KELAINAN KONGENITAL
KELAINAN PERKEMBANGAN JANIN
ETIOLOGI : MULTI FAKTOR !!!
- GENETIK
- HIPOKSIA
- INFEKSI : VIRUS, BAKTERI
- TOKSISITAS
- LAIN-LAIN
KELAINAN KONGENITAL
TELINGA
PROTRUDING EAR
BATS EAR
MIKROTIA
ANOTIA , ACESSORIES AURICLE
STENOSIS, AGENESIS KANALIS
FISTULA AURIS
PENANGANAN :
*
*
*
*
Operatif
Dampak psikologis / kosmetis
Gangguan fungsi ??? : TT / TD
Penanganan dini : 4 6 th
KELAINAN KONGENITAL
HIDUNG, MULUT DAN FARING
GANGGUAN PERKEMBANGAN WAJAH
PADA UMUMNYA MEDIAN
- CELAH BIBIR, PALATUM
- NASAL FISTULAE, CYST
- DERMOID CYST, GLIOMA
- MENINGOENCEPHALOCELE
- STENOSIS, ATRESIA NARES
- KELAINAN BENTUK HIDUNG
- CLEFT TONGUE, MICROGLOSSI,
AGLOSSIA
- MACROGLOSSIA, ANKYLOGLOSSIA
MENINGOENCEPHALOCELE
HERNIASI
CHOANAE ATRESIA
DAPAT BERUPA MEMBRANOUS
ATAU
TULANG
DAPAT UNI / BILATERAL
PEREMPUAN LEBIH SERING
GEJALA : - POST NASAL DRIP
- HIPO / ANOSMIA
- PASASE UDARA - / -
KELAINAN BENTUK
HUMP NOSE
SADDLE NOSE
DEVIATED NOSE
BENTUK TIDAK NORMAL
KELAINAN KONGENITAL
LARING,
TRAKEA, DAN ESOPHAGUS
LARYNGOMALACIA
LARYNGOCELE
NEUROGENIC DISORDER
ATRESIA, WEB
SUBGLOTTIC STENOSIS
HAEMANGIOMA
STENOSIS, SHORT ESOPHAGUS
TRACHE0ESOPHAGEAL
FISTULA
LARYNGOMALACIA
EPIGLOTIS LUNAK / LEMBEK DISEBABKAN GGN
METABOLISME CALCIUM
GEJALA : STRIDOR INSPIRATOIR SEGERA
SSDH LAHIR
YANG MAKIN BERAT PD
SAAT MENYUSUI
SIANOSIS
NEUROGENIC DISORDER
DPT DISEBABKAN KEL. JANTUNG KONGENITAL ATAU TRAUMA LEHER SAAT
PARTUS
JK UNILATERAL : TANGISAN LEMAH
BILATERAL : STRIDOR INSPIRATIOR
L F O : POSISI PL. VOCALIS PARAMEDIAN
PENANGANAN :
UNILATERAL : OBSERVASI
BILATERAL : TRAKEOTOMI
CEPAT MENYEBABKAN
KEMATIAN
WEB : DERAJAT OBSTRUKSI VARIATIF
L F O : TERDAPAT WEB / ATRESIA
PENANGANAN :
1. TRAKEOTOMI SEGERA
2. INSISI WEB / ENDOLARYNGEAL
SURGERY
DPT DIULANG
LARYNGOCELE
MERUPAKAN PERKEMBANGAN DARI SACCULUS
LARING
KANTONG
YANG BERLEBIH
INTERNAL : TERDAPAT PADA PL.VESTIBULARIS
EKTERNAL : MENEMBUS MEMBR. THYROHYOID,
PADA PALPASI TERABA LUNAK
GEJALA : DISFONI, STRIDOR YANG MEMBERAT
SAAT MENANGIS ATAU MENGEDAN
RASA MENGGANJAL DI TENGGOROK
DIAGNOSIS
: LFO, TOMOGRAPHY
PENANGANAN :
AD LIB
SUBGLOTIC STENOSIS
PADA UMUMNYA DISEBABKAN KELAINAN
PEMBENTUKAN KARTILAGO KRIKOID
GEJALA : - DPT TERJADI STIDOR INSP. /
ESKSP.
