KETENTUAN PERLOMBAAN LKTI-LPKM NAS FKG UA

I.

Latar Belakang
Kesehatan gigi dan mulut masyarakat Indonesia masih merupakan hal yang perlu

mendapat perhatian serius.Hal ini dapat dilihat dari tingginya prevalensi penyakit gigi dan
mulut yang diderita oleh masyarakat Indonesia sebesar 72%.Karies gigi dan penyakit
periodontal adalah penyakit gigi dan mulut yang banyak diderita masyarakat
Indonesia.Karies gigi dan penyakit periodontal adalah penyakit gigi dan mulut yang
banyak diderita masyarakat Indonesia.
Berdasarkan teori Bloom, status kesehatan gigi dan mulut seseorang atau masyarakat
dipengaruhi oleh empat faktor, salah satu di antaranya adalah lingkungan, baik itu
lingkungan fisik (sarana layanan kesehatan dan fasilitas/sumber air bersih) maupun sosial
budaya (tingkat pendidikan, mata pencaharian, dan pendapatan).
Perilaku juga memegang peranan penting dalam mempengaruhi status kesehatan gigi
dan mulut.Oleh karena pentingnya perilaku dalam mempengaruhi status kesehatan gigi,
maka frekuensi membersihkan gigi dan mulut sebagai bentuk perilaku dapat
mempengaruhi baik buruknya kebersihan gigi dan mulut perilaku mempunyai peranan
yang

sangat

besar

terhadap

status

kesehatan

individu,

kelompok,

maupun

masyarakat.Selain itu, perilaku juga dipengaruhi oleh lingkungan yang dihadapi.Manusia

bertingkah laku tertentu karena didorong oleh keinginan untuk mencapai tujuan yang
berguna baginya atau adanya motivasi. Motivasi manusia untuk berperilaku tertentu
dipengaruhi oleh faktor internal (dari
dalam diri) dan faktor eksternal (dari luar diri/lingkungan).Sehubungan dengan besarnya
peranan perilaku dan lingkungan dalam mempengaruhi status kesehatan gigi dan mulut,
serta perlunya mengatasi masalah kesehatan gigi dan mulut yang terjadi, maka perlu
adanya pendidikan

kesehatan gigi dan mulut.

Dengan dasar inilah, LKTI dan Poster Kesehatan Masyarakat Nasional mengangkat
tema, Better Oral Health for Better Community. Acara ini bertujuan untuk
memberikan sarana bagi para peserta agar dapat secara aktif mengembangkan
pengetahuan serta kemampuan di bidang ilmiah.
II.

Ketentuan
II. 1 Ketentuan Umum
1. Peserta dapat mendaftarkan diri dengan cara:
Mengisi formulir pendaftaran yang dilampirkan oleh panitia di bagian akhir
ketentuan lomba atau dapat diunduh di lktinasfkgunand2014.blogspot.com
Pendaftaran dibuka mulai tanggal 9 November 2013 sampai dengan 23 Januari
2014.
Membayar biaya pendaftaran:
Lomba Karya Tulis Ilmiah (LKTI) Nasional sebesar Rp. 150.000,00 per tim
(maksimal tiga orang), dan individual sebesar Rp. 75.000,00
Lomba Poster Kesehatan Masyarakat sebesar Rp. 100.000,00

per

tim(maksimal tiga orang), dan individual sebesar Rp. 75.000,00

Ke nomor rekening panitia LKTI
Rekening Bank BNI
a.n Chaira Maulida
0268909623
Paling lambat tanggal 23 Januari 2014.
Mengirimkan hasil scan bukti pembayaran dan formulir pendaftaran via email paling lambat tanggal ke e-mail: lktinasionalfkgunand@yahoo.co.id
1. Ketentuan penyerahan hasil karya dapat dilihat pada ketentuan setiap
cabang lomba
2. Peserta diwajibkan memberitahu Contact Person via SMS dalam waktu 1
x 24 jam setelah melengkapi registrasi, baik pengiriman formulir,
uang/buktipendaftaran, serta hasil karya. Dengan format: (nama
lengkap) spasi (pembayaran LKTI/LPKM) spasi (asal institusi)
Contact Person LKTI : Giovanna Viola Nusli (081977500332)
Contact Person LPKM: Syarli Resti (085766383465)

