Batuk Pada Anak

Oleh :
Sisca

Pendahuluan
Batuk atau kesulitan bernapas adalah masalah
yang sering terjadi pada anak.
Penyebabnya bervariasi, mulai dari penyakit
ringan, yang dapat sembuh sendiri sampai
penyakit berat yang dapat mengancam jiwa.

Batuk dan kesulitan bernafas

Identitas pasien (nama, umur,jenis kelamin, alamat)
Anamnesis
Riwayat kehamilan dan persalinan
ANC
Apakah BBLR ?
Kelainan anatomi bawaan?
Riwayat imunisasi
Keluhan utama : Batuk disertai sesak
Riwayat penyakit sekarang:
- Batuk sejak kapan ?
- Berapama dalam hari?
- Apakah tiba-tiba?
- Pola: malam/dini hari?
- Terus menerus atau tidak?
- Batuk kering atau berdahak? Dahak kental ? Encer? Warna? Bau? Disertai
darah?
- Batuk sampai dengan muntah , sesak dan sianosis sentral?

- Pada posisi tertentu batuk reda?

- Disertai demam?
Riwayat penyakit keluarga:
Adakah keluarga sakit serupa:
- Riwayat atopi (asma, eksem, rinitis)
- Riwayat TB dalam keluarga
- Riwayat jantung
Riwayat penyakit dulu:
Apakah pernah sakit serupa:
- Riwayat asma dan alergi?
- Apakah mengalami gastroesofageal reflux?
- Apakah mengalami penyakit jantung?

Pemeriksaan Fisik
Keadaan umum :
Kesadaran
Tanda vital :
- Tekanan darah
- Nadi
- Pernapasan
- Suhu
Kepala : mesocefal, UUK,UUB
Mata : konjungtiva, sklera,produk air mata,pupil,bercak pitot
Telinga: bentuk, sekret
Hidung: bentuk, pernapasan cuping hidung, sekret
Mulut : bentuk, mudah berdarah atau tidak, tanda radang
Lidah : pucat /tidak, sianosis, kotor/tidak
Leher : Peningkatan tekanan vena jugularis,pembesaran KGB,tiroid

 Dada
Inspeksi
Bentuk dada, simetris/tidak, masa,retraksi/tidak.
- Frekuensi pernapasan (hitung napas selama 1 menit ketika
anak tenang)
Napas cepat:
Umur < 2 bulan : > 60 kali
Umur 2 11 bulan : > 50 kali
Umur 1 5 tahun : > 40 kali
Umur > 5 tahun : > 30 kali
- Tarikan dinding dada bagian bawah ke dalam (chestindrawing)*
- Denyut apeks bergeser/trakea terdorong dari garis tengah
Palpasi
Ketinggalan gerak atau tidak, iktus kordis, trill

Perkusi
Batas paru dengan jantung
Batas2 jantung kiri,kanan,apeks
Batas paru dengan hepar
Bunyi paru (sonor, hipersonor, redup)
Jantung (redup)
Hepar(redup)
Auskultasi
- Paru :vesikular, bronkhial crackles ronki
(basah,halus,kasar), whizing (ekspirasi)
- Irama derap pada auskultasi jantung mur2 (fase, lokasi,
intensitasnya), galop(derap kuda)
- Tanda efusi pleura (redup) atau pneumotoraks (hipersonor)
pada perkusi.

Abdomen
inspeksi
Palpasi
cair (asites), padat, tumor
Pembesaran hati dan limpa.
Perkusi
Batas hati (redup) dengan usus (timpani)
Auskultasi
Bising usus
Ekstremitas :oedem, sianosis, sama panjang/tidak,
simetris/tidak, pucat, hangat/dingin, CRT<2.

Pemeriksaan Penunjang
Pulse-oximetry : untuk mengetahui saat
pemberian atau menghentikan terapi oksigen.
Pemeriksaan Laboratorium (cek darah
lengkap, hitung jenis)
pemeriksaan Radiologis
Pemeriksaan Bakteriologis(sputum,swab
tenggorok, bilas lambung,darah)

Terima kasih