KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS HALUOLEO
FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK
KampusHijauBumiTridharmaAnduonohu, Kendari 93232
Telepon/Fax, (0401) 3192511; E-mail :fisip.uho@gmail.co.id

Lampiran : Surat edaran bersama Menteri Keuangan Dan Kepala Badan Administrasi
Nomor : SE/1.38/DJA/80 (No. SE/1180)
Nomor : 19/SE/1990
Tanggal : 07 Juli 1980

SURAT KETERANGAN AKTIF KULIAH

NOMOR : /UN29.7.1/PP/2019

Yang bertandatangandibawahini :
Nama : Dr. Muh. Zein Abdullah, S.IP, M.Si
NIP : 19790208 200501 1 001
Pangkat/GolonganRuang : Pembina/ IV/a
Jabatan : WakilDekanI BidangAkademik

MenyatakandenganSesungguhnya:
Nama : Hidayat
Tempat /Tgl Lahir : Kendari,07 Januari 1998
Nomor Pokok : S1A1 16245
Jurusan/ Program Studi : Administrasi Publik
Fakultas : Ilmu Sosial dan Ilmu Politik
Semester : Genap (6)
Alamat : Jln. Poros Gunung Jati
Mahasiswa tersebut terdaftar dan aktif mengikuti kegiatan akademik tahun ajaran 2018/2019 dan
bahwa orang tua/wali tersebut adalah :

Nama :Saparudin
NIP/NRP :-
Pekerjaan :Wiraswasta
Instansi Kantor :-
Alamat : Jln. Poros Gunung Jati

Demikian Surat Keterangan Ini Dibuat dan diberikan kepada yang bersangkutan untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Kendari, Juli 2019

A.n Dekan,
Wakil Dekan Bidang Akademik

Dr. Muh. Zein Abdullah, S.IP, M.Si

NIP. 19790208 200501 1 001
 KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS HALUOLEO
FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK
KampusHijauBumiTridharmaAnduonohu, Kendari 93232
Telepon/Fax, (0401) 3192511; E-mail :fisip.uho@gmail.co.id

SURAT KETERANGAN TIDAK SEDANG MENERIMA BEASISWA

Nomor : /UN29.7.3/KM/2019

Nama : Sartono,S.Sos..M.Si
Nip : 196905141998021001
Pangkat/GolonganRuang : Penata TK.I/III/d
Jabatan : Wakil Dekan Bidang Kemahasiswaandan Alumni FISIP UHO

Menerangkanbahwa:
Nama : Hidayat
Tempat /Tgl Lahir : Kendari, 07 Januari 1998
Nomor Pokok : S1A1 16 245
Jurusan/ Program Studi : Administrasi Publik
Fakultas : Ilmu Sosial dan Ilmu Politik
Semester : Genap (6)
Alamat : Jln.Poros Gunung Jati
Nomor HP : 0853 4168 0941
Email : Dayatmuhammad358@gmail.com

Mahasiswa bersangkutan benar-benar tidak sedang menerima beasisawa/ ikatan dinas dari instansi/
lembaga tertentu.

Demikian surat keterangan ini,diberikan kepada yang bersangkutan untuk dipergunakan dalam
kepengurusan beasiswa.

Kendari, Juli 2019

A.nDekan,
Wakil Dekan III Bidang
Kemahasiswaandan Alumni

Sartono,S.Sos.,M.Si
NIP. 196905141998021001
 KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS HALUOLEO
FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK
KampusHijauBumiTridharmaAnduonohu, Kendari 93232
Telepon/Fax, (0401) 3192511; E-mail : fisip.uho@gmail.co.id

SURAT KETERANGAN TIDAK SEDANG BEKERJA

Nomor :/UN29.7.3/KM/2019

Nama : Sartono,S.Sos.,M.Si
Nip : 196905141998021001
Pangkat/GolonganRuang : Penata TK.I/III/d
Jabatan : WakilDekan III FISIP UHO

Menyatakan dengan sebenar – benarnya :

Nama : Hidayat
Tempat /Tgl Lahir : Kendari, 07 Januari 1998
Nomor Pokok : S1A1 16 245
Jurusan/ Program Studi : Administrasi Publik
Fakultas : Ilmu Sosial dan Ilmu Politik
Semester : Genap (6)
Alamat : Jln.Poros Gunung Jati
Nomor HP : 0853 4168 0941
Email : dayatmuhammad358@gmail.com

Mahasiswa tersebut selama menjalani perkuliahan di Fakultas IlmuSosial Dan Ilmu Politik UHO benar-
benar tidak sedang bekerja, berada dalam ikatan dinas dengan Instansi/ perusahan manapun.

Demikian surat keterangan ini, diberikan kepada yang bersangkutan untuk dipergunakan dalam
kepengurusan beasiswa.

Kendari, Juli 2019

WakilDekan
Kemahasiswaandan Alumni

Sartono,S.Sos.,M.Si
NIP. 196905141998021001
 KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS HALUOLEO
FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK
KampusHijauBumiTridharmaAnduonohu, Kendari 93232
Telepon/Fax, (0401) 3192511; E-mail : fisip.uho@gmail.co.id

SURAT KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK

Nomor: /UN29.7.3/KM/2019

Nama : Sartono,S.Sos.,M.Si
Nip : 196905141998021001
Pangkat/GolonganRuang : Penata TK.I/III/d
Jabatan : WakilDekan III FISIP UHO

Menyatakan dengan sebenar – benarnya :

Nama : Hidayat
Tempat /Tgl Lahir : Kendari, 07 Januari 1998
Nomor Pokok : S1A1 16 245
Jurusan/ Program Studi : Administrasi Publik
Fakultas : Ilmu Sosial dan Ilmu Politik
Semester : Genap (6)
Alamat : Jln.Poros Gunung Jati
Nomor HP : 0853 4168 0941
Email : dayatmuhammad358@gmail.com

Mahasiswa tersebut selama mengikuti kegiatan akademik di Fakultas IlmuSosial Dan Ilmu Politik
Universitas Halu Oleo, menurut kami tidak pernah melanggar peraturan-peraturan akademik, baik
tingkat Fakultas maupun tingkat Universitas Halu Oleo.