3. Pengumuman finalis dapat dilihat tanggal 23 Februari 2014

Website
: lktinasfkgunand2014.blogspot.com
Fb
: Lktinasfkg Unand
Twitter
: @lktinasfkgunand
4. Para finalis wajib mengikuti rangkaian kegiatan dengan tertib dan sopan
5. Transportasi dan konsumsi selama acara final dan seminar berlangsung akan
ditanggung panitia
6. Semua finalis wajib mengikuti semua peraturan yang berlaku dalam Fakultas
Kedokteran Gigi Universitas Andalas
7. Semua keputusan juri bersifat mengikat dan tidak dapat diganggu gugat
II.2 Ketentuan peserta
1. Peserta adalah mahasiwa S1 preklinik Fakultas Kedokteran Gigi di seluruh
Indonesia
2. Peserta LKTI dan LPKM dapat berupa individual atau tim dengan jumlah
maksimal tiga orang untuk setiap tim.
3. Peserta belum pernah mempublikasikan maupun memperlombakan karya
tulisnya
4. Setiap peserta hanya diperbolehkan mengirimkan satu karya tiap katagori
lomba
III.

Format

I.1 Lomba Karya Tulis Ilmiah Nasional

1. Tema LKTI Nasional adalah sebagai berikut:
Tema
: Better Oral Health for Better Community
Subtema :
- Peran Unit Kesehatan Gigi Sekolah dalam Meningkatkan Kesehatan Gigi
dan Mulut
- Peranan Dokter Gigi Keluarga dalam Kesehatan Gigi dan Mulut
Masyarakat
- Inovasi Media PenyuluhanKesehatan Gigi dan Mulut
Masyarakat
2. Judul
Judul KTI dapat ditentukan sendiri, tetapi harus berkaitan dengan tema yang
diberikan
3. Sifat Penulisan

Isi tulisan bersifat ilmiah berupa hasil studi pustaka dan bukan hasil penelitian
sendiri
Substansi sesuai dengan tema yang telah disediakan
Kreatif dan objektif dalam penulisan
Isi tulisan harus logis dan sistematis
Materi karya tulis meruakan isu mutakhir, aktual, dan menarik
Menggugah peningkatan kompetisi dan perkembangan ilmu kedokteran gigi dan
kesehatan gigi nasional
4. Sistematika penulisan
a. Halaman judul
1. Judul diketik dengan huruf kapital
2. Nama penulis dan nomor induk mahasiwa ditulis dengan jelas
3. Asal perguruan tinggi asal ditulis dengan jelas
4. Tempat dan tahun penulisan
5. Kulit muka luar menggunakan kertas buffalo polos berwarna ungu
b. Lembar pengesahan dan Orisinalitas
Penulis menjamin bahwa karya tulis ilmiah yang diikutsertakan dalam lomba
adalah hasil karya sendiri, buka jiplakan/ plagiat dari karya orang lain, serta
belum pernah dilombakan sebelumnya.
1. Lembaran pengesahan memuat judul, sub tema, nama lengka ketua
penulis, nomor induk mahasiswa, jurusan/fakultas, asal perguruan tinggi/
sekolah, jumlah anggota, nomor telepon, serta nama, NIP, dan nomor
telepon dosen/ guru pembimbing
2. Lembar pengesahan ditandatangani oleh ketua kelompok, dosen
pembimbing, dan dekan/ wakil dekan/ pembantu dekan bidang
kemahasiswaan atau guru pendamping lengkap dengan stempel perguruan
tinggi
3. Lembar pengesahan diberi tanggal sesuai dengan tanggal pengesahan
c. Lembar Pernyataan
Lembar pernyataan keaslian dan belum pernah dikompetisikan atau
dipublikasikan tanpa materai yang ditanda tangani Ketua kelompok dan dosen
pembimbing (contoh terlampir)
d. Abstrak