- TDK TDPT KELAINAN SUARA
PENANGANAN :
- TRAKEOTOMI, BILA PERLU
- OBSERVASI
LARYNGOTRACHEOPLASTY
HAEMANGIOMA LARING
GEJALA UTAMA : PERDARAHAN, BATUK
DARAH
GEJALA LAIN TERGANTUNG DARI
LETAKNYA
DIAGNOSIS DITEGAKAN MELALUI
ENDOSKOPI
PENANGANAN : - TRAKEOTOMI
- CRYOSURGERY
SEGERA
- LASER SURGERY
STENOSIS, SHORT
EOSOPHAGUS
SHORT ESOPH. : SEGMEN BAG BWH TDK
TERBENTUK
- GEJALA REFLUKS AS.LAMBUNG : 30 %
- DIAGNOSIS : * RADIOGRAPHY
* ENDOSKOPI : MUKOSA GASTER
TERLETAK TINGGI
- DD / : SLIDING HIATUS HERNIA
- PENANGANAN :
REFLUKS ESOFAGITIS
STENOSIS ESOPHAGUS :
- GEJALA : DISFAGIA, VOMITUS
- DIAGNOSIS : RADIOLOGI, ENDOSKOPI
- PENANGANAN : BOUGINASI
TRACHEOSOPHAGEAL
FISTULA
TERDAPAT HUBUNGAN TRAKEA - ESOFAGUS
GEJALA : DIDAPATKAN SEGERA SSDH DISUSUI
- BATUK, TERSEDAK
- SESAK, SIANOSIS
DIAGNOSIS : - RADIOGRAPHY
- BRONCHOSCOPY
- EOSOPAGOSCOPY
TRAUMA TELINGA
LUAR
HEMATOM AURIS ( OTHAEMATOM )
- PD UMUMNYA DISEBABKAN TRAUMA LANGSUNG
- PERDARAHAN ANTARA KULIT TL. RAWAN
GELEMBUNG KEBIRUAN, FLUKTUASI +
- DIBIARKAN : RESORPSI
MENGERUT
- PENANGANAN : ASPIRASI, BALUT TEKAN
TRAUMA KANALIS AKUSTIKUS & MEMBRAN TIMPANI
- DAPAT OLEH TRAUMA LANGSUNG
- TDK LANGSUNG : LEDAKAN, TEKANAN
- GEJALA : NYERI, TULI, DPT DISERTAI PERDARAHAN
- PERFORASI : TEPI IREGULER DISERTAI BERCAK PDRH;N
- PENANGANAN : JANGAN DIKOREK, JANGAN KENA AIR,
JANGAN OBAT TETES, JANGAN BERSIHKAN
BEKUAN DARAH
TRAUMA
MAKSILOFASIAL
PENYEBAB : KLL, OLAH RAGA, PERKELAHIAN,
DLL
DAPAT MENGENAI JAR. LUNAK ATAU TULANG
YANG HARUS MENDAPAT PERHATIAN :
1. JALAN NAFAS : TRAKEOTOMI ?
2. PERDARAHAN
3. TANDA TANDA SHOCK
4. KELAINAN LOKAL DAN LAINNYA
PERDARAHAN PADA UMUMNYA BERASAL DARI
A.FASIALIS ATAU A.TEMPORALIS SUPERFISIALIS
PENEKANAN ATAU LIGASI
DIAGNOSIS TRAUMA
MAKSILOFASIAL
ANAMNESIS :
- ARAH TRAUMA
PENANGANAN TRAUMA
MAKSILOFASIAL
TRAUMA JAR. LUNAK
HEMATOM : KONSERVATIF / INSISI
VULNUS : * HECTING DENGAN APROKSIMASI
YG BAIK PADA TEPI LUKA
* DIKERJAKAN DALAM 24 JAM
* ANTIBIOTIK ADEKUAT
* HECTING DIANGKAT DLM 4 6 HR
FRAKTUR OS NASAL
DAPAT BERUPA ANGULASI, DEPRESSED
DIAGNOSIS : - DEFORMITAS
- KREPITASI
- EPISTAKSIS, DPT SEPTAL HEMATOM
- SUMBATAN HIDUNG
- Ro : SPOT NASAL LATERAL, WATERS
PENANGANAN : * REPOSISI SBLM 10 HARI
* FIKSASI INTERNA / EKSTERNA
* PERHATIAN PD DUCT.NASOLACR.
FRAKTUR OS FRONTALIS
DPT BERSIFAT DEPRESSED / LINEAR / COMMINUTED
DPT TIMBUL LIQUORHOE JIKA MENGENAI DDG
POSTERIOR YG MEROBEK DURAMATER
DIAGNOSIS : Ro WATERS, SCHEDEL PA & LATERAL
PENANGANAN :
- EKSPLORASI, REPOSISI, FIKSASI
- DURAPLASTI
- PERHATIKAN DUCT. FRONTONASAL,
N. SUPRAORBITAL, N.SUPRATROCHLEAR
FRAKTUR OS MAKSILARIS
KLASIFIKASI :
- LE FORT I : SETINGGI PROC. ALVEOLARIS
- LE FORT II : FRAKTUR PIRAMIDAL
- LE FORT III : CRANIOFACIAL DISJUNCTION
MUTLAK PALPASI BIMANUAL
GEJALA : MALOKLUSI, EPISTAKSIS, HIPESTESI N. V2
EDEM INFRAORBITAL, LIQUORHOE
DIAGNOSIS : Ro WATERS, SCHEDEL LATERAL & PA
PENANGANAN : WIRING, MINIPLATE
FRAKTUR ZYGOMA
GEJALA : - DEPRESSED PD DAERAH
TSB
- PERIORBITAL EKIMOSIS
- DIPLOPIA
- HIPESTESI N. V2
DIAGNOSIS : Ro WATERS : HEMATOSINUS
ARC. ZYGOMA : SUBMENTOVERTEX
REPOSISI SECARA TERBUKA : TEKNIK
GILLIES
REPOSISI TRANSANTRAL,
FRAKTUR MANDIBULA
PENANGANAN
FUNGSI MENGUNYAH