HIMPUNAN PELAJAR DAN MAHASISWA NATUNA

(HPMN) PONTIANAK
Sekretariat: Jl. Karangan No. 04 komplek Untan Hp. 085272547948 Pontianak 78124

SURAT KUASA
NO. /Ketua HPMN-P/ I/2012-2014
Saya yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama

: Haris Fadillah

NIM

: I21110008

Alamat

: Jl. Imam Bonjol Gg. H. Ali N. 52A Pontianak

Status

: Mahasiswa S1 Program Studi Farmasi Universitas Tanjungpura

Pontianak

Dengan ini memberi kuasa kepada:

Nama

: Muhammad Rifai

NIM

: 091110109

Alamat

: Jl. Ayani Spakat II Blok O, Pontianak

Jabatan
Status

: Ketua HPMN Pontianak

: Mahasiswa Fakultas Perikanan Universitas Muhammadiyah Pontianak

Untuk mewakili kami dalam pengurusan Proposal Tahunan Himpunan Pelajar dan
Mahasiswa Natuna (HPMN) Pontianak 2012-2014 dan memberi wewenang kepada yang
bersangkutan untuk mewakili HPMN-P dalam menerima bantuan dana dari Pemerintah
Daerah Kabupaten Natuna.
Demikian surat kuasa ini kami buat dengan sebenarnya agar dapat digunakan
sebagaimana mestinya.

Pontianak,
Penerima kuasa,

Pemberi kuasa,

Muhammad Rifai

Haris Fadillah