Terdiri dari dua halaman maksimalnya dengan spasi satu disertaikeyword atau
kata kunci
e. Kata Pengantar
f. Daftar isi
g. Daftar table, gambar, dan lampiran (jika ada)karya tulis dengan susunan
sebagai berikut:
Judul table di tulis siatasnya sedangkan judul gambar situlis dibawah gambar.
h. Karya tulis dengan susunan sebagai berikut:
Bab I: Pendahuluan
Latar Belakang
Rumusan Masalah
Tujuan dan Manfaat yang hendak dicapai penulis
Bab II: Tinjauan Pustaka
Berisikan hal-hal berikut:
Uraian yang menunjukkan landasan teori dan konsep-konsep yang
relevan dengan masalah yang dikaji.
Uraian mengenai pendapat terdahulu yang berkaitan dengan masalah
yang dikaji.uraian mengenai pemecahan masalahyang pernah dilakukan.
Bab III: Metedologi
Penulisan

dilakukan

mengikuti

metode

yang

benar

dengan

menguraikan secara cermat cara prosedur pengumpulan data dan/ atau

informasi, pengolahan data dan/ atau informasi, serta analisis-sintesis.
Bab IV: Analisis dan Sintesis
-

Analisis permasalahan didasarkan pada data dan/ atau informasi serta telaah

pustaka
Sintesis untuk menghasilkan alternative model pemecahan masalah atau
gagasan yang kreatif
Bab V: Kesimpulan dan Saran
A. Simpulan harus konsisten dengan analisis permasalahan dan menjawab
tujuan

B. Saran disampaikan berupa kemungkinan atau prediksi transfer gagasan

dan adopsi teknologi.
Daftar pustaka
Dengan menggunakan system Vancouver
Daftar lampiran (jika ada)
Lampiran jika diperlukan, seperti: foto/dokumentasi, data dan informasi
lainnya yang mendukung isi tulisan
Curriculum Vitae (CV)
Dafar Riwayat Hidup (biodata atau curriculum vitae) peserta minimal
mencakup nama lengkap, tempat dan tanggal lahir, karya-karya ilmiah yang
pernah dibuat, penghargaan-penghargaan ilmiah yang pernah diraih.
5. Format penulisan
5.1 tulisan menggunakan bahasa Indonesial yang baik dan benar sesuai dengan
Ejaan Yang Disempurnakan
5.2 Naskah mulai dari Pendahuluan sampai dengan Simpulan dan Saran, ditulis
maksimal 15 halaman (tidak termasuk sampul dan halaman pengesahan).
5.3 Penulisan huruf
Naskah diketik 1.5 spasi dengan menggunakan jenis dan ukuran huruf
Times New roman 12pt, kecuali untuk abstrak diketik satu spasi
5.4 Tata letak
a. Batas pengetikan: samping kiri 4 cm, samping kanan 3 cm, batas atas 3 cm, batas
bawah 4 cm.
b. Jarak pengetikan antara bab, subbab dan perinciannya.
Jarak pengetikan antara bab dan sub-bab 3 spasi, sub-bab dan kalimat
dibawahnya 1,5 spasi.
Judul bab diketik ditengah dengan huruf besar den dengan jarak 4 cm
dari tepi atas tanpa digaris-bawahi

