KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS DIPONEGORO
FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK
Jalan Profesor Haji Soedarto, Sarjana Hukum Tembalang Semarang Kotak Pos 1269
Telepon (024) 7465407 Faksimile (024) 7465405
Laman : http://www.fisip.undip.ac.id email : fisip@undip.ac.id

Nomor
Hal

:
:

/UN7.3.7/PP/2015
Permohonan Praktek Kerja (Magang)

15 Januari 2015

Yth. ........................
........................
........................

Dengan ini mohon kesediaan Saudara memberi ijin/kesempatan kepada mahasiswa tersebut di
bawah ini :
Nama

........................

Nomor Induk Mahasiswa

........................

Tempat / Tgl Lahir

Program

:
:

.........., ............

Jurusan / Program Studi

Fakultas

:
:

........................

Alamat Rumah

........................

S-1 Reguler 1 / Diploma III *)

Ilmu Sosial dan Ilmu Politik Universitas Diponegoro

Untuk melaksanakan Penelitian (Praktek Kerja/Magang) pada Instansi / Kantor yang Saudara
pimpin dalam rangka membuat kertas kerja (tugas) guna melengkapi mata kuliah Praktik Kerja
Lapangan dan memperoleh pengalaman kerja selama ....(.....) hari pada tanggal ......... s/d ......
sebagai syarat untuk menyelesaikan pendidikan program S1 Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu
Politik Universitas Diponegoro.
Atas perhatian dan kerjasama yang baik, kami sampaikan terima kasih.
Dekan,

Dr. Sunarto, M.Si.

NIP 19660727 199203 1001