PENDAHULUAN

SISTEM KARDIOVASKULAR, TDP.:

JANTUNG VENULA
ARTERI
ARTERIOL
KAPILER

- VENA

JANTUNG : - MEMOMPA DARAH

- MEMPERTAHANKAN
ALIRAN DARAH
ARTERI

: MENYALURKAN DARAH

ARTERIOL : MENGATUR LAJU DARAH

KAPILER

: PERTUKARAN NUTRISI
- PERTUKARAN SISA
METABOLIT

OTOT JANTUNG
FISIOLOGI ANATOMI OTOT JANTUNG
JANTUNG : * ORGAN BEROTOT
* BENTUK KERUCUT
* DALAM RONGGA TORAX
* BERAT 330 GRAM

JANTUNG TDR DARI OTOT :

* OTOT ATRIUM
* OTOT VENTRIKEL
* SERAT PENGHANTAR
* PENCETUS RANGSANG

OTOT JANTUNG :
SERABUT BERGARIS
MELINTANG
BERUPA SINSISIUM
SINSISIUM ATRIUM/
VENTRIKEL
MEMBRAN SEL PERMIABEL

POTENSIAL AKSI PD OTOT JANTUNG

POTENSIAL AKSI PADA OTOT JANTUNG
DLM ISTIRAHAT 85 s/d 95 mlvolt
TERANGSANG ELEKTROPOSITIF
DIDALAM SEL OTOT JANTUNG.
DEPOLARISASI ATRIUM 2 DETIK
DEPOLARISASI VENTRIKEL 3 DETIK
KONTRAKSI OTOT JANTUNG

GAMBARAN POTENSIAL AKSI

JANTUNG MENDATARA
WAKTU KONTRAKSI LEBIH LAMA
SALURAN CEPAT Na
SALURAN LAMBAT Na, Ca
TERTUTUP SALURAN K
MASA REFRAKTER ABSOLUT

Gambar 2. Rekaman potensial aksi pada

otot jantung.

SIKLUS JANTUNG
SATU PERIODE RELAKSASI/
DIASTOL
SATU PERIODE KONTRAKSI/
SISTOL
DIMULAI AKSI POTENSIAL
S.A node

PERISTIWA MEKANIK SELAMA

SIKLUS JANTUNG

Gambar 3. Peristiwa Mekanik

Seklama
Sklus Jantung

PERISTIWA MEKAMNIK SELAMA

SIKLUS JANTUNG
PERISTIWA PADA AHIR DIASTOLE
- KATUP MITRAL & TRIKUSPIDAL
TERBUKA
- KATUP AORTA PULMONAL
TERTUTUP
- PENGISIAN JANTUNG

PERISTIWA PADA AWAL DIASTOL

TERJADI AKHIR SISTOL VENTRIKEL

PROTODIASTOL
KATUP AORTA + PULMONAL
MENUTUP
PENGISIAN VENTRIKEL

PERISTIWA PADA SISTOL ATRIUM

KONTRAKSI ATRIUM

PENGISIAN VENTRIKEL 30%

OK. SISTOL ATRIUM
PENGISIAN VENTRIKEL 70%
OK. PENGARUH GRAVITASI
VENA CAVA SUPERIOR & VENA
PULMONALIS MENGECIL

PERISTIAWA PADA SISTOL

VENTRIKEL
KATUP MITRAL & TRIKUSPIDAL
MENUTUP

KONTRAKSI ISOVOLUMETRIK
VENTRIKEL (ISOMETRIK)
KATUP AORTA DAN PULMONAL
MEMBUKA MULAI EJEKSI VENTRIKEL
KATUP MITRAL DAN TRIKUSPIDAL
MENCEMBUNG KE ARAH ATRIUM
VOLUME AKHIR DIASTOL 130 ml
VOLUME AKHIR SISTOL 50 ml

TABEL. PERUBAHAN POTENSIAL AKSI

DAN
FREKUENSI JANTUNG

Frek.
Jantung
75/menit

Frek.Jantun
g200/menit

Otot
Skelet

0.80

0.30

Durasi sistole

0.27

0.16

Durasi potensial aksi

0.25

0.15

0.005

Durasi periode
refrakter absolut

0.20

0.13

0.004

Durasi peride
refraktor relatif

0.05

0.02

0.003

Durasi tiap
Siklus jantung

Durasi distole

0.53

0.14

PERUBAHAN DENYUT NADI ARTERI

* TGTG DARI SISTOL VENTRIKEL
PERUBAHAN TEKANAN ATRIUM DAN
DENYUT VENA JUGULARIS
* SISTOL ATRIUM MAKSIMAL
* TEKANAN DLM ATRIUM MAKSIMAL
* KATUP ATRIOVENTRIKULER
MEMBUKA
* TEKANAN MENURUN PD DIASTOL

PERUBAHAN TEKANAN ATRIUM

DITERUSKAN KE VENA
JUGULARIS.

GELOMBANG a : * TERJADI PADA SISTOL ATRIUM

* DARAH VENA TERTAHAN
GELOMBANG c : * TERJADI PADA KONTRAKSI
ISOVOLUMETRIK VENTRIKEL.
* TERJADI PENINGKATAN TEKANAN
DALAM ATRIUM
GELOMBANG v : * PENINGKATAN TEKANAN ATRIUM
SBLUM KATUP TRIKUSPIDALIS
MEMBUKA
* TERJADI SELAMA DIASTOL

PERISTIWA PADA WAKTU

BUNYI JANTUNG
BUNYI JANTUNG : 1, 2, 3, 4
BUNYI JANTUNG PERTAMA :
NADA RENDAH
LUB
GETARAN PENUTUPAN TIBA2
KATUP ATRIOVENTRIKULAR.
PERMULAAN SISTOL
VENTRIKEL

BUNYI JANTUNG KEDUA :

NADA RENDAH
GETARAN PENUTUPAN KATUP
AORTA & PULMONAL
AKHIR SISTOL

BUNYI JANTUNG KETIGA :

NADA LEMBUT
NADA RENDAH
TERDENGAR 1/3 PANJANG DIASTOL
AKIBAT PENGISIAN DARAH YG
CEPAT DI VENTRIKEL
PADA USIA MUDA

BUNYI JANTUNG KE EMPAT

* SESAAT SEBELUM BUNYI
JANTUNG I
* SAAT TEKANAN ATRIUM TINGGI
* SAAT OTOT VENTRIKEL KAKU
PADA HIPERTENSI VENTRIKEL
* JARANG DITEMUKAN PADA
ORANG DEWASA

KELAINAN BUNYI JANTUNG DISEBUT

BISING OK. KELAINAN KATUP
Tabel 2. Kelainan Katup dan Saat
Timbulnya Bising
Katup

Abnormal
itas

Saat
Bising

Aorta atau
pulmonal

Stenosis

Sistolik

Insufisiensi

Diastolik

Stonosis

Diastolik

Insufisiensi

Sistolik

Mitral atau
trikuspid

HUBUNGAN ELEKTROKARDIOGRAM
DENGAN SIKLUS JANTUNG
GAMBARAN ELEKTROKARDIOGRAM :
GELOMBANG P, Q, R, S, T.
*GEL. P

: - DEPOLARISASI ATRIUM
DIIKUTI KONTRAKSI ATRIUM
- KONTRAKSI SETELAH GEL.P

*GEL. QRS : - DEPOLARISASI VENTRIKEL

- SESAAT SBLM SISTOL VENTR
- TEKANAN MENINGKAT
*GEL. T

: - REPOLARISASI VENTRIKEL
- SESAAT SEBELUM AKHIR
KONTRAKSI VENTRIKEL