Judul sub-bab ditulis mulai dari sebelah kiri, huruf pertama setiap kata
ditulis dengan huruf besar, kecuali kata-kata tugas seperti yang dari,
dan
Judul anak sub-bab ditulis mulai dari sebelah kiri dengan indensi satu
cm yang diberi garis bawah. Huruf pertama setiap kata ditulis dengan
huruf besar, kecuali kata-kata tugas seperti yang dari, dan
Jika masih ada subjudul dalam tingkatan yang lebih rendah, ditulis
seperti pada butir (3) di atas, lalu diikuti oleh kalimat berikutnya
5.5 Pengetikan Kalimat
Alinea baru diketik sebaris dengan baris diatasnya dengan jarak 2
spasi.Pengetikan kutipan langsung yang lebih dari 3 baris diketik 1 spasi
menjorok kedalam dan semuanya tanpa diberi tanda petik.
5.6 Penomoran halaman
Bagian pendahuluan yang meliputi halaman judul, nama/ daftar angggota
kelompok, kata pengantar dan daftar isi memakai angka romawi kecil dan
diketik sebelah kanan bawah (i, ii, dan seterusnya)
Bagian tubuh/ pokok sampai dengan bagian penutup memakai angka arab
dan diketik dengan jarak 3 cm dari tepi kanan dan 1.5 cm dari tepi atas
(1,2,3, dan seterusnya)
5.7 Manggunakan kertas A4
6. Orisinalitas
Penulis menjamin bahwa karya tulis ilmiah merupakan karya sendiri (bukan
jiplakan) dan belum pernah dipublikasikan.
7. Hak publikasi
Panitia memiliki hak dan wewenang untuk mempublikasikan setiap karya tulis
yang masuk ek panitia dengan tetap mencantumkan nama penulisnya..
8. Penyerahan
Pengiriman karya paling lambat 30 Januari (cap pos). Karya tulis dikirim
rangkap 4 yang dimasukkan ke dalam amplop yang sama dengan karya tulisnya
ke sekretariat panitia LKTI Nasional FKG Unand. Sudut kiri atas amplop
ditulis LKTI Nasional FKG Unand.Berikut ialah hal-hal yang juga wajib
dilampirkan dalam amplop yang akan dikirimkan, antara lain:
Formulir pendaftaran

Soft copy karya tulis dalam bentuk CD

1 lembar fotocopy KTM dan KTP (1 tim)
Lembar orisinalitas karya
Fotocopi bukti pembayaran uang pendaftaran
Panitia tidak akan menerima karya yang dikirimkan melewati tanggal yang telah
ditetapkan. Peserta akan dikonfirmasikan oleh panitia apabila karya tersebut telah
diterima.
9. Format Penilaian
Nomor
Nama Peserta 1 :
Nama Peserta 2 :
Nama Peserta 3 :
Nama Universitas:
Dosen Pembimbing
No

Penilaian Karya Tulis Ilmiah (60%)

:

:
Kriteria Penilaian

Presentase

Skor

Nilai
Presentase
x skor

Kreatifitas
-

Komprehensivitas pemikiran

kritis
(mengamati,mengklasifikasi,
Menganalisis,mengaplikasikan,
dan mengkomunikasikan)
- Struktur gagasan
muncul

didukung

(gagasan
oleh

15%

argumentasi ilmiah yang ditulis

secara

urut),

permasalahan

dan

penyajian
kejelasan

tujuan penulisan
2

Manfaat
-

Manfaat

untuk

ilmu

pengetahuan
- Manfaat untuk masyarakat
- Manfaat untuk penelitiab
Landasan Teori
- Relevansi data (maksimal 10
tahun terakhir) dan informasi

15%

20%

yang
4

diacu

dengan

uraian

tulisan
Keakuratan dan integritas data

dan informasi
Pembahasan
- Kemampuan menganalisis dan
mensintesis
kumpulan

masalah
sumber

dari
data,

menghubungkan antara tujuan

-

dengan simpulan.
Kemampuan

untuk

25%

menghubungkan berbagai data

-

dan informasi
Kemampuan

untuk

mengaplikasikan
5

masyarakat
Kesimpulan dan Saran
- Kemampuan

ide

ke

menghubungkan
15%

tujuan dan simpulan

- Kemampuan merumuskan saran
Format Penulisan
- Tata tulis, ukuran kertas,
kerapian, tata letak, jumlah
-

halaman.
Pengungkapan

sistematika

10%

tulisan, ketepatan dan kejelasan

ungkapan bahasa baku yang
baik dan benar
Total Nilai
*Skor dengan interval 1-10
*Jumlah total nilai maksimal 100
Dari seluruh karya yang diterima, akan diseleksi 5 peringkat teratas yang akan
dipresentasikan.