Demikian surat keterangan ini, diberikan kepada yang bersangkutan untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya .

Kendari, Juli2019

Mengetahui,

A.n Dekan,
WakilDekan III FISIP UHO
BidangKemahasiswaandan
Alumni

Sartono,S.Sos.,M.Si
NIP. 196905141998021001
 KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS HALUOLEO
FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK
KampusHijauBumiTridharmaAnduonohu, Kendari 93232
Telepon/Fax, (0401) 3192511; E-mail : fisip.uho@gmail.co.id

PERNYATAAN

Nama : Hidayat
Tempat/TglLahir : Kendari, 07 Januari 1998
No. Pokok : C1C7 13 011
Jurusan : TradisiLisan
Fakultas : FIB
Semester : Genap (IV)
Alamat : Lrg. Pelangi ,kampusbaru
E-mail : jumardin@.co.id
No. HP : 0852 9007 6621
Denganinimenyatakandengansungguh-
sungguhbahwasayaakanbersediauntukberpartisipasiaktifdalamkegiatan-
kegiatanpengembangandankemajuanFakultasIlmuSosialdanIlmuPolitikUniversitasHalu Oleo.
Partisipasiaktif yang dimaksudadalahsebagaiberikut :

1. Menjagakeamanandanstabilitaskampus, FakultasIlmuSosialdanIlmuPolitikUniversitasHalu Oleo

2. Mensosialisasikaberpakaiantertibdanrapi di LingkunganKampus (berpakaiankemeja,
tidakmemakaibajukaos oblong danbersepatu)
3. Ikutkerjabaktikampus (sesuaijadwal)
4. Mengikutisenamkesegaranjasmanipadasetiapharijum’at di
LingkunganFakultasIlmuSosialdanIlmuPolitik
5. Ikutsertadalam proses pembinaankerohanianpenalaranolah raga
dansenipadamahasiswapenerimabeasiswa di LingkunganFakultasIlmuSosialdanIlmuPolitik
6. Membentukkelompokdiskusilintaskeilmuan (lintasjurusan/prodisesamamahasiswapenerimabeasiswa
di lingkunganFakultasIlmuSosialdanIlmuPolitik
7. Hal-hal yang dianggapperlu.

Demikiansuratpernyataaninisayabuatdanapabiladikemudianharitidakdiindahkan,
makasayabersediamenerimasanksidiputuskandarisumberbeasiswa yang sayaterima.

Kendari, 4 Agustus 2015

Yang membuatpernyataan

JUMARDIN
C1C7 13 011

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS HALUOLEO
FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK
KampusHijauBumiTridharmaAnduonohu, Kendari 93232
Telepon/Fax, (0401) 3192511; E-mail : fisip.uho@gmail.co.id

SURAT PERNYATAAN
Nama : Jumarding
Tempat/TglLahir : Lere, 15 Juli 1994
Nomorstbmahasiswa : C1C4 13 023
Jurusan : IlmuSejarah
Fakultas : IlmuBudaya
Semester : Genap (IV)
Alamat : KendariPermai
E-mail :jumardingsultan94@gmail.com
No. HP : 087843840950
DenganinimenyatakanbahwaselamasayamenjadimahasiswapadaFakultasIlmuBudayasayaakanmenaatise
muaperaturan yang berlaku di UniversitasHalu Oleo
dengantetapmenjaganamabaikLembagaUniversitas/Fakultas/Jurusandansayaberjanji :

1. Akan menaati proses akademikdenganbaik di UniversitasHalu Oleo

2. Tidakakanmembuatkeonarandanataumengganggu proses perkuliahan
3. Tidakakanmasukdanataumengambilsecaratidaksahmilikinvestasikantor yang jugamerupakanmilik
Negara
4. TidakakanmembawasenjatatajamdanmembawaataumengonsumsiNarkobadanMiras di
LingkunganKampus FIB UHO
5. Tidakakanmelakukantindakan amoral di LingkunganKampus FIB UHO
6. Akan mengikutisetiapkegiatanEkstras,
baikdiselenggarakanolehFakultasIlmuBudayamaupunmewakili FIBpadakegiatan-kegiatan yang
diselenggarakan di UniversitasHalu Oleo

Demikiansuratpernyataaninisayabuatdengansebenar-benarnyatanpaadapaksaandarisiapapunjuga,
danapabiladikemudianharisayamelanggarsuratpernyataansayadenganikhlassiapuntuktidakdiusulkandala
mdaftarpenerimabeasiswa
FIBdarisemuajenisbeasiswadansiapmenerimasanksiakademikatausanksihukumlainnyasesuaidenganperat
uran yang berlaku di UniversitasHalu Oleo.

Kendari, Agustus 2015

WakilRektor,
BidangKemahasiswaandan Alumni Yang membuatpernyataan
UniversitasHalu Oleo

Dr. La Ode Ngkoimani, M.Si Jumarding

NIP. 19711231 199903 1 064 C1C4 13 023