengan kondisi
lingkunganygpadat,kurangsehatdanmenggunakan
bajuataualat-alatpribadisecarabersama
Kutupubisumumnyamelaluikontakseksual
Kutu : pipih, panjang 1-3 mm, warna kelabu
kemerahansetelahmenghisapdarah
Telur<1mm,berkilat

PEDIKULOSISKAPITIS

Infestasikutukepalapadakulitkepala,kutumencari
makan dikulit kepala dan leher serta meletakkan
telurdirambut
Penyebab:Pediculushumanusvarcapitis
Anan-anak>>,wanita>pria
Predileksi:daerahocipitaldanbelakangtelinga
Klinis : gatal garukan erosi, ekskorriasi,
infeksi sekunder rambut bergumpal disertai
pembesaran kelenjar getah bening regional, bisa
terlihatkutuatautelur

PEDIKULOSISKAPITIS

Pengobatan:
- Malathion 0,5% atau 1% losio atau spraybiarkan
semalam,dapatdiulang1minggukemudian
- Krim Gama benzen heksaklorida (Gamexan) 1%
selama12jam,diulang1minggulagi
- Permethrin
- Infeksisekunderantibiotiksistemikdantopikal
- Antihistamin

PEDIKULOSISKAPITIS

Penatalaksanaan:
- Salep mengandung asidum salisilikum 2% dan sulfur
presipitatum4%,3-4hari,diulang1minggukemudian
- Gamabenzenaheksaklorida(gamexan)krimataulosio,
1 malam diulang setelah 1 minggu tidak dianjurkan
untukbayi,anak-anak<2thdanwanitahamil
- KrimPermetrin5%.1kalisaja8-12jam,bisadiulang
1minggukemudian
- Antihistaminuntukgatalnya,antibiotikabilaadainfeksi
sekunder
- Semuabajudanalattidurdicuciairpanas
- Semuaanggotakeluargaygkontakdgnpenderitaharus
diperiksadanbilajugamenderitaharusdiobatijuga

PEDIKULOSISKORPORIS

Penyebab:Pediculushumanusvarcorporis
Kutu didapatkan pada serat kapas dari pakaian,
alas tidur, menuju kulit hanya untuk makan
(menghisapdarah)
Lesibanyakpadatempatdimanapakaianberkontak
eratdengankulit(mis:dibawahkerah,sabukserta
bajudalam)wajah,kulitkepala,tangan<<

PEDIKULOSISKORPORIS

Klinis:
-

makulae, papulae, papular certicercia (pada tempat kutu

menghisap darah) gatal garukan ekskoriasi
sekunderinfeksipembesarankelenjargetahbening
bisaditemukankutu/telurpadapakaian

Pengobatan:
-

Gameksan1%:olestipisseluruhtubuh24jammandi
EmulsiBenzilbenzoat25%
Malathion
Bajudanalastidurdirebus,disetrika
Infeksisekunder(+)antibiotika
Antihistamin

PEDIKULOSISPUBIS

Infeksikutupadadaerahberambut,terutamaarea
pubis kadangkala pada bagian berambut dari
dada,ketiakdanbulumatabagianatas
Penyebab:Pthiruspubis
Penularan melalui kontak fisik yang erat (mis:
hubungan seksual, tidur pada tempat yg sama,
menggunakanhandukbersama-sama)
Lesikebanyakandidaerahgenitalia,perutbagian
bawah,pahakadangketiak

PEDIKULOSISPUBIS

Klinis:gatalringansedang
- papulae eritematus, ekskoriasi infeksi sekunder

pembesarankelenjargetahbeningregional
- maculae ceruleae =makulae biru keabuan, 0,5-1cm,
iregular,tidakmemucatbiladitekan
- telurpadabatangrambut(dekatpermukaankulit)

Pengobatan:
-
-

Gameksan1%
EmulsiBenzilbenzoat25%
Rambutkelamindicukur
Pakaiandalamdirebus,disetrika
Mitraseksualdiperiksa,diobatijikaperlu

CREEPINGERUPTION

Sinonim:Cutaneouslarvamigrans
Definisi : lesi eritematus diakibatkan penetrasi
perkutaneous dan migrasi larva berbagai parasit
nematoda, ditandai lesi eritematus, serpigenus,
papula atau vesikula yang linear berhubungan
dengangerakanlarvadibawahkulit
Penyebab : utamanya larva cacing tambang pada
hewan anjing dan kucing yaitu : Ancylostoma
brazilienzedanAncylostomacaninum

CREEPINGERUPTION

Patogenesis : nematoda hidup pada hospes

ovum(telur)padakotoranbinatanglarvabisa
penetrasikekulit.
Tinggal dikulit, berjalan tanpa tujuan sepanjang
dermoepidermalbbrpjam/harigejaladikulit
Epidemiologi : banyak pada anak-anak, petani,
tukangkebun,tentara
Predileksi:kaki,tungkaibawah,pantat,paha

CREEPINGERUPTION

Klinis:
- masuknyalarvadisertairasapanas&gatal
- lesi meninggi (timbul), linear, seperti
terowongan,2-3mm,serpiginus
- bisa ada beberapa lesi tergantung banyak
larvaygpenetrasi
- larvabergerakbeberapamilimeter/hari

Pengobatan:
-

Tiabendazol50mg/KgBB/hr,2hari
Albendazol400mg,dosistunggal3hari
Dryice(CO2snow)
Nitrogencair
SemprotKloretil