Format Penilaian Presentasi (40%)

:

Nomor
Nama Peserta 1 :
Nama Peserta 2 :
Nama Peserta 3 :
Nama Universitas:
Dosen Pembimbing
No

Kriteria Penilaian

Presentase

Skor

Nilai
Presentase x
skor

Karya
-

Isi

(kreatif

dan

inovatif)

dan

sistematika
Kontribusi

bagi

20%

perkembangan ilmu dan

-

pengetahuan
Penulisan dan ketajaman
analisis

Penyajian
-

Penggunaan bahasa
Cara presentasi (sikap
40%

dan kesopanan)
Penggunaan alat bantu
Ketepatan waktu

Sikap

menjawan
Ketepatan,

Diskusi

dan

dan

cara

kebenaran,

kecepatan

dalam
40%

memberikan jawaban
Sikap dan usaha untuk
mempertahankan

argumentasi
Kerjasama kelompok
Total Nilai

*Skor dengan interval 1-10

*Jumlah total nilai maksimal 100
Dari 5 finalis yang diberikan kesempatan untuk mempresentasikan karya masingmasing akan diseleksi dan dipilih tiga terbaik yang merupakan juara Lomba
Karya Tulis Ilmiah Nasional FKG UNAND.
10. Informasi Umum
Alamat Sekretariat
Sekretariat Panitia Pelaksana
Badan Eksekutif Mahasiswa Keluarga Mahasiswa
Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Andalas
Jalan Perintis Kemerdekaan No. 77, Jati, Padang, Sumatera Barat, 25128
Website:
lktinasfkgunand2014.blogspot.com
E-mail :
lktinasionalfkgunand@yahoo.co.id
Fb
:
Lktinasfkg Unand
Twitter :
@lktinasfkgunand
Contact Person: Giovanna Viola Nusli (081977500332)
JADWAL LOMBA LKTI
No
1
2
3
4
5
6
7

Uraian Kegiatan
Publikasi
Pendaftaran
Pengiriman Karya Tulis
Penilaian
Pengumuman 5 besar
Presentasi 5 finalis
Pengumuman 3 besar

Waktu
8 November 2013 30 November 2013
9 November 2013 23 Januari 2014
s.d 30 Januari 2014 (cap pos)
s.d 22 Februari 2014
23 Februari 2014
8 Maret 2014
8 Maret 2014

I.2 Lomba Poster Kesehatan Masyarakat

1. Tema
Tema LPKM Nasional adalah sebagai berikut:
Tema
: Better Oral Health for Better Community
Subtema
:
- Bahaya rokok terhadap kesehatan gigi dan mulut
- Nutrisi kesehatan gigi dan mulut
- Penyuluhan kesehatan gigi dan mulut pada ibu hamil
2. Judul
Topik.judul dapat ditentukan sendiri, namun harus sesuai dengan tema yang telah
ditentukan.
3. Tujuan poster
Mengkomunikasikan tema,

Mengunggah mahasiswa kedokteran gigi agar aktif berpartisipasi dalam usaha

peningkatan kesadaran masyarakat mengenai kesehatan gigi dan mulut..
Memberikan edukasi kepada masyarakat mengenai penyakit terkait kesehatan gigi
dan mulut dalam pencegahan dan atau penerapan pola hidup sehat.
Menggugah peran aktif masyarakat dalam menyukseskan program pemerintah
Indonesia dalam menangani penyakit gigi dan mulut.
4. Format
4.1 poster dicetak dalam ukuran A3 dengan atau tanpa atas tepi
4.2 desain poster dibuat dalam format JPG, BMG, GIF, TIFF minimal

300dpi

menggunakan cetak digital dengan menggunakan aplikasi computer atau software

umum (corel draw, Photoshop, dll)
4.3 thumbnail (perkecilan) karya dibuat dalam format jpg, RGB, ukuran 534 x 800
pixel (setara dengan 9 x 13,5 cm, 150 pixel/ inch), file size < 220 kb posisi
4.4
4.5
4.6
4.7

vertical.
Tidak diperkenankan terdapat hiasan kertas/ sejenisnya pada karya tersebut/
Jumlah warna yang digunakan bebas
Jumlah poster satu lembar
Karya bias dibuat dengan menggunakan program grafis di komputer atau dibuat/

digambar secara manual kemudian dipindai (scanned)

4.8 Teknik dan gaya visualisasi bebas, orisinal, asli 100% buatan sendiri dan tidak
memakai elemen yang melanggar hak cipta dan etika pembuatan karya cipta
(bukan tiruan atau jiplakan)
5. Orisinalitas
Penulis menjamin bahwa poster kesehatan masyarakat merupakan karya sendiri
(bukan jiplakan) dan belum pernah dipublikasikan.
6. Hak publikasi
Panitia memiliki hak dan wewenang untuk mempublikasikan setiap karya tulis yang
masuk ke panitia dengan tetap mencantumkan nama penulisnya..
7. Penyerahan
Pengiriman karya paling lambat 30 Januari 2014 2013 (cap pos). Poster Kesehatan
Masyarakat dikirimkan hasil print out A3 sebanyak 3 buah yang dimasukkan ke
dalam amplop ke sekretariat FKG Fair. Sudut kiri atas amplop ditulis LPKM

Nasional FKG Unand.Berikut ialah hal-hal yang juga wajib dilampirkan dalam
amplop yang akan dikirimkan, antara lain:
Formulir pendaftaran
Tumbnail poster dalam bentuk CD
1 lembar fotocopy KTM dan KTP (1 tim)
Lembar orisinalitas karya
Fotocopi bukti pembayaran uang pendaftaran
Panitia tidak akan menerima karya yang dikirimkan melewati tanggal yang telah
ditetapkan. Peserta akan dikonfirmasikan oleh panitia apabila karya tersebut telah
diterima
8. Format Penilaian
Format Penilaian Poster Kesehatan Masyarakat (60%)
Nomor
Nama Peserta 1 :
Nama Peserta 2 :
Nama Peserta 3 :
Nama Universitas:
Dosen Pembimbing
No

Kriteria Penilaian

Presentase

Skor

Nilai
Presentase x
skor

Format Poster
-

Format gambar, ukuran

gambar, file size, ukuran

20%

kertas, jenis kertas dan

-

posisi kertas
Orisinalitas Karya
Kesesuaian antara tema,
lingkup eksplorasi tema

Kualitas

dengan konsep desain

penyampaian
pesan/

komunikasi, kreativitas dan keunikan

Inovasi serta kualitas artistic penyajian

20%

60%

visual
Total Nilai
*Skor dengan interval 1-10
*Jumlah total nilai maksimal 100
Dari seluruh karya yang diterima, akan diseleksi 5 peringkat teratas yang akan
dipersentasikan.
Format Penilaian Presentasi Poster Kesehatan Masyarakat(40%)
Nomor
:
Nama Peserta 1 :
Nama Peserta 2 :
Nama Peserta 3 :
Nama Universitas:
Dosen Pembimbing
:
No

Kriteria Penilaian

Presentase

Skor

Nilai
Presentase x
skor

Karya
-

Isi

(kreatif

dan

inovatif)

dan

sistematika
Kontribusi

bagi

20%

perkembangan ilmu dan

-

pengetahuan
Penulisan dan ketajaman
analisis

Penyajian
-

Penggunaan bahasa
Cara presentasi (sikap
40%

dan kesopanan)
Penggunaan alat bantu
Ketepatan waktu

Sikap

menjawan
Ketepatan,

Diskusi

40%

dan

dan

cara

kebenaran,

kecepatan

dalam

memberikan jawaban
Sikap dan usaha untuk
mempertahankan

argumentasi
Kerjasama kelompok
Total Nilai
*Skor dengan interval 1-10
*Jumlah total nilai maksimal 100
-

Dari 5 finalis yang diberikan kesempatan untuk mempresentasikan karya masingmasing akan diseleksi dan dipilih tiga terbaik yang merupakan juara Lomba
Poster Kesehatan Masyarakat FKG UNAND.
9. Informasi Umum
Alamat Sekretariat
Sekretariat Panitia Pelaksana
Badan Eksekutif Mahasiswa Keluarga Mahasiswa
Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Andalas
Jalan perintis kemerdekaan No. 77, Jati, Padang, Sumatera Barat, 25128
Website:
lktinasfkgunand2014.blogspot.com
E-mail :
lktinasionalfkgunand@yahoo.co.id
Fb
:
Lktinasfkg Unand
Twitter :
@lktinasfkgunand
Contact Person: Syarli Resti (085766383465)
JADWAL LOMBA POSTER KESEHATAN MASYARAKAT
No
1
2
3
4
5
6
7

Uraian Kegiatan
Publikasi
Pendaftaran
Pengiriman Karya Tulis
Penilaian
Pengumuman 5 besar
Presentasi 5 finalis
Pengumuman 3 besar

Waktu
8 November 2013 30 November 2013
9 November 2013 23 Januari 2014
s.d 30 Januari 2014 (cap pos)
s.d 22 Februari 2014
23 Februari 2014
8 Maret 2014
8 Maret 2014

IV.

Penghargaan
Pemenang Lomba Karya Tulis Ilmiah akan mendapatkan :
Juara 1
: Rp. 2.500.000,00 + Sertifikat + Tropi
Juara 2
: Rp. 1.500.000,00 + Sertifikat + Tropi
Juara 3
: Rp. 1.000.000,00 + Sertifikat + Tropi
Pemenang Lomba Poster Kesehatan Masyarakat akan mendapatkan:
Juara 1
: Rp. 1.500.000,00 + Sertifikat + Tropi
Juara 2
: Rp. 1.000.000,00 + Sertifikat + Tropi
Juara 3
: Rp. 500.000,00 + Sertifikat + Tropi

Lampiran 6
LEMBAR PERNYATAAN ORISINALITAS KARYA
Judul Karya
:
Nama Penulis :
Sekolah/ Institusi
:
Saya yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bahwa memang benar karya
dengan judul tersebut diatas merupakan karya orisinal dan belum pernah dipublikasikan dan/
atau dilombakan diluar kegiatan LKTI Nasional dan LPKM Nasional FKG Unand 2014
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarmya, dan apabila terbukti terdapat
pelanggaran di dalamnya, maka saya siap untuk didiskualifikasi dari kometisi ini sebagai
bentuk tanggung jawab saya.

Menyetujui,
Dosen/ Guru Pembimbing

(
NIP.

..,2013
Ketua Tim

(
NIM.

Mengetahui,
Dekan/Wakil Dekan Fakultas

(
NIP.

Lampiran 7
FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA
LKTI DAN LPKM FKG UNAND
Diisi oleh Panitia
Tanggal masuk
Kelengkapan Pengiriman
Diisi oleh Peserta
Jenis Lomba
LKTI
LPKM
Subtema yang dipilih
Judul Karya*
Nama 1.
2.
3.

CD (Soft Copy)
Hard Copy Karya
Bukti Pembayaran

Alamat**
No. HP**
E-mail**
Nama Pembimbing
NIP
No. Telp/ HP
Asal Institusi
Alamat Institusi
No. Telp Institusi
*) : judul dapat dikumpul kemudian
**) : Identitas selah satu peserta lomba